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我們該為尼帕病毒擔心嗎?

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文/小型牛馬本馬

(識局微信公共賬號zhijuzk)

在遙遠的1999年(也有一種說法是更遙遠的1998年),在馬來西亞一個名叫“尼帕”的小村子里,人們首次發(fā)現(xiàn)了一種奇怪的病:

感染的人,看起來好像得了腦炎,又好像得了肺炎,但當時所有治療腦炎和肺炎的藥對它都沒用。

這個病傳染得不算快,但還是從馬來西亞一路傳到了新加坡,最終有300多人確診,其中100多人死亡。

后來,世衛(wèi)組織從患者身上分離出了一種之前從未見過的病毒,并用首次發(fā)現(xiàn)它的村子來給它命名。

這就是最近幾天在網(wǎng)上很火的尼帕病毒。

當年,人們一度以為這病毒是豬傳給人的,為此宰殺了幾百萬頭豬,后來才明白豬只是個背鍋的中間宿主,這病毒的原生宿主其實是流行性傳染病學(xué)界的唯一真神——果蝠。

既然病毒宿主是果蝠,那后面的劇情地球人當然都猜得到:這里面肯定少不了三哥的事兒。

果然,從那以后,馬來西亞再沒爆發(fā)過尼帕病毒疫情,可是三哥那邊,隔幾年就得來一波。

誰讓三哥伐木不累呢。這些年,隨著三哥肆意砍伐樹木,破壞了果蝠的棲息地,果蝠只好大批進城務(wù)工,而城里的三哥又有下鄉(xiāng)去喝生椰棗汁的習(xí)慣,這不巧了嗎。

他們的生椰棗汁,可能正好是果蝠的廁所。

但也別以為尼帕病毒只能由果蝠傳給人類。事實上,這玩意是可以人傳人的。

這樣看起來,這病毒還挺末世的:

1.它可以人傳人,這意味著它完全可以脫離果蝠的活動范圍;

2.它的潛伏期很長,一般是4—14天,目前最長的潛伏期達到了45天,這意味著在人類社會缺乏警覺的情況下,它可以傳播到相當大的范圍;

3.它的病程進展很快,一旦發(fā)病,可能今天還在硬撐上班,明天就進ICU了;

4.它的致死率極高,據(jù)說在40%—75%之間,而新冠在它最鼎盛的時期,這個數(shù)字也不過1%—3%;

5.它的后遺癥很可怕,有時候患者都痊愈好幾個月了,忽然又會復(fù)發(fā)腦炎;

6.目前,沒有治療它的特效藥,也沒有可供人類使用的疫苗。

這么看起來,還挺可怕的哈。

可是問題來了:既然這病毒這么可怕,幾乎達到了滅世級別,那它為啥還沒滅世呢?

原因倒也不復(fù)雜。

首先,尼帕病毒雖說可以人傳人,但還沒到“空氣傳播”的程度。

換句話說,這里所謂的“人傳人”,要是很密切的接觸(比如直接接觸患者的體液)才行,“同時空伴隨”那種,一般不會感染。

其次,尼帕病毒所謂40%—75%的致死率,是有“水分”的。

要知道,目前尼帕病毒主要是在三哥那邊流行,而以三哥的醫(yī)療衛(wèi)生條件,普通流感病毒的致死率也不低。

何況三哥又從來不進行大規(guī)模的病毒檢測,那些輕癥的、甚至無癥狀的感染者,可能連醫(yī)院都不去,這部分人肯定不會被統(tǒng)計在致死率的基數(shù)里。

打個比方說,有1000個人感染了病毒,其中300個沒啥癥狀,自己根本不知道,另有300個以為自己就是感冒了,在家扛一扛就過去了,只有400個人去了醫(yī)院,然后200個人沒搶救過來。

對三哥來說,這波的致死率就是50%。

至于缺乏特效藥和疫苗,其實也跟這種情況有關(guān):尼帕病毒確診患者的絕對數(shù)量其實不多,而藥物和疫苗,是需要一定數(shù)量患者作為臨床實驗對象的。

沒有足夠的樣本,就沒法驗證藥物和疫苗的有效性,藥物和疫苗也就沒法上市。

而且,由于患者不多,制藥公司肯定也不愿投入過多成本來研發(fā)藥物——換做你,你愿意開發(fā)一種每年最多300人買的藥嗎?

當然,哪怕上面說的這些情況都確實存在,20%—30%的致死率,也相當可怕了。

再說,病毒的變異速度,可比人類的研發(fā)速度快得多。我們有果蝠和三哥這對珠聯(lián)璧合的“病毒寶庫”,誰知道哪天這病毒就變得更容易感染人類了。

所以,還是要未雨綢繆,做好防護。

這種“防護”說的可不是全城靜默、大規(guī)模檢測哈。只是,不知道能不能加強對三哥那邊輸入的人員和物資的檢測,把病毒拒絕在國門之外?

這當然會產(chǎn)生一些額外的成本,但跟潛在的風(fēng)險比起來,跟那三年比起來,這可能是成本最低的了。


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