來(lái)源標(biāo)題：愛(ài)爾英智眼科醫(yī)院唐琰提醒家長(zhǎng)朋友：新學(xué)期別忘了帶孩子做視力檢查

開(kāi)學(xué)在即，當(dāng)家長(zhǎng)們忙著為孩子添置新書(shū)包、新文具時(shí)，有一件關(guān)乎孩子整個(gè)學(xué)期學(xué)習(xí)狀態(tài)的“隱形裝備”卻常常被忽略——那就是孩子的視力健康。北京愛(ài)爾英智眼科醫(yī)院視光科唐琰主任介紹，經(jīng)過(guò)一個(gè)寒假的高強(qiáng)度用眼，孩子們的視力可能早已悄悄亮起了“紅燈”。開(kāi)學(xué)前后，家長(zhǎng)們有必要帶孩子做一次全面的視力檢查。

一、為什么應(yīng)該帶孩子查視力？

很多家長(zhǎng)心存疑慮：“孩子上學(xué)期視力還好好的，一個(gè)假期能有多大變化？”唐琰主任提醒：變化可能快得超出想象。

假期是視力“滑坡”的高危期

假期里，孩子的生活作息發(fā)生巨變：戶外活動(dòng)時(shí)間大幅縮水，而在室內(nèi)寫(xiě)作業(yè)、閱讀、刷手機(jī)、打游戲的時(shí)間卻直線上升。長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，極易導(dǎo)致眼睛疲勞，加速近視的發(fā)生或發(fā)展。

辨別“真假近視”，避免弄假成真

當(dāng)孩子說(shuō)看不清，或者出現(xiàn)瞇眼、揉眼、歪頭看東西的情況時(shí)，家長(zhǎng)先別急著帶孩子配眼鏡——這有可能是“假性近視”在作祟。

唐琰主任介紹：假性近視是由于長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，導(dǎo)致眼睛內(nèi)部的睫狀肌持續(xù)收縮痙攣，引起的暫時(shí)性視物模糊。這種情況通過(guò)休息、放松眼睛、配合專業(yè)、科學(xué)的干預(yù)，視力是完全可以恢復(fù)的。但如果錯(cuò)誤地配了眼鏡，反而會(huì)讓眼睛去適應(yīng)眼鏡度數(shù)，慢慢發(fā)展成真性近視，再無(wú)逆轉(zhuǎn)可能。而區(qū)分真假近視的唯一方法，就是進(jìn)行散瞳驗(yàn)光。

檢查舊眼鏡是否還“稱職”

如果孩子已經(jīng)近視了，近視度數(shù)處于動(dòng)態(tài)變化中，寒假正是一個(gè)容易波動(dòng)的時(shí)間段。如果眼鏡度數(shù)已經(jīng)不合適，或者鏡架已經(jīng)歪斜變形，不僅會(huì)影響視物清晰度，還會(huì)加重眼疲勞，反而加速近視度數(shù)的增長(zhǎng)。定期進(jìn)行視力檢查，及時(shí)更換合適的鏡片、調(diào)整鏡架，才能讓孩子始終保持清晰舒適的視覺(jué)。

發(fā)現(xiàn)潛在的視力“隱形殺手”

除了近視，家長(zhǎng)也應(yīng)該警惕可能存在的弱視、斜視等問(wèn)題。這些眼病不僅影響外觀，任其發(fā)展甚至?xí)斐刹煌潭鹊囊暳p傷。更令人擔(dān)心的是，有些眼病早期沒(méi)有明顯癥狀，孩子不說(shuō)，家長(zhǎng)就很難發(fā)現(xiàn)，定期檢查是早期預(yù)防以及干預(yù)的關(guān)鍵。

二、開(kāi)學(xué)前視力檢查，到底查什么？

很多家長(zhǎng)帶孩子檢查眼睛時(shí)一臉茫然：“我們家孩子還沒(méi)近視，需要查嗎？”又或者，“孩子好像有點(diǎn)近視，要做哪些檢查？”

