來源：新民晚報(bào)

同一天

兩個(gè)38歲寶爸因急性心梗被送進(jìn)醫(yī)院

且都發(fā)生在劇烈運(yùn)動(dòng)后

都說運(yùn)動(dòng)使人健康

這到底是怎么回事？

打了10分鐘羽毛球

心臟就受不了了

前不久，他帶孩子到羽毛球場操練，手癢之下自己也上場揮桿，僅10分鐘左右，就因心前區(qū)劇烈絞痛被送進(jìn)了急診。

浙江醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任湯益民主任醫(yī)師分析，劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致這位患者心臟的不穩(wěn)定斑塊破裂，進(jìn)而造成前降支近段次全閉塞。所幸送醫(yī)及時(shí)，接受緊急介入治療后，孫先生的身體險(xiǎn)情被成功化解。

介入治療前后影像圖

爬了一次山隔天就胸痛

高危人群不要隨意給鍛煉“上強(qiáng)度”

長期規(guī)律、適度的運(yùn)動(dòng)是預(yù)防心血管疾病最有效的方式之一，但對于已有潛在心臟問題或高危因素的人群，突然、劇烈的運(yùn)動(dòng)卻可能成為急性心肌梗死的“導(dǎo)火索”。新聞里，猝然倒在羽毛球場、足球場及籃球場等激烈運(yùn)動(dòng)場合的中青年人并不鮮見。

浙江醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任杜常青主任醫(yī)師解釋，劇烈運(yùn)動(dòng)主要通過三種機(jī)制誘發(fā)心肌梗死：

前文提到兩個(gè)38歲奶爸突發(fā)心梗，都可能與劇烈運(yùn)動(dòng)后心肌供血不足、不穩(wěn)定斑塊破裂相關(guān)。

那么，日常大家應(yīng)該如何預(yù)防劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的心梗呢？杜常青這樣建議：

1.先做心血管風(fēng)險(xiǎn)篩查

（1）常規(guī)體檢不可少：每年做血脂、血糖、血壓、心電圖檢查，有家族心臟病史、長期吸煙、熬夜、肥胖以及合并血脂、血糖、血壓等高危因素者，建議心血管內(nèi)科�？圃u估，醫(yī)生可能建議做心臟超聲、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)，必要時(shí)完善冠脈CTA等心臟的結(jié)構(gòu)與功能評估，提前發(fā)現(xiàn)隱藏的心血管問題。

（2）運(yùn)動(dòng)前評估心臟耐受度：對于長期久坐或缺乏規(guī)律運(yùn)動(dòng)者，在開展高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)前，可做運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)，判斷心臟對運(yùn)動(dòng)的適應(yīng)能力，避免盲目挑戰(zhàn)超出身體承受范圍的運(yùn)動(dòng)。

2.科學(xué)規(guī)劃運(yùn)動(dòng)方案

（1）遵循“循序漸進(jìn)”原則：從不規(guī)律運(yùn)動(dòng)切換到規(guī)律運(yùn)動(dòng)時(shí)，先從低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（如快走、慢跑）開始，每周逐步增加運(yùn)動(dòng)量，避免突然進(jìn)行大強(qiáng)度、長時(shí)間運(yùn)動(dòng)。

（2）做好運(yùn)動(dòng)前后準(zhǔn)備：運(yùn)動(dòng)前花5~10分鐘熱身，活動(dòng)關(guān)節(jié)、激活心肺，避免血管和心臟突然受刺激；運(yùn)動(dòng)后不要立刻停下，通過慢走、拉伸等方式平穩(wěn)降心率，減少冠脈痙攣風(fēng)險(xiǎn)。

（3）規(guī)避危險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)場景：避免在高溫高濕、寒冷大風(fēng)環(huán)境下長時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)；熬夜、過度疲勞、飲酒、感冒后24小時(shí)內(nèi)不進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)；運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后若出現(xiàn)胸悶、心悸、頭暈等不適，立即停止并休息，癥狀不緩解需及時(shí)到急診胸痛中心就醫(yī)，切勿心存僥幸。