“十五五”規(guī)劃綱要草案提出，加快重大疾病防治與創(chuàng)新藥研發(fā)，完善艾滋病、結核、病毒性肝炎等傳染病防診治技術體系。面對耐藥結核病因傳染性強、療程長、治療難度大、費用高昂等問題，全國人大代表、江西省疾病預防控制中心主任劉曉青建議，建立耐藥結核病防治專項基金，逐步對二線抗結核藥物實行免費供應，健全多部門聯(lián)動機制，強化對患者的綜合救助。

受訪者供圖

劉曉青表示，耐藥結核病因傳染性強、療程長、治療難度大、費用高昂，成為結核病防控的突出難題，我國每年新發(fā)利福平耐藥結核病患者約2.8萬例，防治工作迫在眉睫?！澳退幗Y核病患者醫(yī)療費用負擔沉重，盡管貝達喹啉、德拉馬尼等關鍵二線藥物已納入醫(yī)保乙類目錄，但城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷后，患者自付比例仍達 50%—70%，全口服短程方案自付費用近 10 萬元，遠超普通農村家庭承受能力，有些患者因此放棄或中斷治療?！眲郧嗾f。

為切實提升耐藥結核病患者保障水平，推動防治工作落地見效，劉曉青建議從政策、資金、機制多維度發(fā)力，為耐藥結核病防治工作保駕護航。

一是加大財政投入，建立專項保障機制。設立耐藥結核病防治專項基金，逐步對二線抗結核藥物實行免費供應。推行“醫(yī)保報銷、財政托底”模式，實現(xiàn)耐藥患者治療藥物零自付?；蛲ㄟ^專項采購確保藥品可及，其余診斷、檢查等費用由醫(yī)保與個人共擔。

二是提高醫(yī)保保障水平，優(yōu)化支付方式。將耐藥結核病納入特殊疾病管理范圍，實行“特病單議”，依據(jù)疾病類型與治療周期制定合理付費標準。對二線抗結核藥物實施藥占比考核豁免或差異化管理，調動醫(yī)療機構收治積極性。推動將貝達喹啉、德拉馬尼、普托馬尼等關鍵藥物由醫(yī)保乙類目錄調整為甲類目錄，切實降低患者自付比例。

三是健全多部門聯(lián)動機制，強化綜合救助。民政部門將符合條件的耐藥結核病患者及時納入低保、特困供養(yǎng)等社會救助范圍。農業(yè)農村部門對因病致貧風險家庭實施監(jiān)測與幫扶，提供臨時救助。鼓勵紅十字會等公益組織設立專項救助基金，開展社會募捐，形成多方合力，減輕患者生活與醫(yī)療負擔。

文/北京青年報記者 張月朦

編輯/馬曉晴