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從每日一片到“一年一針”,吉利德7款方案押注HIV領(lǐng)域下一個(gè)十年

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朋友們,在剛剛結(jié)束的2026年J.P.摩根健康大會(huì)上,吉利德科學(xué)憋了大招,一口氣亮出了他們未來(lái)幾年HIV治療和預(yù)防領(lǐng)域的“王牌全家桶”——整整7款在研或待批的方案。

這可不是七個(gè)完全獨(dú)立的新藥,而是一套從“每天吃一片”到“一年打一針”的完整“武器庫(kù)”,目標(biāo)就是讓你用最少、最省事的辦法,把HIV管得服服帖帖。

今天咱們就來(lái)盤(pán)一盤(pán),看看這位抗病毒領(lǐng)域的巨頭,葫蘆里到底賣(mài)的什么“藥”。



(吉利德首席執(zhí)行官丹尼爾·歐戴在摩根大通醫(yī)療保健會(huì)議上發(fā)表演講。圖片來(lái)源:ETIENNE LAURENT)

第一梯隊(duì):口服藥“卷”出新花樣

先說(shuō)說(shuō)吃藥這事兒。吉利德正在努力讓吃藥這件事變得更靈活。他們有兩款口服藥值得關(guān)注。

第一款是BIC/LEN(比克替拉韋/來(lái)那帕韋),你可以把它想象成“每日一片的升級(jí)包”。它把兩種強(qiáng)效成分打包進(jìn)一片藥里,一天一次。

目前已經(jīng)完成了關(guān)鍵的三期臨床試驗(yàn),結(jié)果顯示效果和安全性都很棒,特別適合那些病毒已經(jīng)控制得很好的老患者,想換個(gè)更先進(jìn)、更耐受的方案。

吉利德已經(jīng)瞄準(zhǔn)了2026年下半年,要在主要市場(chǎng)推動(dòng)它上市,這架勢(shì),頗有要接棒自家明星藥Biktarvy(必妥維)的意思。

如果你覺(jué)得每天一次還是麻煩,別急,還有更“懶人友好”的方案。吉利德和默沙東聯(lián)手搞了個(gè)每周一次口服藥(ISL/LEN),也就是伊斯拉曲韋搭配來(lái)那帕韋

沒(méi)錯(cuò),一周只用吃一次,這簡(jiǎn)直是“健忘星人”的福音。它已經(jīng)用二期臨床數(shù)據(jù)證明了實(shí)力,能讓超過(guò)90%的人穩(wěn)穩(wěn)地控制住病毒。現(xiàn)在三期試驗(yàn)正在緊鑼密鼓地進(jìn)行,如果一切順利,我們可能在2027年就能見(jiàn)到它上市。

這將是全球首個(gè)“周服”治療方案,填補(bǔ)了每日服藥和長(zhǎng)效注射之間的空白。



第二梯隊(duì):打針,但讓你打得更少

如果說(shuō)口服藥是“常規(guī)部隊(duì)”,那長(zhǎng)效注射劑就是吉利德的“特種部隊(duì)”了,目標(biāo)就一個(gè):讓你打得越少越好。

在預(yù)防HIV感染(PrEP)方面,他們已經(jīng)有一員猛將沖在了前面:每半年打一次的來(lái)那帕韋(商品名Yeztugo)。這個(gè)“半年針”在2025年就已經(jīng)在美國(guó)上市了。

它在高危人群的臨床試驗(yàn)中表現(xiàn)神勇,部分隊(duì)列甚至實(shí)現(xiàn)了“零感染”,因此迅速獲得了指南推薦。從2026年開(kāi)始,它會(huì)加速?zèng)_向全球更多市場(chǎng)。

治療方面,來(lái)那帕韋也有自己的“治療形態(tài)”(品牌名Sulenca)。它本來(lái)是用來(lái)“救火”的——對(duì)付那些對(duì)多種藥物都耐藥的棘手病例。

但現(xiàn)在,吉利德想讓它承擔(dān)更主流的任務(wù):與其他藥物搭檔,給那些病情穩(wěn)定的患者,提供一個(gè)每半年打一次就能維持療效的長(zhǎng)效選擇,幫你徹底擺脫每天吃藥的“束縛”。

你以為半年就是極限了?吉利德的野心不止于此。他們還在悄悄研發(fā)一個(gè)“年針”版本,同樣是用于預(yù)防。

目前早期研究看起來(lái)很有希望,一針下去,血藥濃度能撐一年。如果后續(xù)臨床試驗(yàn)給力,我們或許在2028年左右,就能迎來(lái)這個(gè)“一年只用操心一次”的終極簡(jiǎn)化方案。

隱藏關(guān)卡:組合與擴(kuò)展

除了上面這些叫得上名字的“明星單品”,吉利德所說(shuō)的“7個(gè)方案”里,還包括一些“隱藏關(guān)卡”。

說(shuō)白了,就是圍繞來(lái)那帕韋這個(gè)核心“發(fā)動(dòng)機(jī)”,搭配不同的“車(chē)廂”(比如其他經(jīng)典藥物),開(kāi)往不同的“目的地”(不同的人群和地區(qū))。

比如,把日服方案用到從未治療過(guò)的初治患者身上,或者把長(zhǎng)效注射劑推廣到青少年、孕婦等特殊群體,以及在非洲等高流行地區(qū)鋪開(kāi)預(yù)防用藥。

