德為醫(yī)之本，風(fēng)乃院之魂。優(yōu)良的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的核心保障，是患者權(quán)益的堅(jiān)實(shí)根基，更是醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的生命線。

為全面落實(shí)國(guó)家醫(yī)德醫(yī)風(fēng)集中整治部署，大力弘揚(yáng)“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛(ài)無(wú)疆”的崇高職業(yè)精神，持續(xù)涵養(yǎng)風(fēng)清氣正的醫(yī)療生態(tài)，公眾號(hào)特開(kāi)設(shè)“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)”專(zhuān)欄。愿此專(zhuān)欄成為我們砥礪初心的鏡鑒，匯聚向善的力量，攜手共筑風(fēng)清氣正、和諧互信的醫(yī)療環(huán)境。

第三章　執(zhí)業(yè)規(guī)則

第二十二條　醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有下列權(quán)利：

（一）在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，按照有關(guān)規(guī)范進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件，選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案；

（二）獲取勞動(dòng)報(bào)酬，享受?chē)?guó)家規(guī)定的福利待遇，按照規(guī)定參加社會(huì)保險(xiǎn)并享受相應(yīng)待遇；

（三）獲得符合國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)業(yè)基本條件和職業(yè)防護(hù)裝備；

（四）從事醫(yī)學(xué)教育、研究、學(xué)術(shù)交流；

（五）參加專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；

（六）對(duì)所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生健康主管部門(mén)的工作提出意見(jiàn)和建議，依法參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理；

（七）法律、法規(guī)規(guī)定的其他權(quán)利。

第二十三條　醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中履行下列義務(wù)：

（一）樹(shù)立敬業(yè)精神，恪守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責(zé)，盡職盡責(zé)救治患者，執(zhí)行疫情防控等公共衛(wèi)生措施；

（二）遵循臨床診療指南，遵守臨床技術(shù)操作規(guī)范和醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范等；

（三）尊重、關(guān)心、愛(ài)護(hù)患者，依法保護(hù)患者隱私和個(gè)人信息；

（四）努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識(shí)，提高醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力和水平，提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量；

（五）宣傳推廣與崗位相適應(yīng)的健康科普知識(shí)，對(duì)患者及公眾進(jìn)行健康教育和健康指導(dǎo)；

（六）法律、法規(guī)規(guī)定的其他義務(wù)。

第二十四條　醫(yī)師實(shí)施醫(yī)療、預(yù)防、保健措施，簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件，必須親自診查、調(diào)查，并按照規(guī)定及時(shí)填寫(xiě)病歷等醫(yī)學(xué)文書(shū)，不得隱匿、偽造、篡改或者擅自銷(xiāo)毀病歷等醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料。

醫(yī)師不得出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件以及與自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類(lèi)別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。

第二十五條　醫(yī)師在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者說(shuō)明病情、醫(yī)療措施和其他需要告知的事項(xiàng)。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者具體說(shuō)明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其明確同意；不能或者不宜向患者說(shuō)明的，應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說(shuō)明，并取得其明確同意。

第二十六條　醫(yī)師開(kāi)展藥物、醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)和其他醫(yī)學(xué)臨床研究應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定，遵守醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范，依法通過(guò)倫理審查，取得書(shū)面知情同意。

第二十七條　對(duì)需要緊急救治的患者，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診治，不得拒絕急救處置。

因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見(jiàn)的，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。

國(guó)家鼓勵(lì)醫(yī)師積極參與公共交通工具等公共場(chǎng)所急救服務(wù)；醫(yī)師因自愿實(shí)施急救造成受助人損害的，不承擔(dān)民事責(zé)任。

第二十八條　醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)依法批準(zhǔn)或者備案的藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械，采用合法、合規(guī)、科學(xué)的診療方法。

除按照規(guī)范用于診斷治療外，不得使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、放射性藥品等。

第二十九條　醫(yī)師應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持安全有效、經(jīng)濟(jì)合理的用藥原則，遵循藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、臨床診療指南和藥品說(shuō)明書(shū)等合理用藥。

在尚無(wú)有效或者更好治療手段等特殊情況下，醫(yī)師取得患者明確知情同意后，可以采用藥品說(shuō)明書(shū)中未明確但具有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的藥品用法實(shí)施治療。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立管理制度，對(duì)醫(yī)師處方、用藥醫(yī)囑的適宜性進(jìn)行審核，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師用藥行為。

第三十條　執(zhí)業(yè)醫(yī)師按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，經(jīng)所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)同意，可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)提供部分常見(jiàn)病、慢性病復(fù)診等適宜的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。國(guó)家支持醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間利用互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療合作。

第三十一條　醫(yī)師不得利用職務(wù)之便，索要、非法收受財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益；不得對(duì)患者實(shí)施不必要的檢查、治療。

第三十二條　遇有自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會(huì)安全事件等嚴(yán)重威脅人民生命健康的突發(fā)事件時(shí)，縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門(mén)根據(jù)需要組織醫(yī)師參與衛(wèi)生應(yīng)急處置和醫(yī)療救治，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)服從調(diào)遣。

