近日，北京嫣然天使兒童醫(yī)院因拖欠2000萬元租金面臨遷址或關(guān)停，引發(fā)廣泛關(guān)注。

北京嫣然天使兒童醫(yī)院由李亞鵬、王菲等于2012年創(chuàng)辦，是中國首家民辦非營利性兒童綜合醫(yī)院，在中國紅十字基金會監(jiān)管下，13年來已完成1.1萬余臺唇腭裂手術(shù)，其中7000名患兒獲全額免費(fèi)治療。

另據(jù)媒體報(bào)道，李亞鵬本人在最近的視頻中走路一瘸一拐，坦言是因痛風(fēng)發(fā)作的劇痛，導(dǎo)致無法正常行走引發(fā)關(guān)注。

圖源視頻截圖

醫(yī)生提醒，對于痛風(fēng)患者或者血尿酸水平已經(jīng)偏高的人群來說，冬季是一個(gè)需要格外警惕的時(shí)期。

冬季痛風(fēng)高發(fā)的兩個(gè)關(guān)鍵因素

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上海市第六人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任醫(yī)師戴生明介紹，痛風(fēng)的根本原因是高尿酸血癥。

尿酸由嘌呤代謝轉(zhuǎn)化生成，在“嘌呤—尿酸—痛風(fēng)”的致病鏈條中，尿酸生成過多或排泄減少，均可導(dǎo)致血尿酸水平升高。

在冬天，痛風(fēng)發(fā)作往往由明確誘因引發(fā)，其中低溫和飲食是兩個(gè)關(guān)鍵因素。比如，不注意保暖、一頓火鍋就可能讓痛風(fēng)急性發(fā)作。

①低溫刺激

人體內(nèi)的尿酸如同溶解于水的鹽，當(dāng)溫度降低時(shí)溶解度下降，尿酸鹽易形成結(jié)晶。

足趾、腳踝等末端關(guān)節(jié)由于遠(yuǎn)離心臟、皮下脂肪薄，表面溫度較低（如足部僅約35℃），更易受低溫影響。

寒冷還會導(dǎo)致血管收縮，局部血液循環(huán)減慢，導(dǎo)致尿酸在關(guān)節(jié)局部的運(yùn)輸和排泄效率降低，進(jìn)一步增加了沉積風(fēng)險(xiǎn)。

②冬天飲食習(xí)慣改變

冬季人們傾向于攝入更多高熱量、高嘌呤食物來御寒，如火鍋、各類燉肉、肉湯、動物內(nèi)臟等?；疱仠捉?jīng)過長時(shí)間熬煮后，嘌呤含量極高。

年末聚餐多，飲酒頻率往往有所增加。酒精不僅本身含嘌呤（啤酒尤甚），還會在體內(nèi)代謝產(chǎn)生乳酸，競爭性抑制腎臟對尿酸的排泄，導(dǎo)致血尿酸水平上升。

在痛風(fēng)發(fā)作過程中，高嘌呤食物攝入為尿酸的大量生成提供了“彈藥”，低溫環(huán)境又促使尿酸鹽在關(guān)節(jié)處形成結(jié)晶。

免疫系統(tǒng)會察覺到“尿酸鹽結(jié)晶”和正常組織不一樣，將它們識別為敵人，并派出白細(xì)胞前去圍剿，這一過程會釋放大量炎癥因子，關(guān)節(jié)就會變紅、發(fā)熱、腫脹。

此外，炎癥因子還會刺激神經(jīng)，讓人感覺疼痛，這時(shí)患者的關(guān)節(jié)活動會受到很大限制，走路都變得困難。

所以，主動保暖是預(yù)防冬季痛風(fēng)發(fā)作的有效方法之一，要暖足部，護(hù)關(guān)節(jié)，遠(yuǎn)離窗戶、空調(diào)和風(fēng)扇的冷風(fēng)。

一張表說清食物里的嘌呤含量

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痛風(fēng)是高尿酸引發(fā)的關(guān)節(jié)紅、腫、痛，甚至功能障礙。

早在公元前5世紀(jì)，古希臘“醫(yī)學(xué)之父”希波克拉底分析痛風(fēng)發(fā)生的人群后，就認(rèn)為痛風(fēng)與放縱飲食有關(guān)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也證實(shí)，無論男女，高嘌呤飲食均是急性痛風(fēng)的誘發(fā)因素。

怎么吃？看這張表。

預(yù)防痛風(fēng)，除了關(guān)注食物的“嘌呤指數(shù)”，還要注意4個(gè)生活細(xì)節(jié)。

①多喝水

水是最經(jīng)濟(jì)的降尿酸“藥物”。不僅疼痛發(fā)作時(shí)要喝水，平常也要保證1500~2000毫升的飲水量。

伴有腎結(jié)石者最好能達(dá)到3000毫升，腎功能不全或心肺功能異常者要根據(jù)病情限制水的攝入量。

②適度控制體重

體質(zhì)指數(shù)(BMI)與高尿酸血癥呈正相關(guān)，肥胖或超重的痛風(fēng)患者還應(yīng)控制每日總能量的攝入，適當(dāng)減少蛋白質(zhì)與脂肪的攝入。

切忌減肥太快，每月最多減重4公斤，否則易引起痛風(fēng)急性發(fā)作。

③注意保暖

寒冷是痛風(fēng)的誘因之一，晝夜溫差大的季節(jié)，痛風(fēng)人群更應(yīng)注意保暖。加熱會增加尿酸溶解度，相反，冷卻會使尿酸析出，形成結(jié)晶，引起疼痛。

④運(yùn)動宜緩和

痛風(fēng)病人可進(jìn)行散步、打太極拳、跳廣場舞等有氧運(yùn)動，但不宜劇烈。

高尿酸患者常合并其他代謝疾病，如糖尿病、高脂血癥等，劇烈運(yùn)動會導(dǎo)致心肌缺血、血壓升高，帶來健康風(fēng)險(xiǎn)。

部分痛風(fēng)病人的骨骼被尿酸嚴(yán)重腐蝕，運(yùn)動反倒可能造成應(yīng)力性骨折，最好量力而行。