這些都不是全新的火車(chē)頭,而是通過(guò)靈活的編組,讓現(xiàn)有的好藥發(fā)揮出最大的價(jià)值。

具體7款治療方案,基于2026年J.P.摩根健康大會(huì)上吉利德科學(xué)公布的HIV管線(xiàn)信息總結(jié)如下:

序號(hào)

方案類(lèi)型

核心藥物/組合

給藥方式與頻率

預(yù)計(jì)關(guān)鍵時(shí)間點(diǎn)(全球)

1

已上市長(zhǎng)效預(yù)防

Lenacapavir (Yeztugo)

皮下注射,每6個(gè)月一次

2025年已在美國(guó)上市,2026年起加速全球準(zhǔn)入

2

已上市/拓展中長(zhǎng)效治療

Lenacapavir (Sulenca等) + 其他ART藥物

皮下注射,每6個(gè)月一次(聯(lián)合用藥)

多藥耐藥適應(yīng)癥已獲批;更廣泛維持治療的III期進(jìn)行中

3

在研口服治療

Bictegravir + Lenacapavir (BIC/LEN)

復(fù)方口服,每日一次

III期完成(ARTISTRY系列)2026年下半年在主要市場(chǎng)提交/獲批

4

在研口服治療

Islatravir + Lenacapavir (ISL/LEN)

復(fù)方口服,每周一次

III期進(jìn)行中(如NCT06630286),目標(biāo)2027年上市

5

在研長(zhǎng)效預(yù)防

Lenacapavir (年針劑型)

皮下注射PrEP,每年一次

早期臨床階段 (I期),若成功,目標(biāo)約2028年

6

組合策略

Lenacapavir + 既有骨架藥物 (如F/TAF)

口服/注射,不同頻次組合

探索性研究,作為長(zhǎng)期管線(xiàn)補(bǔ)充,無(wú)獨(dú)立上市時(shí)間表

7

擴(kuò)展策略

以上述方案為基礎(chǔ)

適應(yīng)癥與人群擴(kuò)展。依具體方案而定

針對(duì)不同人群的臨床研究持續(xù)進(jìn)行,貫穿產(chǎn)品生命周期

一張時(shí)間表,看懂未來(lái)幾年

所以,未來(lái)幾年我們會(huì)看到什么?

  • 2026年:每日一片的BIC/LEN有望上市;同時(shí),周服ISL/LEN的三期數(shù)據(jù)會(huì)公布,為次年上市鋪路。
  • 2027年:周服口服藥可能正式登場(chǎng)。
  • 2028年:預(yù)防用的“年針”或許將成為現(xiàn)實(shí)。



“陽(yáng)謀”

吉利德這番布局,心思很深。首先,他們搞的是“全頻段覆蓋”,從日服、周服,到半年、一年注射,總有一款適合不同生活節(jié)奏和喜好的你。

這就像手機(jī)套餐,有日租卡、月租卡和年卡,豐儉由人,核心是提高大家的用藥依從性。

其次,他們是“治療與預(yù)防兩手抓,兩手都要硬”。

一方面,要在自家王牌口服藥專(zhuān)利到期前,準(zhǔn)備好新一代的“接棒者”,守住治療市場(chǎng)的江山。

另一方面,通過(guò)革命性的長(zhǎng)效預(yù)防針,主動(dòng)出擊,從源頭上減少新發(fā)感染,尤其是在公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)沉重的地區(qū),這不僅是生意,更是一份社會(huì)責(zé)任。

說(shuō)到底,從2026年到2030年,吉利德打算“年年有新貨”,確保在HIV這個(gè)領(lǐng)域持續(xù)領(lǐng)先。

他們的目標(biāo)很清晰:讓對(duì)抗HIV這件事,變得越來(lái)越簡(jiǎn)單、越來(lái)越自由,最終幫助人類(lèi)向“終結(jié)艾滋病流行”的宏偉目標(biāo)邁進(jìn)一大步

這不是單純的藥品迭代,而是一場(chǎng)關(guān)于如何讓人活得更有尊嚴(yán)、更少負(fù)擔(dān)的健康革命。

咱們,不妨拭目以待。

參考文獻(xiàn)

  1. https://www.clinicaltrialsarena.com/news/jpm26-hiv-pipeline-dosing-optionality-gives-gilead-advantage/
  2. https://www.pharmcube.com/newsLibrary/detail?id=dad53aa80df224a9acdecd3bdb1adc13
  3. https://www.sfaf.org/collections/beta/as-2026-gets-underway-whats-in-the-pipeline-for-hiv-prevention-and-treatment/
  4. https://finance.yahoo.com/news/jpm26-hiv-pipeline-dosing-optionality-124713655.html
  5. https://www.precisionaq.com/jp-morgan
  6. https://i.ifeng.com/c/8pu2YSCQhQe
  7. https://www.jpmorgan.com/about-us/events-conferences/health-care-conference
  8. https://pharmaphorum.com/news/gilead-and-msd-say-weekly-oral-therapy-controls-hiv
  9. https://www.21jingji.com/article/20260116/herald/d2f635d748cc85bff97f13eb81ba2dd1.html
  10. https://www.fiercebiotech.com/biotech/jpm-lenacapavir-momentum-builds-gilead-eyes-new-deals-position-strength

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