提到維生素，你可能首先想到維生素C。

但在藥房里，幾塊錢就能買到一瓶的維生素B12，卻被很多醫(yī)生視為“低調(diào)的健康衛(wèi)士”。

這種價(jià)格低廉的小藥片，對(duì)身體的健康支撐遠(yuǎn)比你想的更廣泛！

一、維生素B12缺乏，這3類人需重點(diǎn)關(guān)注

眾所周知，維生素是人體必須的重要營養(yǎng)素，而維生素B12雖在龐大的維生素家族中，并不是很惹眼，但千萬別小看它。

維生素B12缺乏往往會(huì)帶來連鎖反應(yīng)，首先是無法參與重要化合物的甲基化過程，導(dǎo)致人體葉酸利用率下降，容易出現(xiàn)葉酸缺乏癥。

其次維生素B12還起著維護(hù)神經(jīng)髓鞘正常功能的作用，所以少了維生素B12還會(huì)引起嚴(yán)重精神癥狀，兒童缺失維生素B12還會(huì)表現(xiàn)為反應(yīng)遲緩、情緒不穩(wěn)定甚至貧血等反應(yīng)。維生素B12還參與了血紅素的合成，對(duì)人體紅細(xì)胞生長也有促進(jìn)作用。

盡管人體對(duì)維生素B12的需求量并不大，成人可能每天吃一口牛肉就滿足了，但就是這么點(diǎn)營養(yǎng)素，缺少的人卻不少！

尤其是以下幾類人，最容易出現(xiàn)維生素B12缺乏：

? 老年人：維生素B12人體無法自體合成，食物是重要補(bǔ)充途徑，但老年人因?yàn)闄C(jī)能衰退，胃酸分泌不足，導(dǎo)致無法很好的分離食物中的維生素B12和蛋白質(zhì)，進(jìn)而無法完全吸收維生素B12。

? 素食者：維生素B12主要出現(xiàn)在動(dòng)物性食物中，所以對(duì)于素食者來說，等于沒了補(bǔ)充途徑，自然也會(huì)容易出現(xiàn)維生素B12的情況。

? 胃腸道疾病患者：比如有胃炎、腸炎或者有過腸胃部手術(shù)的患者，由于病情原因?qū)е挛杆岱置诓蛔愕模矔?huì)影響對(duì)食物中維生素B12的吸收。

二、別小看！維生素B12還對(duì)這4種癥狀有所改善

維生素B12還是改善人體健康問題的好助手，尤其是以下這4種適應(yīng)癥，如果你也缺乏，記得及時(shí)補(bǔ)充。

1、高同型半胱氨酸血癥

這是一種特殊的導(dǎo)致高血壓情況，也稱為「H型高血壓」，據(jù)《中國臨床醫(yī)學(xué)》統(tǒng)計(jì)，我國高血壓患者中75%屬于H型高血壓，隨著同型半胱氨酸持續(xù)升高，會(huì)給心腦血管健康帶來極大威脅，而維生素B12缺乏是引起高同型半胱氨酸血癥的常見原因，因此血同型半胱氨酸＞15μmol/L的，可以針對(duì)性補(bǔ)充維生素B12。

2、巨幼紅細(xì)胞性貧血

這也是由于缺乏維生素B12導(dǎo)致的常見病，骨髓中的幼稚細(xì)胞因缺乏維生素B12，導(dǎo)致紅細(xì)胞無法正常合成，反而催生了一種體積巨大但功能不健全的“巨幼紅細(xì)胞”，這種紅細(xì)胞無法攜帶血氧，長期可能導(dǎo)致貧血，因此如果是維生素B12缺乏導(dǎo)致的病癥，也建議及時(shí)補(bǔ)充。

3、神經(jīng)官能癥

如果經(jīng)常感覺疲勞，還容易心慌、失眠、驚恐或焦慮，伴隨手腳麻木或刺痛不適癥狀的，排除其他病因可能是神經(jīng)官能癥的表現(xiàn)，患者通常是長期缺乏維生素B12，導(dǎo)致大腦神經(jīng)部分功能失調(diào)，引起的多種軀體癥狀，只要適當(dāng)補(bǔ)充維生素B12，可逐步修復(fù)神經(jīng)功能。

4、維持神經(jīng)系統(tǒng)穩(wěn)態(tài)

維生素B12是維持神經(jīng)髓鞘代謝和功能的關(guān)鍵營養(yǎng)素，如果缺失維生素B12可能會(huì)影響周圍神經(jīng)纖維信號(hào)傳導(dǎo)異常，引起手機(jī)麻木、疼痛或者知覺退化等反應(yīng)，因此有相關(guān)周圍神經(jīng)病變適應(yīng)癥可以適當(dāng)補(bǔ)充維生素B12改善。

三、安全補(bǔ)充維生素，要注意什么？

維生素雖好，但切忌盲目跟風(fēng)，不是所有情況都適合補(bǔ)充，錯(cuò)誤補(bǔ)充還可能引起其他健康問題，因此補(bǔ)充維生素前最好注意以下情況。

1、判斷身體是否缺乏

無論是維生素B12還是其他維生素，其實(shí)并非多多益善，過多攝入反而會(huì)增加身體負(fù)擔(dān)，所以補(bǔ)充前最好通過專業(yè)檢查明確身體營養(yǎng)情況，或者依據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)充。

2、控制好量

維生素B12攝入也有安全量，如果需要服用相關(guān)補(bǔ)充劑，最好在醫(yī)生指導(dǎo)下定量使用，否則長期高劑量攝入會(huì)增加肝臟代謝負(fù)擔(dān)，引起失眠、皮膚瘙癢不適以及其他胃腸問題。

3、切勿忽視吸收問題

維生素B12也不是補(bǔ)充了就會(huì)被身體吸收，有些糖尿病患者，或者進(jìn)行過胃切除術(shù)，有長期服用抑酸藥的人，會(huì)出現(xiàn)病理性的維生素B12吸收障礙，即便每天按量攝入還是無法被細(xì)胞利用。

當(dāng)然如果真的缺乏維生素B12，最好還是從食補(bǔ)開始，食物中的維生素B12由微生物合成，更利于人體吸收。

其中很多肉食、動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮或蛋類等動(dòng)物性食品中都含有豐富的維生素B12。此外乳制品中也含有少量的維生素B12，日常可以多從這些食物吃起。

如果日常食補(bǔ)難以改善，就需要及時(shí)就診，明確是否存在其他吸收問題，進(jìn)行針對(duì)性補(bǔ)充。

參考資料：

[1]《維生素小科普——維生素B12》.四川疾控.2024-5-27.

[2]《身體里的“造血大師”和“神經(jīng)修理工”原來是TA》 .復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院.2025-11-3.

[3]《淺談維生素B12》.中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院營養(yǎng)科.2024-8-10.

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