四肢發(fā)達(dá)不一定頭腦簡(jiǎn)單。近期，一項(xiàng)由西班牙納瓦拉大學(xué)研究團(tuán)隊(duì)完成的研究顯示，有更強(qiáng)下肢力量、更佳握力與綜合身體表現(xiàn)的人，其整體認(rèn)知、記憶與執(zhí)行功能在未來(lái)兩年內(nèi)的衰退速度顯著更慢。

肌肉力量強(qiáng)

癡呆風(fēng)險(xiǎn)小

01

該研究基于著名的芬蘭老年干預(yù)研究數(shù)據(jù)，研究人員通過(guò)對(duì)500余名認(rèn)知衰退風(fēng)險(xiǎn)較高的老年人進(jìn)行為期兩年的觀察發(fā)現(xiàn)，肌肉功能可能不僅是身體健康的指標(biāo)，也是認(rèn)知健康的早期保護(hù)因素。

其研究對(duì)象為60至77歲之間、認(rèn)知衰退風(fēng)險(xiǎn)較高的社區(qū)老年人。在研究開(kāi)始時(shí)，研究人員通過(guò)一系列標(biāo)準(zhǔn)化測(cè)試全面評(píng)估了參與者的身體功能。這些測(cè)試包括握力測(cè)試、五次坐站測(cè)試、步速測(cè)試，以及短時(shí)體能測(cè)試（包含平衡、步速和坐站三個(gè)部分）。認(rèn)知功能則通過(guò)一套標(biāo)準(zhǔn)化的神經(jīng)心理學(xué)測(cè)試組合進(jìn)行評(píng)估。

分析結(jié)果顯示，坐站測(cè)試表現(xiàn)較好的參與者，在整體認(rèn)知、記憶和執(zhí)行功能方面的衰退速度更慢，其中對(duì)記憶功能的保護(hù)效應(yīng)尤為明顯。短時(shí)體能測(cè)試總分較高（＞10分）和握力正常（男性＞30千克，女性＞20千克）也表現(xiàn)出較好的認(rèn)知保護(hù)效應(yīng)。效應(yīng)量分析表明，這些關(guān)聯(lián)雖屬中小程度，但在老年人群中具有明確的臨床意義。

這種優(yōu)勢(shì)，可以理解為個(gè)體在衰老過(guò)程中所擁有的、更充沛的“健康儲(chǔ)備”或“抗衰韌性”。擁有這種儲(chǔ)備的個(gè)體，其身體系統(tǒng)在應(yīng)對(duì)衰老壓力時(shí)表現(xiàn)得更穩(wěn)健，而這種系統(tǒng)性優(yōu)勢(shì)同樣惠及大腦，轉(zhuǎn)化為更緩慢的認(rèn)知衰退速度。

肌肉可通過(guò)多種途徑

影響大腦健康

02

此前，一項(xiàng)基于英國(guó)生物樣本庫(kù)的分析就提示，握力可用來(lái)評(píng)估大腦神經(jīng)認(rèn)知功能，與智力、記憶力、癡呆尤其血管性癡呆有密切關(guān)聯(lián)。分析顯示，不論男士還是女士，握力每下降5千克，智力評(píng)分、記憶力均下降，癡呆風(fēng)險(xiǎn)分別增加16%和14%。握力與阿爾茲海默癥和血管性癡呆都有明顯關(guān)聯(lián)，其中與后者關(guān)聯(lián)更緊密。

為什么肌肉力量關(guān)乎大腦健康？文章開(kāi)頭提到的研究認(rèn)為，從機(jī)制上看，肌肉可能通過(guò)多種途徑影響大腦健康。例如，肌肉收縮可釋放一系列肌肉因子（如鳶尾素），這些物質(zhì)具有神經(jīng)保護(hù)作用，能減輕神經(jīng)炎癥等；運(yùn)動(dòng)還能提升腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子水平，增強(qiáng)突觸可塑性和神經(jīng)元存活。此外，保持良好的肌肉功能有助于維持全身代謝穩(wěn)定、減少系統(tǒng)性炎癥，從而間接保護(hù)認(rèn)知功能。

堅(jiān)持抗阻訓(xùn)練

有助增加肌肉力量

03

如何提高肌肉力量？老年人肌少癥防控中國(guó)專家共識(shí)建議，應(yīng)對(duì)肌少癥，且無(wú)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練禁忌證，推薦有氧訓(xùn)練、抗阻訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練及祖國(guó)傳統(tǒng)體育項(xiàng)目等訓(xùn)練方式有機(jī)結(jié)合，同時(shí)運(yùn)動(dòng)干預(yù)應(yīng)當(dāng)聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。

抗阻運(yùn)動(dòng)是運(yùn)動(dòng)干預(yù)的基礎(chǔ)和核心部分，可以采用彈力帶、綁腿沙袋、啞鈴等器械，根據(jù)患者體重制定相對(duì)安全的重量阻力。有氧運(yùn)動(dòng)有助于加強(qiáng)對(duì)抗阻訓(xùn)練的適應(yīng)，可選擇國(guó)內(nèi)外最普遍推薦的6分鐘走、2分鐘高抬腿、騎健身車(chē)，也可以選擇中國(guó)特色的傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)健身方式，如健身舞、太極拳、五禽戲、八段錦等。在進(jìn)行抗阻訓(xùn)練的前提下，建議每次有氧運(yùn)動(dòng)10~20分鐘；單獨(dú)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，時(shí)長(zhǎng)可相應(yīng)延長(zhǎng)至30~45分鐘，每周至少3次。維持運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率在中等強(qiáng)度（極限心率的50%~80%）。

另外，推薦老年人增加含有必需氨基酸的蛋白質(zhì)攝入，如瘦肉和其他富含亮氨酸的食物（如黃豆、花生等）。

記者 || 燕聲

編輯 || 顏紅波

審核 || 董超

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