最近春運(yùn)不是開(kāi)始了嗎？我本來(lái)還想著，可能門(mén)診會(huì)稍微松一點(diǎn)。因?yàn)橐^(guò)年了，機(jī)票車(chē)票都緊張，很多事都堆在年前，按理說(shuō)看病這件事，很多人會(huì)先放一放。

結(jié)果，節(jié)前的臨床工作并不輕松。

下午最后一臺(tái)治療做完，準(zhǔn)備下班的時(shí)候前臺(tái)又告訴我，還有一位Walk-in患者。這位患者，從長(zhǎng)春飛來(lái)上海。他說(shuō)門(mén)診一直約不到，所以干脆就自己飛過(guò)來(lái)了。你們想想，一個(gè)人帶著病、帶著焦慮，坐上飛機(jī)來(lái)到一個(gè)遙遠(yuǎn)的城市，不容易的。我給他加了號(hào)。

檢查結(jié)束后，他說(shuō)要去市區(qū)兒子家，正好就在我家附近，我就順路開(kāi)車(chē)送了他一段。就是那段路上，我們聊了很多：其實(shí)，患者走進(jìn)診室之前，已經(jīng)走了很長(zhǎng)一段路。

患者其實(shí)是醫(yī)生成長(zhǎng)過(guò)程中最好的老師。

不是因?yàn)樗麄兌t(yī)學(xué)知識(shí)，而是因?yàn)樗麄冏屇憧匆?jiàn)日常醫(yī)學(xué)知識(shí)之外的那一部分。在醫(yī)生成長(zhǎng)過(guò)程和傳統(tǒng)教育中，學(xué)得最多的是寫(xiě)病史、開(kāi)檢查、寫(xiě)病歷，做手術(shù)。這些看似天經(jīng)地義，但似乎缺少了什么。

醫(yī)生問(wèn)患者：“有沒(méi)有基礎(chǔ)疾?。俊边@句話在醫(yī)生看來(lái)再正常不過(guò)了，但很多患者根本不知道什么叫“基礎(chǔ)疾病”。我們覺(jué)得自己在規(guī)范地問(wèn)診，可患者在那一刻感受到的，可能是一種距離。不是技術(shù)的距離，是語(yǔ)言和理解的鴻溝。

我們總以為醫(yī)學(xué)就是把病變解決掉就可以。但對(duì)患者來(lái)說(shuō)，醫(yī)學(xué)很多時(shí)候是“我終于遇到一個(gè)愿意聽(tīng)我說(shuō)完的人”。他們擔(dān)心的往往不是診斷名詞。他們擔(dān)心的是：“疼不疼？”“我以后還能不能走路？”“會(huì)不會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重？”“是不是只能手術(shù)？”“為什么醫(yī)生都說(shuō)沒(méi)事，可我每天都不舒服？”

這些問(wèn)題教科書(shū)里沒(méi)有。但這些問(wèn)題，才是患者真正帶著走進(jìn)診室的東西。所以醫(yī)學(xué)教育里，我一直覺(jué)得最缺的不是知識(shí)。缺的是我們?cè)覆辉敢饴稽c(diǎn)，認(rèn)真傾聽(tīng)患者的傾訴，與患者共情。

昨天那位從長(zhǎng)春飛到上海的患者，故事并不復(fù)雜。復(fù)雜的是他走過(guò)的路，是他心里那份不安和期待。當(dāng)醫(yī)學(xué)越走越遠(yuǎn)，技術(shù)越來(lái)越新。我們不能走得太快，快到忘了患者是怎么一步一步走到我們面前的。

春節(jié)前的這次相遇，再次提醒我們醫(yī)護(hù)人員：患者不是流程里的一個(gè)名字，而是醫(yī)學(xué)教育里最真實(shí)的老師。

作者聲明：

本文僅代表個(gè)人觀點(diǎn)，不能替代專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的診斷與治療建議。

靜脈曲張的評(píng)估與處理需結(jié)合個(gè)體情況，由具備相關(guān)資質(zhì)的醫(yī)生進(jìn)行判斷。