第三十三條　在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中有下列情形之一的，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)向所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或者有關(guān)部門(mén)、機(jī)構(gòu)報(bào)告：

（一）發(fā)現(xiàn)傳染病、突發(fā)不明原因疾病或者異常健康事件；

（二）發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故；

（三）發(fā)現(xiàn)可能與藥品、醫(yī)療器械有關(guān)的不良反應(yīng)或者不良事件；

（四）發(fā)現(xiàn)假藥或者劣藥；

（五）發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡；

（六）法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。

第三十四條　執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)類(lèi)別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)。

在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)和村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，可以根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)情況和本人實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，獨(dú)立從事一般的執(zhí)業(yè)活動(dòng)。

第三十五條　參加臨床教學(xué)實(shí)踐的醫(yī)學(xué)生和尚未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)、在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中參加醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)工作實(shí)踐的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生，應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師監(jiān)督、指導(dǎo)下參與臨床診療活動(dòng)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為有關(guān)醫(yī)學(xué)生、醫(yī)學(xué)畢業(yè)生參與臨床診療活動(dòng)提供必要的條件。

第三十六條　有關(guān)行業(yè)組織、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)院校應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)師的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)師崗位責(zé)任、內(nèi)部監(jiān)督、投訴處理等制度，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)師的管理。

第四章　培訓(xùn)和考核

第三十七條　國(guó)家制定醫(yī)師培養(yǎng)規(guī)劃，建立適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)和社會(huì)需求的醫(yī)師培養(yǎng)和供需平衡機(jī)制，統(tǒng)籌各類(lèi)醫(yī)學(xué)人才需求，加強(qiáng)全科、兒科、精神科、老年醫(yī)學(xué)等緊缺專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)。

國(guó)家采取措施，加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同，完善醫(yī)學(xué)院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育體系。

國(guó)家通過(guò)多種途徑，加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)和配備。

國(guó)家采取措施，完善中醫(yī)西醫(yī)相互學(xué)習(xí)的教育制度，培養(yǎng)高層次中西醫(yī)結(jié)合人才和能夠提供中西醫(yī)結(jié)合服務(wù)的全科醫(yī)生。

第三十八條　國(guó)家建立健全住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，健全臨床帶教激勵(lì)機(jī)制，保障住院醫(yī)師培訓(xùn)期間待遇，嚴(yán)格培訓(xùn)過(guò)程管理和結(jié)業(yè)考核。

國(guó)家建立健全專(zhuān)科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，不斷提高臨床醫(yī)師專(zhuān)科診療水平。

第三十九條　縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門(mén)和其他有關(guān)部門(mén)應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃，采取多種形式對(duì)醫(yī)師進(jìn)行分級(jí)分類(lèi)培訓(xùn)，為醫(yī)師接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育提供條件。

縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)采取有力措施，優(yōu)先保障基層、欠發(fā)達(dá)地區(qū)和民族地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生人員接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。

第四十條　醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)合理調(diào)配人力資源，按照規(guī)定和計(jì)劃保證本機(jī)構(gòu)醫(yī)師接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。

縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)有計(jì)劃地組織協(xié)調(diào)縣級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療衛(wèi)生人員開(kāi)展培訓(xùn)，提高其醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力和水平。

有關(guān)行業(yè)組織應(yīng)當(dāng)為醫(yī)師接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育提供服務(wù)和創(chuàng)造條件，加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的組織、管理。

第四十一條　國(guó)家在每年的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)招生計(jì)劃和教育培訓(xùn)計(jì)劃中，核定一定比例用于定向培養(yǎng)、委托培訓(xùn)，加強(qiáng)基層和艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)。

有關(guān)部門(mén)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與接受定向培養(yǎng)、委托培訓(xùn)的人員簽訂協(xié)議，約定相關(guān)待遇、服務(wù)年限、違約責(zé)任等事項(xiàng)，有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)履行協(xié)議約定的義務(wù)?？h級(jí)以上人民政府有關(guān)部門(mén)應(yīng)當(dāng)采取措施，加強(qiáng)履約管理。協(xié)議各方違反約定的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任。

第四十二條　國(guó)家實(shí)行醫(yī)師定期考核制度。

縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門(mén)或者其委托的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、行業(yè)組織應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)師執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作業(yè)績(jī)和職業(yè)道德?tīng)顩r進(jìn)行考核，考核周期為三年。對(duì)具有較長(zhǎng)年限執(zhí)業(yè)經(jīng)歷、無(wú)不良行為記錄的醫(yī)師，可以簡(jiǎn)化考核程序。

受委托的機(jī)構(gòu)或者組織應(yīng)當(dāng)將醫(yī)師考核結(jié)果報(bào)準(zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生健康主管部門(mén)備案。

對(duì)考核不合格的醫(yī)師，縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)三個(gè)月至六個(gè)月，并接受相關(guān)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)。暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿，再次進(jìn)行考核，對(duì)考核合格的，允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)。

第四十三條　省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門(mén)負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查和監(jiān)督醫(yī)師考核工作。

稿件來(lái)源 | 新華社

《西安工會(huì)醫(yī)院·西安康復(fù)醫(yī)院宣傳片》