近日，一場驚心動魄的生命接力賽在澧縣中醫(yī)醫(yī)院胸痛中心上演。

50歲的王先生在城頭山集鎮(zhèn)購物時突發(fā)胸部疼痛不適，立即前往當?shù)匦l(wèi)生院就診。經(jīng)城頭山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、120院前急救體系與澧縣中醫(yī)醫(yī)院胸痛中心無縫銜接、多科協(xié)作，患者成功闖過室顫、心跳驟停、急性左心衰等多重生死關卡，最終轉危為安，彰顯了區(qū)域協(xié)同胸痛救治體系的強大效能。

突發(fā)胸痛，基層首診開啟生命通道

12月24日中午，當時正在集鎮(zhèn)購物的王先生（化名）突發(fā)劇烈胸痛，緊急前往城頭山鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診。13：10接診醫(yī)生立即為其完善心電圖，并將心電圖傳輸至澧縣中醫(yī)醫(yī)院胸痛中心微信群。在上級胸痛中心指導下，立即為患者口服雙抗血小板藥物，聯(lián)系120中心進行轉診。

遠程確診，綠色通道極速啟動

澧縣中醫(yī)醫(yī)院胸痛中心迅速進行遠程會診，診斷為“急性廣泛前壁、高側壁心肌梗死”。一方面指導衛(wèi)生院開展初步救治，另一方面同步啟動醫(yī)院導管室，心血管科介入團隊進入緊急備戰(zhàn)狀態(tài)。13:28患者從城頭山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院順利轉出。從進入衛(wèi)生院大門到完成初步處置并由120轉出，用時僅20分鐘，為后續(xù)搶救贏得了寶貴時間。

院前驟變，多科協(xié)作直面死神

120救護車一路疾馳，于13:45到達澧縣中醫(yī)醫(yī)院。然而，就在患者剛被抬下救護車時，險情突現(xiàn)——突發(fā)室顫，隨即心跳驟停、意識喪失。急診搶救團隊立即投入搶救，持續(xù)高質量心肺復蘇、電除顫、氣管插管……搶救室內氣氛緊張卻秩序井然。經(jīng)過十余分鐘的緊急搶救，患者心跳恢復，但血壓持續(xù)偏低，氣管插管內可見粉紅色泡沫痰，提示已出現(xiàn)嚴重左心衰。與此同時，一個現(xiàn)實難題擺在面前：患者經(jīng)歷心跳驟停后昏迷，無法簽署手術同意書，僅有一名朋友隨120車來院，且無法立即聯(lián)系到患者家屬。時間就是心肌，時間就是生命。胸痛中心醫(yī)療總監(jiān)當機立斷，立即向醫(yī)務部報備并獲授權，決定在無直系家屬簽字的情況下，為患者實施緊急介入手術，爭取最后生機。

攻堅克難，緊急手術打通“生命線”

在主動脈球囊反搏（IABP）及有創(chuàng)呼吸機的支持下，生命體征極不穩(wěn)定的患者被直接送入導管室。

冠脈造影顯示：前降支近段閉塞后再通，但前降支仍存在嚴重狹窄。手術團隊迅速完成評估并精準操作，于前降支成功植入支架，血流恢復良好。此時，距離患者首次醫(yī)療接觸（FMC）僅過去77分鐘，最大程度地挽救了患者心肌。術后，患者被轉入ICU進一步治療。在ICU、心血管科等多學科團隊的精心救治下，患者平穩(wěn)度過心力衰竭、感染等風險期，意識逐漸恢復，心功能顯著改善。術后第2天成功拔除IABP及呼吸機，轉入CCU，一周后康復出院。

體系致勝，區(qū)域協(xié)同彰顯救治力量

本例患者的成功救治，是澧縣中醫(yī)醫(yī)院胸痛中心建設成果和心血管急危重癥救治能力的集中體現(xiàn)。從基層胸痛救治單元的快速識別與規(guī)范轉診，到120急救體系的高效轉運，再到院內綠色通道和多學科無縫協(xié)作，共同構建了一條高效、規(guī)范的“救心高速路”。尤其是在患者無家屬在場、病情極其危重的特殊情況下，醫(yī)療團隊展現(xiàn)出的快速決策能力、應急處置能力和協(xié)同作戰(zhàn)水平，是挽救患者生命的關鍵。

澧縣中醫(yī)醫(yī)院胸痛中心醫(yī)療總監(jiān)朱洪林表示：“這場生命接力的成功，得益于持續(xù)優(yōu)化的區(qū)域協(xié)同救治網(wǎng)絡。通過常態(tài)化培訓、流程再造和信息化建設，真正實現(xiàn)了‘患者未到、信息先到’，讓急性胸痛患者在最短時間內獲得最合適的救治�！�

此次成功搶救，充分驗證了澧縣中醫(yī)醫(yī)院胸痛中心區(qū)域協(xié)同救治模式的高效性與可靠性，標志著該院在急性心肌梗死等急危重癥救治領域持續(xù)保持區(qū)域領先水平。作為國家認證胸痛中心，澧縣中醫(yī)醫(yī)院將持續(xù)推進胸痛救治單元建設，帶動基層診療能力整體提升，切實守護全縣百姓的“心”健康。（澧縣中醫(yī)醫(yī)院）

來源：指尖新聞