通訊員 潘峰 張國(guó)杰 任紹娜 齊魯晚報(bào)·齊魯壹點(diǎn) 孫淑玉

近日，一名11歲的兒童突發(fā)心臟驟停。煙臺(tái)山醫(yī)院聞令而動(dòng)，院前、院內(nèi)高效聯(lián)動(dòng)，多學(xué)科團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)施救，奮力搶救一個(gè)多小時(shí)，將患兒從死神手中搶了回來(lái)。

當(dāng)天上午10時(shí)37分，煙臺(tái)山醫(yī)院北院急診科接到120急救中心指令：“朝陽(yáng)街有患者昏迷”！救護(hù)車迅速抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)患兒已意識(shí)喪失，心臟驟停超過(guò)10分鐘。隨車醫(yī)師岳俊伊立即實(shí)施心肺復(fù)蘇，護(hù)士吳玉芹迅速連接監(jiān)護(hù)儀器，顯示患兒心電圖為心室靜止。護(hù)理團(tuán)隊(duì)隨即開(kāi)放氣道，予以簡(jiǎn)易呼吸器輔助通氣，建立靜脈通路并反復(fù)推注強(qiáng)心藥物。經(jīng)過(guò)約15分鐘持續(xù)搶救，患兒恢復(fù)自主呼吸及微弱頸動(dòng)脈搏動(dòng)，初步復(fù)蘇成功。

考慮到現(xiàn)場(chǎng)距離醫(yī)院較近，為爭(zhēng)取更全面的高級(jí)生命支持，岳俊伊醫(yī)師果斷決定立即轉(zhuǎn)運(yùn)，并提前將患兒危重信息同步傳回醫(yī)院。轉(zhuǎn)運(yùn)途中，患兒再次出現(xiàn)心臟驟停，醫(yī)護(hù)人員在救護(hù)車上持續(xù)進(jìn)行高質(zhì)量心肺復(fù)蘇。

10時(shí)55分，救護(hù)車抵達(dá)醫(yī)院。此時(shí)，急診科搶救室內(nèi)，心肺復(fù)蘇機(jī)、呼吸機(jī)、除顫儀等設(shè)備全部準(zhǔn)備就緒，急診科、ICU、兒科、麻醉科等多學(xué)科救治團(tuán)隊(duì)已在嚴(yán)陣以待，院內(nèi)急救立即開(kāi)始。

煙臺(tái)山醫(yī)院北院急診科負(fù)責(zé)人柳海濱負(fù)責(zé)全程指揮，密切監(jiān)測(cè)患兒生命體征變化，精準(zhǔn)調(diào)整用藥與治療方案；副護(hù)士長(zhǎng)刁春梅帶領(lǐng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)高效配合，保障搶救流程順暢。氣管插管、呼吸機(jī)輔助通氣、持續(xù)心肺復(fù)蘇、藥物推注、床旁超聲評(píng)估……各項(xiàng)操作緊張而有序地進(jìn)行。

搶救過(guò)程中，患兒出現(xiàn)連續(xù)室顫，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)先后進(jìn)行7次電除顫，并應(yīng)用多種相關(guān)藥物，但心跳仍未恢復(fù)。面對(duì)極度危情，團(tuán)隊(duì)經(jīng)緊急評(píng)估，決定啟動(dòng)體外膜肺氧合（ECMO）作為終極生命支持方案。就在ECMO準(zhǔn)備期間，11時(shí)47分，心電監(jiān)護(hù)儀上出現(xiàn)了令人振奮的波形——患兒自主循環(huán)及呼吸恢復(fù)，瞳孔回縮并對(duì)光反射恢復(fù)。團(tuán)隊(duì)隨即實(shí)施低溫腦保護(hù)治療，待其生命體征初步穩(wěn)定后，迅速轉(zhuǎn)入ICU繼續(xù)接受高級(jí)生命支持。

住院6天病情好轉(zhuǎn)后，患兒轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院接受進(jìn)一步治療。目前該患兒意識(shí)轉(zhuǎn)清，已順利撤機(jī)拔管，可完全自主呼吸，生命體征均恢復(fù)正常，正接受高壓氧等康復(fù)治療。

此次成功搶救，不僅挽救了孩子的生命，更全面檢驗(yàn)了煙臺(tái)山醫(yī)院在急危重癥救治中的快速響應(yīng)能力、院前院內(nèi)無(wú)縫銜接機(jī)制以及多學(xué)科協(xié)作的深厚功力。

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