“血壓三四千毫米汞柱”、“頭發(fā)少”、“孩子顯老”、“病都是看出來的”……

這些臺詞并非來自某個(gè)不入流的網(wǎng)絡(luò)段子，而是出自2026年央視春晚的喜劇短劇《血壓計(jì)》。原本應(yīng)該合家歡笑的時(shí)刻，無數(shù)醫(yī)護(hù)人員卻在社交媒體上表達(dá)了憤怒與失望。

“感覺天都塌了。”一位醫(yī)生如此形容觀看后的心情。

當(dāng)“血壓計(jì)”淪為“人情計(jì)”

讓我們先回顧一下這個(gè)小品的核心劇情：一位70歲的老人一心想去西藏騎行，遭到兒子反對。兒子為阻止父親，帶老人前往醫(yī)院，找到自己姐姐的男友——一位29歲的醫(yī)生，要求他違規(guī)開具不合格體檢證明，故意將老人血壓測高，讓老人無法騎行。

這位未來女婿起初不愿違規(guī)，但一聽是女友要求，立刻答應(yīng)，并全程違反醫(yī)療規(guī)范操作——放任病人隨意使用電腦，故意向老人問出離譜問題激怒老人，甚至為配合造假，在診室中追逐打鬧。

劇情最后，“血壓三四千毫米汞柱”的夸張臺詞更是讓醫(yī)學(xué)專業(yè)人士目瞪口呆。一位醫(yī)生無奈地表示：“去年管了一個(gè)消化道大出血的患者，生怕自己耽擱了患者，就多次建議患者去大醫(yī)院就診，醫(yī)學(xué)真的不容一絲差錯(cuò)，你搞一個(gè)血壓3400，這簡直就是無稽之談?！?/p>

五次評價(jià)背后的刺痛

如果僅僅是劇情荒誕，或許爭議不會如此之大。真正刺痛醫(yī)生群體的，是小品中對醫(yī)務(wù)人員形象的反復(fù)調(diào)侃——據(jù)觀眾統(tǒng)計(jì)，短短幾分鐘內(nèi)，對醫(yī)生形象的調(diào)侃竟多達(dá)五次。

第一次評價(jià)： 出場就說“你頭發(fā)少”
第二次評價(jià)： 大爺說“孩子顯老”
第三次評價(jià)： “你竟然還是一顆嫩草”
第四次評價(jià)： “真是一個(gè)不可貌相的孩子”

這些看似無害的笑點(diǎn)，觸碰了職業(yè)尊嚴(yán)的底線。正如一位醫(yī)生用戶所言：“醫(yī)生的‘頭發(fā)少’‘顯老’，從來不是什么天生的‘人設(shè)’，而是無數(shù)個(gè)熬夜值班、連臺手術(shù)，導(dǎo)致壓力性脫發(fā)，把自己的生理節(jié)律熬成了‘亂碼’。這種后天形成的疲憊與損耗，是他們守護(hù)大眾健康的勛章，不是供人取樂的談資。”

更令人不適的是，小品將醫(yī)生塑造成一驚一乍、嬉戲謾罵的形象，甚至出現(xiàn)被患者追打的橋段。一位醫(yī)生質(zhì)問：“真實(shí)的醫(yī)生都很有禮貌，性格溫和謙讓又儒雅，哪有醫(yī)生在診室里追逐打鬧的，簡直跟個(gè)猴子一樣，一點(diǎn)都不穩(wěn)重。將‘追打醫(yī)生’作為喜劇橋段，難道是在鼓勵(lì)患者以后都追著醫(yī)生打？”

有醫(yī)生觀察到小品中的諷刺性對比：“里面的小舅子時(shí)髦潮流，老爺子70歲了頭發(fā)還那么濃密，還準(zhǔn)備騎自行車遠(yuǎn)行，只有這個(gè)學(xué)醫(yī)的，大年三十還在上班就算了，身體狀態(tài)遠(yuǎn)不如這兩個(gè)人——這真的是在春晚上公開提醒大家，不要學(xué)醫(yī)，這里不是家?！?/p>

醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)豈是人情籌碼？

從專業(yè)角度看，《血壓計(jì)》最致命的問題在于將嚴(yán)肅的醫(yī)療數(shù)據(jù)異化為人情往來的籌碼。

重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌尿外科教授、患者安全專家肖明朝發(fā)文指出：“血壓，不是一個(gè)可以隨意篡改的數(shù)字，它是心腦血管的‘晴雨表’，是臨床決策的‘定盤星’。”

他回顧了人類對血壓認(rèn)知的艱難歷程——從1733年斯蒂芬·哈爾斯在馬身上完成首次有記錄的血壓測量，到里瓦羅基發(fā)明水銀血壓計(jì)讓測量走向標(biāo)準(zhǔn)化，再到今天24小時(shí)動態(tài)監(jiān)測的普及，“這三百年，是人類用科學(xué)對抗無知、用嚴(yán)謹(jǐn)守護(hù)生命的史詩。每一個(gè)血壓數(shù)值的背后，都是無數(shù)次實(shí)驗(yàn)的沉淀，是臨床診療的核心依據(jù)?！?/p>

更值得警惕的是，小品中的血壓測量過程本身就充滿醫(yī)學(xué)錯(cuò)誤。科普中國平臺發(fā)文指出，小品中至少存在三大“雷區(qū)”：

雷區(qū)一：情緒“上頭”立馬測血壓

小品中，醫(yī)生故意惹大爺生氣，當(dāng)大爺氣急敗壞時(shí)就提出測血壓。但科學(xué)研究表明，當(dāng)情緒激動時(shí)，機(jī)體處于不良情緒下，交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮，外周血管阻力增加，心排出量增加，導(dǎo)致收縮壓和舒張壓均會升高。正確的做法是測血壓前靜坐休息至少5分鐘。

