含有西藥成分的中成藥在臨床和日常中應用廣泛，主要涵蓋感冒、止咳平喘、降糖、降壓、消炎止痛等。

這類藥物均有明確的適用范圍，需嚴格對癥使用，但其重復用藥風險往往被忽視，盲目疊加服用含同類西藥成分的藥品，極易導致成分過量，進而引發(fā)肝腎損害、嗜睡、低血糖等多種不良反應，用藥安全不容忽視。

感冒藥類

1.維C銀翹片

西藥成分：每片含對乙酰氨基酚105mg、馬來酸氯苯那敏1.05mg、維生素C 49.5mg。

功能主治：疏風解表，清熱解毒。用于外感風熱所致的流行性感冒，癥見發(fā)熱、頭痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。

風險：重復用藥易引發(fā)肝腎損害、嗜睡、困倦、口渴等不良反應。

2.復方感冒靈片

西藥成分：每片含對乙酰氨基酚42mg、馬來酸氯苯那敏0.67mg、咖啡因3mg。

功能主治：辛涼解表，清熱解毒。用于風熱感冒之發(fā)熱，微惡風寒，頭身痛，口干而渴，鼻塞涕濁，咽喉紅腫疼痛，咳嗽，痰黃黏稠。

風險：重復用藥易引發(fā)肝腎損害、嗜睡、困倦、口渴等不良反應。

3.感冒靈顆粒

西藥成分：每片含對乙酰氨基酚0.2g、馬來酸氯苯那敏4mg、咖啡因4mg。

適應癥：解熱鎮(zhèn)痛。用于感冒引起的頭痛，發(fā)熱，鼻塞，流涕，咽痛等。

風險：重復用藥易引發(fā)肝腎損害、嗜睡、困倦、口渴等不良反應。

4.速感寧膠囊

西藥成分：每片含對乙酰氨基酚100mg、馬來酸氯苯那敏1.2mg。

適應癥：清熱解毒，消炎止痛。用于治療感冒、流行性感冒、咽喉腫痛等。

風險：重復用藥易引發(fā)肝腎損害、嗜睡、困倦、口渴等不良反應。

5.新復方大青葉片

西藥成分：每片含對乙酰氨基酚75mg、咖啡因7.5mg、異戊巴比妥7.5mg、 維生素C 10mg。

適應癥：清瘟，消炎，解熱。用于傷風感冒，發(fā)熱頭痛，鼻流清涕，骨節(jié)酸痛。

風險：重復用藥容易引發(fā)低血糖或肝損傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮等不良反應。

止咳平喘類

1.咳特靈片/膠囊

西藥成分：每片含馬來酸氯苯那敏0.7mg。

適應癥：鎮(zhèn)咳，祛痰，平喘，消炎。用于咳喘及慢性支氣管炎咳嗽。

風險：重復用藥容易導致嗜睡、困倦、口干等不良反應增加。

2.痰咳凈片

西藥成分：每片含咖啡因20mg。

適應癥：通竅順氣，止咳，化痰。用于支氣管炎、咽炎等引起的咳嗽多痰，氣促，氣喘。

風險：重復用藥，咖啡因過量，容易引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮，比如失眠、焦慮、緊張、煩躁不安、注意力不集中等。

3.復方甘草片

西藥成分：每片含阿片粉4mg。

適應癥：用于鎮(zhèn)咳祛痰。

風險：重復用藥可能引起依賴性。

降糖類

消渴丸

西藥成分：每10丸含格列本脲2.5mg。

適應癥：滋腎養(yǎng)陰，益氣生津。用于氣陰兩虛所致的消渴病，癥見多飲、多尿、多食、消瘦、體倦乏力、眠差、腰痛；2型糖尿病見上述證候者。

風險：重復用藥易引發(fā)低血糖；禁用于1型糖尿病患者，孕婦、哺乳期婦女不宜服用。

降壓類

珍菊降壓片

西藥成分：每片含鹽酸可樂定0.03mg、氫氯噻嗪5mg、蘆丁20mg。

適應癥：降壓。用于高血壓癥。

風險：重復用藥容易導致體位性低血壓、低鉀血癥、低鈉血癥或高尿酸血癥等不良反應。

消炎止痛類

新癀片

西藥成分：每片含吲哚美辛6.8mg。

適應癥：清熱解毒，活血化瘀，消腫止痛。用于熱毒瘀血所致的咽喉腫痛、牙痛、痹痛、脅痛、黃疸、無名腫毒。

風險：重復用藥容易引起胃潰瘍、消化道出血等。

其他類

鼻炎康片

西藥成分：每片含馬來酸氯苯那敏1mg。

適應癥：清熱解毒，宣肺通竅，消腫止痛。用于風邪蘊肺所致的急、慢性鼻炎，過敏性鼻炎。

風險：重復用藥容易導致嗜睡、困倦、口干等不良反應增加。

注意事項

1.用藥前必看成分表，明確含有的西藥種類及劑量，避免與其他含同類西藥的藥物疊加使用。

2.嚴格按說明書或醫(yī)囑用量服用，不可自行加量，防止西藥成分過量引發(fā)中毒。

3.服用含馬來酸氯苯那敏、咖啡因等成分的藥物后，避免駕駛、操作精密儀器或從事高空作業(yè)。

4.特殊人群需謹慎用藥：糖尿病患者慎用降糖類中成藥，孕婦、哺乳期婦女及1型糖尿病患者禁用消渴丸，肝腎功能不全者需在醫(yī)生指導下使用。

5.若用藥后出現(xiàn)嚴重不良反應，需立即停藥并及時就醫(yī)。

本文作者：王亞新 廣東省中醫(yī)院二沙島醫(yī)院藥劑科主管藥師

審核專家：梁華倫 廣東省中醫(yī)院二沙島醫(yī)院藥劑科副主任中藥師

來源：廣東省中醫(yī)院二沙島醫(yī)院、廣州衛(wèi)健委

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