病理基礎(chǔ)-甲狀腺核內(nèi)假包涵體

甲狀腺核內(nèi)假包涵體是甲狀腺乳頭狀癌細(xì)胞學(xué)的典型的形態(tài)學(xué)表現(xiàn)之一，由于核膜內(nèi)陷，部分胞質(zhì)突入胞核區(qū)域所形成的胞質(zhì)性假包涵體。診斷標(biāo)準(zhǔn)包括：①位于濾泡上皮細(xì)胞核內(nèi)；②常為圓形，至少占到核直徑1/3；③有核膜包繞，內(nèi)緣清晰；④染色質(zhì)沿外緣濃集；⑤染色特征與胞質(zhì)相似。核內(nèi)假包涵體不僅出現(xiàn)在甲狀腺乳頭狀癌，還可出現(xiàn)在其他甲狀腺腫瘤中。

病理基礎(chǔ)-甲狀腺核溝

甲狀腺乳頭狀癌腫瘤性濾泡細(xì)胞的核膜高度不規(guī)則、凹凸不平，伴切跡及不同大小和方向的內(nèi)陷，常見到核膜明顯內(nèi)折而形成的核溝。核溝常平行于乳頭狀癌卵圓形核的長軸，呈現(xiàn)“咖啡豆”樣外觀。核溝非特異性，可見于包括良性濾泡性細(xì)胞和巨噬細(xì)胞在內(nèi)的許多腫瘤性和非腫瘤性細(xì)胞。

病理基礎(chǔ)-節(jié)細(xì)胞

神經(jīng)節(jié)細(xì)胞屬于神經(jīng)元的一種，多聚集形成神經(jīng)節(jié)（由神經(jīng)元胞體和周圍支持細(xì)胞組成的結(jié)構(gòu)），具有接收、整合并傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)的功能，是神經(jīng)系統(tǒng)信息傳遞的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

胞體：

1.細(xì)胞核：位于胞體中央，大而圓，常染色質(zhì)多，著色淺，核仁大（鳥眼狀細(xì)胞核）；

2.細(xì)胞質(zhì)：尼氏體和神經(jīng)纖維，還有粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、游離核糖體、線粒體、溶酶體等細(xì)胞器；

3.細(xì)胞膜：含受體、離子通道，為可興奮膜，接受刺激、處理信息、產(chǎn)生并傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)。

周圍：

節(jié)細(xì)胞外常包裹一層扁平的衛(wèi)星細(xì)胞（屬于神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞），起支持和營養(yǎng)作用；
在脊神經(jīng)節(jié)中，節(jié)細(xì)胞排列成串珠狀，突起形成神經(jīng)纖維束；在自主神經(jīng)節(jié)中，節(jié)細(xì)胞散在分布，其間有大量神經(jīng)纖維和結(jié)締組織。

病理基礎(chǔ)-有髓神經(jīng)

髓鞘：在周圍神經(jīng)系統(tǒng)中由施萬細(xì)胞形成，在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中由少突膠質(zhì)細(xì)胞形成。 呈節(jié)段性包裹在軸突外面， 由施萬細(xì)胞或少突膠質(zhì)細(xì)胞的細(xì)胞膜反復(fù)緊密纏繞軸突形成的同心圓板層結(jié)構(gòu)。

郎飛結(jié)： 是髓鞘節(jié)段之間的無髓鞘間隔處， 軸突在此處直接暴露于細(xì)胞外液。

結(jié)間體： 兩個(gè)相鄰郎飛結(jié)之間的一段髓鞘包裹的軸突。

病理基礎(chǔ)-梗死型壞死

梗死型壞死也稱玻璃樣壞死或透明性壞死，是子宮肌瘤最常見的壞死，繼發(fā)于缺血，多見于良性平滑肌腫瘤，也見于平滑肌肉瘤。梗死型壞死傾向于單個(gè)病灶，位于中心，呈圓形，切面顏色相對(duì)一致和均質(zhì)性。顯微鏡下在壞死區(qū)的周邊可見活細(xì)胞到完全壞死的逐漸過渡，過渡區(qū)可見炎癥反應(yīng)、肉芽組織和玻璃樣變，常伴有新鮮或陳舊性出血。壞死灶中的細(xì)胞核淡染呈一致性改變，血管也具有同樣改變，僅見原有血管的輪廓。

病理基礎(chǔ)-紅色血栓

血栓是在靜脈血流淤滯狀態(tài)下，凝血系統(tǒng)過度激活導(dǎo)致大量纖維蛋白形成并網(wǎng)羅大量紅細(xì)胞而形成的。常形成長條狀或延續(xù)性的血栓，可充滿整個(gè)靜脈管腔，尾部（順血流方向延伸的部分）通常是典型的紅色血栓， 易脫落導(dǎo)致致命的肺動(dòng)脈栓塞。

大量紅細(xì)胞被粉染、細(xì)絲狀或顆粒狀的纖維蛋白網(wǎng)緊密包裹（區(qū)別: 混合血栓有明顯的血小板小梁和纖維素網(wǎng)/紅細(xì)胞交替的層狀結(jié)構(gòu)）。 可見少量散在的白細(xì)胞（主要是中性粒細(xì)胞）， 血小板聚集不明顯或僅見少量散在分布。

病理基礎(chǔ)-白色血栓

白色血栓是血栓的一種類型，主要發(fā)生在血流速度較快的部位，如動(dòng)脈、心瓣膜或心腔內(nèi)。它是血栓形成的起始部分。

成分

血小板：最主要的成分，大量的血小板聚集形成血小板小梁或團(tuán)塊；

纖維蛋白：在血小板團(tuán)塊之間和周圍形成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)；

少量白細(xì)胞：主要是中性粒細(xì)胞，附著在血小板小梁表面；

極少紅細(xì)胞：由于血流速度快，紅細(xì)胞不容易被大量網(wǎng)羅進(jìn)來。

病理基礎(chǔ)-尿液細(xì)胞學(xué)之傘細(xì)胞

傘細(xì)胞，又稱表層尿路上皮細(xì)胞，大小與膀胱充盈與否差異較大，胞漿稀薄透明較豐富，有時(shí)可見模糊空泡，細(xì)胞核單個(gè)或多個(gè)，核越多體積越大 ，核膜光滑，染色質(zhì)細(xì)膩，可見小核仁。

病理基礎(chǔ)-脂肪壞死鈣化結(jié)節(jié)

脂肪壞死鈣化結(jié)節(jié)多為脂肪壞死后，釋出的脂肪酸和鈣離子結(jié)合，形成肉眼可見的灰白色鈣皂。

顯微鏡下鈣化呈藍(lán)色顆粒狀至片塊狀，周圍見壞死脂肪，纖維組織包繞呈結(jié)節(jié)狀。

肉眼呈細(xì)小顆?；驁F(tuán)塊，觸之有沙礫感或硬石感。

多為術(shù)中偶然發(fā)現(xiàn)， 可能是腹盆腔的急慢性炎癥，腸脂垂或網(wǎng)膜脂肪扭轉(zhuǎn)，逐步發(fā)生缺血、皂化和鈣化形成。