雷區(qū)二：一次血壓高就代表高血壓？

根據(jù)《中國高血壓防治指南（2024年修訂版）》，在規(guī)范測量的前提下，需非同日3次的診室收縮壓均≥140 mmHg和/或診室舒張壓≥90 mmHg方可診斷高血壓。一次測量結(jié)果異常遠(yuǎn)不能下定論。

雷區(qū)三：測血壓時(shí)別當(dāng)“話癆”

小品中醫(yī)生與大爺邊量血壓邊說話。研究證實(shí)，與人交談開始后30秒內(nèi)，血壓即可發(fā)生顯著變化，幅度可達(dá)20%以上。2024年發(fā)表于American Journal of Hypertension的研究顯示，與研究人員交談可使收縮壓升高約4 mmHg，舒張壓升高3 mmHg。在高血壓患者中，這一效應(yīng)更為顯著，壓力性談話可使收縮壓升高20 mmHg，舒張壓升高13 mmHg。

造假不是“善意的謊言”

有觀點(diǎn)為小品辯解，稱醫(yī)生是為阻止老人冒險(xiǎn)騎行而“善意造假”。但這種辯解忽略了最基本的法律底線。

國家衛(wèi)健委早已對醫(yī)療數(shù)據(jù)的真實(shí)性作出明確規(guī)定：出具虛假報(bào)告觸及職業(yè)紅線，涉嫌違法。華科一位公衛(wèi)教授指出，醫(yī)生角色配合家屬偽造體檢數(shù)據(jù)的情節(jié)，違背了職業(yè)操守及《醫(yī)師法》規(guī)定。

小品中那種“為了善意可以造假”“為了劇情可以激怒高血壓患者”的邏輯，恰恰是臨床工作中最大的安全隱患。肖明朝教授強(qiáng)調(diào)：“現(xiàn)實(shí)中，沒有哪個(gè)醫(yī)生敢拿‘3400’的荒誕數(shù)值開玩笑，更沒有哪個(gè)有良知的醫(yī)務(wù)工作者會為了迎合家屬的意愿，去故意刺激一位高齡高血壓患者——這種行為，輕則導(dǎo)致患者血壓驟升引發(fā)不適，重則可能誘發(fā)心腦血管意外，釀成無法挽回的悲劇。”

歷次醫(yī)療題材爭議的啟示

這并非春晚舞臺第一次因醫(yī)療題材引發(fā)爭議。有網(wǎng)友將《血壓計(jì)》與2006年趙本山的小品《有病沒病》進(jìn)行對比。

在《有病沒病》中，趙本山飾演的患者通過在醫(yī)院所見所聞，表達(dá)了“看病難、看病貴”的主題，甚至以夸張手法諷刺“小病治成大病”的亂象。有評論認(rèn)為，該小品“故意放大醫(yī)療亂象，以極其夸張的手法諷刺醫(yī)院‘黑幕’”，如“普通感冒卻給你大量輸液，完了感冒治好了腎壞了，接著治腎，完了腎治好了肝壞了”的臺詞，被指“純粹胡說八道”。

兩次爭議的共通之處在于：當(dāng)文藝作品以夸張手法觸碰醫(yī)療行業(yè)時(shí)，如何在“藝術(shù)加工”與“專業(yè)尊重”之間找到平衡，始終是一個(gè)難題。 正如有評論者所言：“我們可以如實(shí)反映醫(yī)療現(xiàn)狀、揭露醫(yī)療亂象，但是決不能夸大其詞，肆意抹黑醫(yī)療行業(yè)，這樣只能加深醫(yī)患矛盾。”

喜劇可以有，尊重不能無！

醫(yī)學(xué)是一門嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)，醫(yī)生是一份承載著生命重量的職業(yè)。

肖明朝教授在文章最后寫道：“血壓計(jì)的每一次搏動，都與心跳同頻，與生命相連。醫(yī)學(xué)無戲言，生命不可笑。”

有網(wǎng)友提出，如果小品真的想要為醫(yī)務(wù)人員好，可以這樣修改：“后面開始討論，為什么你29歲，長得這么顯老啊，然后醫(yī)生說這是無數(shù)個(gè)日夜熬出來的，講講自己這幾年的執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，然后老爺子大受感動，說我把女兒交給你放心。”——這樣的處理，既保留了“顯老”的客觀事實(shí)，又將其轉(zhuǎn)化為對職業(yè)付出的致敬，而非簡單的嘲笑。

喜劇可以解構(gòu)這個(gè)行業(yè)的現(xiàn)實(shí)，卻不能踐踏底線；可以制造笑料，卻不能消解崇高。當(dāng)我們在春晚舞臺上看到“血壓三四千”的荒誕臺詞時(shí)，真正讓人“血壓升高”的，不是那夸張的數(shù)字，而是對專業(yè)尊嚴(yán)的無視與輕慢。

醫(yī)學(xué)值得被尊重，不是因?yàn)樗昝罒o缺，而是因?yàn)樗休d著生命的重量。愿舞臺上的喜劇創(chuàng)作者們記?。?strong>真正的幽默，從不需要以犧牲職業(yè)尊嚴(yán)為代價(jià)。