其實(shí)，不同視力狀況的孩子，檢查重點(diǎn)各不相同。專業(yè)的眼科檢查，遠(yuǎn)不止“驗(yàn)光”那么簡(jiǎn)單。家長(zhǎng)作為孩子近視防控的“守門人”，一定要關(guān)注孩子近視發(fā)展四個(gè)階段，做好近視管理“四查一建檔”。

第一查：還沒(méi)近視？做預(yù)防，查“遠(yuǎn)視儲(chǔ)備”

有些家長(zhǎng)看到孩子視力表能看到1.0，就覺(jué)得萬(wàn)事大吉——其實(shí)這遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠！

對(duì)兒童青少年來(lái)說(shuō)，“遠(yuǎn)視儲(chǔ)備”是衡量會(huì)不會(huì)近視的關(guān)鍵指標(biāo)。遠(yuǎn)視儲(chǔ)備就像孩子眼睛里的“視力銀行”。出生時(shí)孩子都是遠(yuǎn)視眼，隨著年齡增長(zhǎng)，遠(yuǎn)視度數(shù)逐漸降低，慢慢發(fā)展為正視眼。如果“消耗”太猛，比如長(zhǎng)時(shí)間看手機(jī)、寫(xiě)作業(yè)姿勢(shì)不對(duì)，遠(yuǎn)視儲(chǔ)備過(guò)早消耗殆盡，近視就會(huì)提前找上門。

通過(guò)檢查，如果發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)視儲(chǔ)備不足，及時(shí)給出調(diào)整用眼習(xí)慣、增加戶外活動(dòng)時(shí)間等建議，很大程度上能夠幫孩子守住“不近視”的防線。

第二查：疑似近視？做鑒別，查“真假近視”

如前面所說(shuō)，發(fā)現(xiàn)孩子視力下降，首要任務(wù)是進(jìn)行散瞳驗(yàn)光，準(zhǔn)確區(qū)分是真性近視還是假性近視。這一步至關(guān)重要，直接決定后續(xù)的干預(yù)方案。

第三查：已經(jīng)近視？做控制，查“成為高度近視的風(fēng)險(xiǎn)”

如果孩子已經(jīng)確診真性近視，家長(zhǎng)別只盯著度數(shù)漲了多少，更要重視發(fā)展成高度近視的風(fēng)險(xiǎn)。

此時(shí)除了常規(guī)驗(yàn)光，還需要做眼軸長(zhǎng)度、角膜曲率等檢查。醫(yī)生會(huì)根據(jù)這些數(shù)據(jù)，評(píng)估孩子未來(lái)發(fā)展成高度近視的風(fēng)險(xiǎn)，并制定個(gè)性化的防控方案。

第四查：高度近視？做補(bǔ)救，查“高度近視并發(fā)癥”

如果孩子已經(jīng)是高度近視（600度以上），定期檢查就成了重中之重。

高度近視患者的眼軸更長(zhǎng)，眼球壁更薄，視網(wǎng)膜更容易受到牽拉，容易出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變等嚴(yán)重并發(fā)癥。這些并發(fā)癥早期可能沒(méi)有明顯癥狀，一旦發(fā)作，可能導(dǎo)致視力急劇下降甚至失明。因此，高度近視的孩子需要定期做全面的眼底檢查，防患于未然。

唐琰主任提醒您：新學(xué)期做視力檢查，還有一個(gè)重要意義——建立或更新孩子的屈光發(fā)育檔案。屈光發(fā)育檔案就像孩子的“視力成長(zhǎng)日記”，會(huì)詳細(xì)記錄不同年齡段的視力、遠(yuǎn)視儲(chǔ)備、眼軸長(zhǎng)度、角膜曲率等數(shù)據(jù)。通過(guò)對(duì)比歷年數(shù)據(jù)，醫(yī)生能清晰了解孩子視力的發(fā)展趨勢(shì)：遠(yuǎn)視儲(chǔ)備消耗是否過(guò)快？眼軸增長(zhǎng)是否正常？從而更早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，制定更精準(zhǔn)的防控方案。