上海
多年經(jīng)驗(yàn)會(huì)讓我對(duì)一些還沒(méi)開口的病人病情猜個(gè)八九不離十，因?yàn)橛行┘膊?huì)在特定人群中發(fā)病率相對(duì)較高，上次有個(gè)面容憔悴但秀里秀氣的男性患者來(lái)看病，年紀(jì)三十多了，眼神游離，消瘦無(wú)力，陪他來(lái)的是個(gè)年紀(jì)差不多的男性，看到這樣的情況我心里已經(jīng)有了一些猜想。
患者癥狀很簡(jiǎn)單，發(fā)熱半個(gè)月查不出原因，逐漸出現(xiàn)氣喘癥狀，咽喉腫痛不舒服，以為是感冒影響了肺，我讓他張口看看咽喉部，發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)充滿白色分泌物，扁桃體腫大，咽喉充血紅腫。我給他開了CT和HIV抗體檢測(cè)，他看到抗體檢測(cè)的項(xiàng)目疑惑的回頭看了一下男同伴，雖然滿腹狐疑，但仍然去檢查了。
CT和我想的一模一樣，滿布的磨玻璃陰影，患者問(wèn)我能不能住院檢查，我說(shuō)先不著急，等等抗體結(jié)果，果然兩天后檢驗(yàn)科打電話通知我說(shuō)門診的一個(gè)病人HIV抗體陽(yáng)性，已經(jīng)電話通知患者來(lái)復(fù)查了，一般HIV抗體初次陽(yáng)性需要抽血送到疾控中心復(fù)測(cè)，防止誤診，這個(gè)病人最終兩次都是陽(yáng)性。
HIV感染后經(jīng)過(guò)一定時(shí)間會(huì)導(dǎo)致人體免疫力極其低下，肺部會(huì)感染正常人不會(huì)感染的病原體，其中肺孢子菌最為常見(jiàn)，感染后肺像被蒙了一層紗，模模糊糊的，具有一定的特征性，看過(guò)就忘不了。
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