樊欣鑫正在和藍(lán)田縣人民醫(yī)院的醫(yī)生討論患者病情。受訪者供圖

“200元的檢查費(fèi)，對(duì)于很多家庭來(lái)說(shuō)是一筆‘巨額開(kāi)支’?！边@段話出自西安市第三醫(yī)院神經(jīng)外科博士樊欣鑫之口。他的感慨，源于一段深入基層的支醫(yī)經(jīng)歷。而這正是西安市第三醫(yī)院系統(tǒng)性醫(yī)療幫扶畫(huà)卷中的一幀。

2023年以來(lái)，該院積極響應(yīng)號(hào)召，與秦嶺腹地、秦巴山區(qū)的九家縣級(jí)醫(yī)院及衛(wèi)生院建立了緊密的對(duì)口幫扶關(guān)系。從漢中略陽(yáng)縣到西安藍(lán)田縣，從安康漢濱區(qū)到高陵區(qū)，一支由103名業(yè)務(wù)骨干組成的醫(yī)療隊(duì)伍持續(xù)向基層流動(dòng)。他們來(lái)自新生兒科、婦產(chǎn)科、神經(jīng)外科、心血管內(nèi)科等42個(gè)臨床科室，其中包括29名副主任醫(yī)師和74名主治醫(yī)師。

據(jù)介紹，這些醫(yī)生開(kāi)展為期半年至一年的駐點(diǎn)幫扶，確保“專(zhuān)業(yè)力量持續(xù)下沉”。樊欣鑫與神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生齊倩倩，正是這支隊(duì)伍中前往藍(lán)田縣人民醫(yī)院的代表。

從三甲醫(yī)院到秦嶺腳下：做流動(dòng)的“紅細(xì)胞”

從城市三甲醫(yī)院的精密手術(shù)室，到秦嶺腳下的基層診室，這群高學(xué)歷、高年資的醫(yī)療骨干，如同流動(dòng)的“紅細(xì)胞”，將先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)與溫情的人文關(guān)懷輸送到最需要的地方。

在藍(lán)田縣人民醫(yī)院，樊欣鑫面對(duì)的是一種“單兵作戰(zhàn)”且容錯(cuò)率為零的壓力。作為當(dāng)時(shí)全院唯一的神經(jīng)外科醫(yī)生，所有的會(huì)診電話都只打給他一個(gè)人。在這里，醫(yī)生不僅要治病，更要“治心”。一位雙側(cè)瞳孔散大的高齡摔傷患者，家屬在手術(shù)前反復(fù)追問(wèn)的并非風(fēng)險(xiǎn)，而是“開(kāi)了刀，人能跟原來(lái)一樣嗎？”樊欣鑫果斷開(kāi)啟綠色通道，將老人從死亡線上拽回。兩周后，老人下地行走的身影，讓他深切觸碰到“醫(yī)生”二字在基層的重量。

相比外科的驚心動(dòng)魄，齊倩倩在神經(jīng)內(nèi)科面對(duì)的是另一種“沉靜的落差”。她接診的多是空巢老人，因怕花錢(qián)、怕麻煩而不敢住院。通過(guò)一次精準(zhǔn)的耳石復(fù)位，為患者瞬間緩解眩暈。通過(guò)這些經(jīng)歷，她更深刻地體會(huì)到，基層患者的訴求往往簡(jiǎn)單而迫切——解除病痛，回歸日常。

從“輸血”到“造血”：留下一支帶不走的隊(duì)伍

支醫(yī)，如果僅僅是做幾臺(tái)手術(shù)，那只是“技術(shù)輸血”。樊欣鑫和齊倩倩更想做的，是“理念造血”，留下一支帶不走的隊(duì)伍。這一目標(biāo)，正契合陜西省對(duì)口幫扶工作的整體導(dǎo)向。根據(jù)《陜西省2024—2025年省內(nèi)三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶縣級(jí)醫(yī)院工作實(shí)施方案》， 西安市第三醫(yī)院堅(jiān)持以基層實(shí)際需求為導(dǎo)向，按照“受幫扶地所需、幫扶地所能”的原則，圍繞受幫扶醫(yī)院需求和短板，科學(xué)精準(zhǔn)選派幫扶醫(yī)療人才。而他們的實(shí)踐，正是西安市第三醫(yī)院整體幫扶思路的縮影——從“派一個(gè)人”到“帶一個(gè)科”，再到“建一套制度”。

