近期，有關(guān)“尼帕病毒（Nipah Virus）在印度再次暴發(fā)”的新聞引發(fā)大眾關(guān)注。這是一種新病毒嗎？ 我們需要緊張嗎？應(yīng)該怎么應(yīng)對(duì)？今天（1月27日），文匯報(bào)記者專訪長(zhǎng)期關(guān)注人畜共患病的傳染病學(xué)研究者、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科副主任王新宇。他介紹，尼帕病毒并非新冒出來的病毒，對(duì)中國(guó)民眾來說，現(xiàn)在要注意的是，去熱帶地區(qū)旅游時(shí)應(yīng)徹底清洗水果并削皮食用；在流行區(qū)，避免生吃椰棗汁或棕櫚汁，這是最明確的高危行為。

尼帕病毒不是新病毒，已潛伏了四分之一世紀(jì)

很多人聽到尼帕病毒，第一反應(yīng)是：又來了一個(gè)新病毒？

“尼帕病毒不是新面孔，它已經(jīng)在人類社會(huì)周圍潛伏了四分之一世紀(jì)?！蓖跣掠钫f，早在1998年，人們就在馬來西亞、新加坡的疫情中和它打過照面。它屬于人畜共患病毒，天然宿主是果蝙，即一種比較大的蝙蝠。

尼帕病毒被稱為“狠角色”“惡魔之果”。王新宇分析，之所以說它“兇”，主要有三個(gè)原因：

第一，它的致死率高達(dá)45%到75%之間，在有些暴發(fā)中甚至更高；

第二，它的攻擊性非常強(qiáng)，不但引起發(fā)燒、呼吸道癥狀，還會(huì)突破血腦屏障，造成腦炎，病人在發(fā)病后24小時(shí)至48小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)昏迷，即便幸存下來，也會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥；

第三，也是最棘手的，目前尚無特效抗病毒治療藥，也缺乏有效的疫苗。

“正因?yàn)檫@樣，一旦病人發(fā)病，醫(yī)生在治療上只能通過支持治療，幫助病人‘硬扛’發(fā)病這個(gè)階段。正因?yàn)檫@樣，這個(gè)病毒非常危險(xiǎn)?！蓖跣掠钫f。

那么，它是如何傳播給人的？王新宇解釋，尼帕病毒的傳播源頭是動(dòng)物傳播給人，被蝙蝠污染的水果、食物，人在接觸它們之后被感染。在早期暴發(fā)病例中，蝙蝠還會(huì)傳給中間宿主——豬，后者作為放大器，在體內(nèi)產(chǎn)生了大量病毒，人接觸豬以后發(fā)生大量感染。最近，大家比較擔(dān)心的就是“人傳人”。

“目前看，一般的日常接觸不會(huì)導(dǎo)致病毒傳播，人與人之間傳播很有限，但如果密切接觸，比如，護(hù)理這些感染者的人，風(fēng)險(xiǎn)很大。尤其是醫(yī)護(hù)人員，如果沒有做好防護(hù)，被感染的風(fēng)險(xiǎn)很大。所以說，這類病毒的傳播方式可以是動(dòng)物傳人，也可以是動(dòng)物污染食品傳人，更有人傳人，而人與人之間一定是密切接觸，接觸到患者的血液或體液，而后被傳染上?！蓖跣掠罱忉尅?/p>

春節(jié)前往熱帶地區(qū)旅游，這些防護(hù)要點(diǎn)請(qǐng)記牢

面對(duì)這個(gè)病毒，我們?cè)撛趺崔k？

王新宇分析，從現(xiàn)在流行區(qū)看，目前重災(zāi)區(qū)主要在南亞，也就是印度、孟加拉等區(qū)域。根據(jù)報(bào)道，目前屬于小規(guī)模暴發(fā)，還沒有密集暴發(fā)，這些地區(qū)存在果蝠。因此，他給出三點(diǎn)重要建議：

第一，春節(jié)假期如果前往東南亞或前往這些熱帶地區(qū)旅游，要做好防護(hù)，最重要的是避免飲用未經(jīng)煮沸的生椰棗汁或棕櫚汁。這是最明確的高危行為，因?yàn)楣鸬纫吧鷦?dòng)物喜歡舔食這些樹汁。

第二，去熱帶地區(qū)旅游時(shí)，要徹底清洗、并削皮食用被清洗過的水果，扔掉任何有動(dòng)物咬痕或破損的水果。

第三，前往景點(diǎn)，避免接觸這類野生動(dòng)物，更不要食用這類野味，要記得勤洗手。

對(duì)去過相關(guān)疫區(qū)，并在回國(guó)后出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、意識(shí)模糊或呼吸困難的人，應(yīng)立即就醫(yī)并告知旅行史。

王新宇同時(shí)談到，雖然目前沒有特效藥，但科研并未止步，針對(duì)尼帕病毒的疫苗（如ChAdOx1 NipahB）已進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段。單克隆抗體（如m102.4）也在同情用藥中顯示出了一定的潛力。

“印度的疫情也提醒我們，在病毒的世界里，沒有絕對(duì)的孤島。作為普通大眾，我們無需恐慌，但應(yīng)保持敬畏：敬畏自然，保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，并相信科學(xué)監(jiān)測(cè)與防控的力量?！蓖跣掠钫f。

原標(biāo)題：《高致死率尼帕病毒在印度流行，需要緊張嗎？華山醫(yī)院專家三點(diǎn)提醒》

欄目主編：樊麗萍

本文作者：文匯報(bào) 唐聞佳

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