近日，被頑固性失眠折磨長達數(shù)年、幾乎對生活失去信心的七旬老人沈阿婆，在寶山路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心康復(fù)治療和心理健康門診的精準(zhǔn)干預(yù)下，終于擺脫了徹夜難眠的陰霾，重拾久違的酣甜夢境。

回憶起最煎熬的日子，阿婆仍心有余悸：病情嚴(yán)重時，她曾連續(xù)三天三夜徹夜難眠，伴隨而來的是雙眼干澀、頭昏腦漲、心慌煩躁；白天精神萎靡、坐立不安，甚至連吃飯走路都覺得渾身乏力，夜晚則陷入對睡眠的恐懼與煎熬中。輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院、嘗試過多種療法卻收效甚微后，阿婆抱著最后一絲希望，走進了寶山路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心康復(fù)醫(yī)學(xué)科診室。

多學(xué)科聯(lián)手破局

個性化方案直擊痛點

接診后，中心康復(fù)科迅速啟動多學(xué)科協(xié)作機制，第一時間聯(lián)合心理健康門診進行聯(lián)合會診。團隊對阿婆的睡眠狀況、情緒狀態(tài)及基礎(chǔ)疾病進行了全方位評估，最終明確診斷為慢性重度失眠伴焦慮情緒。

面對復(fù)雜的病情，治療團隊并未局限于單一的藥物治療模式，而是依托緊密的醫(yī)聯(lián)體合作機制，特邀靜安區(qū)精神衛(wèi)生中心精神科副主任醫(yī)師牛丹丹共同參與方案制定。最終，一套“身心同調(diào)、多管齊下”的個性化聯(lián)合治療方案應(yīng)運而生。

在失眠康復(fù)治療方面，團隊為沈阿婆量身打造了一套溫和且易于堅持的非藥物干預(yù)方案，全程輔以耐心細(xì)致的指導(dǎo)：

一是認(rèn)知行為矯正

幫助阿婆破除“害怕睡不著、越想睡越清醒”的焦慮思維，樹立正確的睡眠觀念，減少對睡眠的過度擔(dān)憂；

二是物理治療

通過調(diào)節(jié)神經(jīng)活動和改善腦循環(huán)，幫助阿婆緩解焦慮、抑郁情緒，改善失眠癥狀；

三是運動療法

通過康復(fù)手法放松肌肉，并指導(dǎo)阿婆進行腹式呼吸等舒緩訓(xùn)練，緩解身體緊張與精神焦慮，為入睡營造良好狀態(tài)；

四是生活方式調(diào)理

調(diào)整日間活動，適度進行慢走等溫和運動，午后杜絕濃茶、刺激性食物，營造安靜、昏暗、舒適的睡眠環(huán)境。

藥物治療方面，團隊嚴(yán)格遵循小劑量啟動、短期使用、個體化調(diào)整的老年用藥黃金法則。選用安全性高、依賴性低的新型助眠藥物，精準(zhǔn)把控服藥時間與劑量，不求“快速強按”，而是追求逐步調(diào)節(jié)阿婆的自然睡眠節(jié)律，平穩(wěn)改善情緒波動。治療期間，醫(yī)生通過定期隨訪和睡眠日記評估，動態(tài)調(diào)整用藥方案，確保療效最大化的同時，將不良反應(yīng)風(fēng)險降至最低。

醫(yī)患同心

信任是治愈的良藥

整個治療過程中，治療團隊始終將阿婆的感受放在首位。從耐心解答每一個疑問，到及時安撫治療中的焦慮情緒，每一次溝通都傳遞著專業(yè)與溫度。而阿婆也以充分的信任回饋這份付出：她嚴(yán)格遵從康復(fù)指導(dǎo)，不擅自停藥改量，按時記錄睡眠情況。

兩周多的堅持，終迎喜人改變。從最初的徹夜難眠到能短暫淺睡，再到睡眠時長穩(wěn)步提升，阿婆如今每晚能安穩(wěn)入睡4—5小時，睡眠質(zhì)量顯著提高。隨著睡眠的改善，困擾她已久的頭昏心慌癥狀逐漸消失，精神狀態(tài)日益矍鑠，臉上重新綻放出輕松舒心的笑容?！岸嗵澚酸t(yī)生們的專業(yè)治療和貼心照顧，我終于能睡個安穩(wěn)覺了，這心里別提多舒坦了！”阿婆的感激之情溢于言表。

筑牢基層心理健康“防護網(wǎng)”

沈阿婆的康復(fù)，不僅是醫(yī)患同心的見證，更是基層醫(yī)療服務(wù)觸角延伸的見證。為積極響應(yīng)“精神衛(wèi)生服務(wù)行動年”的要求，中心于2026年1月正式啟動社區(qū)心理健康門診建設(shè)。通過加強社區(qū)全科醫(yī)生的心理健康服務(wù)能力培訓(xùn)，強化與上級醫(yī)院及區(qū)域精神衛(wèi)生中心的協(xié)同對接，推動優(yōu)質(zhì)精神衛(wèi)生資源下沉，讓居民在家門口就能享受到心理健康的初步識別、干預(yù)和轉(zhuǎn)介服務(wù)。

以康復(fù)治療重塑睡眠習(xí)慣，以規(guī)范藥物平穩(wěn)調(diào)節(jié)狀態(tài)，用專業(yè)守護健康，用真情溫暖患者。未來，寶山路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將繼續(xù)深化多學(xué)科聯(lián)合診療模式，為更多失眠及心理困擾患者提供科學(xué)、精準(zhǔn)、有溫度的健康守護，讓更多人告別長夜煎熬，擁抱每一個安穩(wěn)的黎明。

記者：郁婷藶

編輯：葉蘋

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