在齊倩倩到來(lái)前，藍(lán)田縣人民醫(yī)院的“腦卒中綠道”已搭建但運(yùn)轉(zhuǎn)生澀。她通過(guò)建立每周質(zhì)控會(huì)議、優(yōu)化流程，將溶栓時(shí)間大幅縮短。如今，急診、影像、神經(jīng)內(nèi)科無(wú)縫聯(lián)動(dòng)，更多患者因搶救及時(shí)避免了嚴(yán)重后遺癥。經(jīng)過(guò)努力，醫(yī)院甚至已能開(kāi)展腦血管造影，并向更高難度的介入治療邁進(jìn)。

在藍(lán)田縣人民醫(yī)院，齊倩倩例行查房，詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者情況。受訪者供圖

樊欣鑫則致力于在基層播下“微創(chuàng)手術(shù)”的理念種子。在沒(méi)有專(zhuān)用設(shè)備的條件下，他借器械、教技術(shù)，手把手帶領(lǐng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生從簡(jiǎn)單的穿刺引流做到復(fù)雜的腦出血手術(shù)。

“我做你看、帶你做、你做我助”的漸進(jìn)式培養(yǎng)法，極大地提升了團(tuán)隊(duì)的信心與能力。在樊欣鑫離開(kāi)時(shí)，不僅留下了一份詳盡的器械協(xié)調(diào)、科室溝通“攻略”，更見(jiàn)證了一個(gè)從無(wú)到有的變化：藍(lán)田縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科正式獨(dú)立成科。

系統(tǒng)的力量：一場(chǎng)沒(méi)有終點(diǎn)的集體奔赴

樊欣鑫和齊倩倩的故事，是103名幫扶醫(yī)生共同經(jīng)歷的縮影。他們的付出，讓宏觀政策在基層顯現(xiàn)出可感的溫度。在藍(lán)田，齊倩倩一次次指著藥盒上集采后的價(jià)格，叮囑患者：“藥便宜了，效果一樣，一定要堅(jiān)持吃?！边@讓“國(guó)家集采”“醫(yī)改”從文件術(shù)語(yǔ)，變成了老人手中實(shí)實(shí)在在的安心與希望。

支醫(yī)期滿(mǎn)，但聯(lián)系從未中斷。他們的手機(jī)里始終保留著與當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的微信群，一條CT影像、幾句癥狀描述，就能立刻開(kāi)啟遠(yuǎn)程會(huì)診。這場(chǎng)始于任務(wù)的奔赴，已沉淀為連接城鄉(xiāng)醫(yī)療血脈的涓涓細(xì)流。

從略陽(yáng)縣到紫陽(yáng)縣，從葛玉鎮(zhèn)衛(wèi)生院到區(qū)級(jí)婦幼機(jī)構(gòu)，西安市第三醫(yī)院的對(duì)口幫扶網(wǎng)絡(luò)越織越密。門(mén)急診接診人次85275人次，業(yè)務(wù)查房4974次，開(kāi)展手術(shù)5007例，授課756次，解決疑難病例2570例，開(kāi)展義診診治人數(shù)4165人……103名醫(yī)生的接力，不僅是技術(shù)的輸送，更是醫(yī)者仁心的傳遞與醫(yī)療體系韌性的加固。它讓“家門(mén)口看好病”從一句口號(hào)，逐漸變?yōu)閺V大基層群眾觸手可及的現(xiàn)實(shí)。

1月21日，2026年陜西省衛(wèi)生健康工作會(huì)議召開(kāi)，明確指出要深入實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生補(bǔ)短強(qiáng)基計(jì)劃、康復(fù)護(hù)理擴(kuò)容提升工程、專(zhuān)科能力培優(yōu)行動(dòng)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉。“這段路沒(méi)有終點(diǎn)。”齊倩倩的話道出了所有幫扶醫(yī)者的心聲，“因?yàn)樗P(guān)乎生命的尊嚴(yán)，更關(guān)乎醫(yī)者那顆永不停歇、奔向病患的心?！痹诔掷m(xù)推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的道路上，這樣的奔赴，永遠(yuǎn)在路上。

來(lái)源：西安市第三醫(yī)院