近日，權(quán)威研究機(jī)構(gòu)德本咨詢發(fā)布報(bào)告顯示，眾惠相互自主開發(fā)的“智惠賠”智能風(fēng)控平臺(tái)，憑借突出的技術(shù)創(chuàng)新與應(yīng)用成效，榮登“2025保險(xiǎn)AI應(yīng)用TOP30”榜單，這一成果充分彰顯了行業(yè)對其保險(xiǎn)科技自主研發(fā)與創(chuàng)新實(shí)踐的高度認(rèn)可，也是其數(shù)智化能力建設(shè)的生動(dòng)體現(xiàn)。

當(dāng)前，數(shù)字化浪潮席卷全球，人工智能正深刻重塑保險(xiǎn)行業(yè)，在銷售客服、核保理賠、風(fēng)控合規(guī)等核心場景發(fā)揮重要作用。眾惠相互順勢而為，近年來持續(xù)加大科技投入，數(shù)智化轉(zhuǎn)型成效顯著?！爸腔葙r”平臺(tái)作為其核心創(chuàng)新成果，精準(zhǔn)破解了健康險(xiǎn)理賠領(lǐng)域的風(fēng)控難題。傳統(tǒng)風(fēng)控模式普遍存在效率低下、準(zhǔn)確性不足、難以應(yīng)對復(fù)雜欺詐風(fēng)險(xiǎn)等痛點(diǎn)，而“智惠賠”依托“機(jī)器學(xué)習(xí)模型/大數(shù)據(jù)算法+智能規(guī)則引擎”的技術(shù)組合，通過分析海量歷史理賠數(shù)據(jù)，可精準(zhǔn)識(shí)別案件模式與特征，快速做出準(zhǔn)確判斷，持續(xù)強(qiáng)化風(fēng)控體系。

依托“智惠賠”上線的“數(shù)字核賠員”，進(jìn)一步拓寬了數(shù)智化服務(wù)邊界。截至目前，該功能覆蓋門診、百萬醫(yī)療、重疾、團(tuán)體醫(yī)療等多類險(xiǎn)種，覆蓋率超83%，全流程自動(dòng)化率超80%，自核率達(dá)70%，大幅提升了理賠效率，會(huì)員服務(wù)體驗(yàn)持續(xù)優(yōu)化。

眾惠相互2025年半年報(bào)數(shù)據(jù)印證了“智惠賠”的應(yīng)用實(shí)效。報(bào)告顯示，該平臺(tái)已深度融入業(yè)務(wù)全流程，上半年累計(jì)處理賠付件數(shù)達(dá)3.9萬件，最快理賠時(shí)效僅31秒，單證齊全1日結(jié)案率高達(dá)99%，切實(shí)踐行“應(yīng)賠盡賠、應(yīng)賠快賠”的服務(wù)承諾。得益于智能平臺(tái)的便捷性，線上報(bào)案率攀升至97.8%，理賠時(shí)效與客戶滿意度顯著提升。

眾惠相互以前瞻視角布局保險(xiǎn)科技賽道，以“智惠賠”為核心支點(diǎn)，不僅助力自身實(shí)現(xiàn)穩(wěn)健經(jīng)營，更通過運(yùn)營超10個(gè)會(huì)員互助類項(xiàng)目，為行業(yè)提供了科技賦能普惠保險(xiǎn)的實(shí)踐樣本。未來，眾惠相互將持續(xù)加大科技投入，深化數(shù)智化能力建設(shè)，以科技力量為更多會(huì)員家庭筑牢風(fēng)險(xiǎn)防線，推動(dòng)相互保險(xiǎn)行業(yè)邁向更高質(zhì)量的數(shù)智化發(fā)展階段。