01

近日，上海市兒童醫(yī)院成功為一名5歲女童實(shí)施內(nèi)鏡下甲狀舌管囊腫切除術(shù)，全程通過(guò)內(nèi)鏡微創(chuàng)操作，頸部無(wú)任何切口，術(shù)后患兒恢復(fù)良好，面容未受絲毫影響，患兒家長(zhǎng)對(duì)手術(shù)效果給予高度評(píng)價(jià)。此次手術(shù)的順利開(kāi)展，不僅為兒童甲狀舌管囊腫治療提供了更優(yōu)選擇，也標(biāo)志著醫(yī)院在小兒微創(chuàng)外科領(lǐng)域邁出了堅(jiān)實(shí)的一步。

甲狀舌管囊腫是兒童頸部常見(jiàn)的先天性畸形，源于胚胎發(fā)育期甲狀舌管未完全退化消失所致，多表現(xiàn)為頸部中線區(qū)質(zhì)地柔軟的腫塊，若不及時(shí)治療，囊腫增大后可能壓迫周?chē)M織，導(dǎo)致吞咽不適、語(yǔ)言功能障礙，甚至引發(fā)反復(fù)感染，影響患兒生長(zhǎng)發(fā)育與身心健康。該病一經(jīng)確診，除感染期外，均需盡早手術(shù)切除，傳統(tǒng)手術(shù)需在頸部做3厘米左右的切口，雖能達(dá)到治療目的，但術(shù)后會(huì)在頸部遺留明顯瘢痕，對(duì)于愛(ài)美的女童而言，可能會(huì)造成長(zhǎng)期的心理困擾，這也成為患兒家長(zhǎng)最初顧慮的核心問(wèn)題。

考慮到患兒年僅5歲，且家長(zhǎng)對(duì)頸部美觀有著較高需求，耳鼻咽喉頭頸外科診療團(tuán)隊(duì)結(jié)合患兒的年齡、病情特點(diǎn)及影像學(xué)檢查結(jié)果，經(jīng)過(guò)充分討論與綜合評(píng)估，決定摒棄傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)方式，為患兒實(shí)施內(nèi)鏡下甲狀舌管囊腫切除術(shù)。該手術(shù)是目前甲狀舌管囊腫治療領(lǐng)域的新型微創(chuàng)技術(shù)，具有創(chuàng)傷小、視野清、恢復(fù)快、無(wú)體表瘢痕等顯著優(yōu)勢(shì)，尤其適合兒童患者，既能徹底切除囊腫，又能最大限度守護(hù)患兒的頸部美觀與心理健康。

手術(shù)過(guò)程中，診療團(tuán)隊(duì)?wèi){借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和精湛的微創(chuàng)操作技巧，在麻醉團(tuán)隊(duì)的密切配合下，通過(guò)內(nèi)鏡提供的清晰放大視野，精準(zhǔn)定位囊腫位置，仔細(xì)分離囊腫與周?chē)?、神?jīng)及舌骨的粘連，逐步將囊腫完整切除，同時(shí)對(duì)可能殘留的囊壁進(jìn)行妥善處理，最大限度降低術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。整個(gè)手術(shù)過(guò)程順利，耗時(shí)短，出血量極少，術(shù)中未損傷任何周?chē)＝M織，達(dá)到了預(yù)期的手術(shù)效果。

術(shù)后，耳鼻咽喉頭頸外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)給予患兒精細(xì)化護(hù)理，密切監(jiān)測(cè)患兒的生命體征、面色及傷口愈合情況，做好呼吸道管理與飲食指導(dǎo)，告知患兒家長(zhǎng)術(shù)后注意事項(xiàng)及康復(fù)要點(diǎn)。得益于微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)勢(shì)，患兒恢復(fù)十分迅速，術(shù)后6小時(shí)即可正常進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物，頸部無(wú)紅腫、疼痛等不適癥狀，精神狀態(tài)良好，能夠正常玩耍、交流。更讓家長(zhǎng)滿意的是，患兒頸部沒(méi)有留下任何切口和瘢痕，外觀與術(shù)前毫無(wú)區(qū)別，徹底打消了家長(zhǎng)最初的顧慮。

【團(tuán)隊(duì)介紹】