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作者：大獅子

編輯：莉莉絲

古人的身體健康狀況如何呢？想要知道這個答案，最直接的方法就是解剖古人尸體。但是人的尸體在自然環(huán)境下，不到一年就會完全分解，變成一堆白骨，生前的健康信息也隨之丟失。幸而有一些古人尸體，或做過專門處理，或者環(huán)境特殊，尸體保存完好，留下了重要信息。四千多年前的古埃及木乃伊上，就發(fā)現(xiàn)有埃及吸蟲的蟲卵。我國歷史悠久，幅員遼闊，新中國成立以后，配合城建基礎(chǔ)設(shè)施、農(nóng)田水利設(shè)施的建設(shè)，發(fā)掘了大量的古墓，發(fā)現(xiàn)了一些保存完好的古尸，為打開古代文明的大門提供了一把鑰匙。

早在1984年，我國科學家就曾對發(fā)掘出的13具古尸的寄生蟲感染情況進行了總結(jié)分析。這些古尸的年代最早是戰(zhàn)國時期，最遲是明代晚期。每一具古尸都有感染寄生蟲。古尸上共發(fā)現(xiàn)了蛔蟲、蟯蟲、人鞭蟲、姜片吸蟲、華支睪吸蟲、豬肉絳蟲、牛肉絳蟲等七種寄生蟲的蟲卵。

• 千年蛔蟲

蛔蟲可謂是最為有名的寄生蟲。70、80年后的小伙伴可能都有吃寶塔糖打蟲的記憶。直到近二十年，隨著醫(yī)療水平的提高和大眾衛(wèi)生習慣的養(yǎng)成，蛔蟲病才逐漸淡出人們的視野。在科技不發(fā)達的古代，蛔蟲更是一種人人皆有的“大眾寄生蟲”。

1984年綜述報告提及的13具古尸中，就有7具發(fā)現(xiàn)了蛔蟲卵?；紫x卵呈長橢圓形，兩端細且平。因其外殼厚實，在古尸中較容易保存。1980年，福建邵武發(fā)掘了一座明代萬歷年間的古墓。墓主人是一位74歲的誥命夫人。尸體中發(fā)現(xiàn)的蛔蟲卵在顯微鏡上透亮，可觀察到完好的內(nèi)部結(jié)構(gòu)，和新鮮的蟲卵標本沒有什么差別。

由于蛔蟲卵殼厚耐造，尸體腐化后，骨架腹部的土壤中還可以找到蛔蟲卵的蹤跡。2009年和2011年，為配合工業(yè)園區(qū)建設(shè)，考古學家對鄭州金水廟李墓地和新鄭梨河晨輝墓地進行了搶救性發(fā)掘，挖掘出了從春秋到明清的大批古墓。科研人員提取了其中20座墓葬尸骨腹下的土壤進行檢驗分析。在其中5座墓葬的腹土樣本中發(fā)現(xiàn)了34?；紫x卵。

蛔蟲，也稱為“蟲積”，掠奪人體營養(yǎng)、造成人體機械性損傷。古人治療“蟲積”常用一味草藥“使君子”。傳言北宋潘州一位郎中郭使君，上山采藥，采到一種像山梔一樣的果子?；厝ヒ院?，果子被孫子吃了，次日大便時竟排出幾條蟲來。郭使君由此發(fā)現(xiàn)了一味打蟲良藥。人們?yōu)榧o念他，將這草藥命名“使君子”。

• “華佗無奈小蟲何”

我國長江中下游地區(qū)，一直為血吸蟲病高發(fā)地區(qū)。我國的血吸蟲病的病原為日本血吸蟲。日本血吸蟲的蟲卵在河水中孵化，形成毛蚴，毛蚴在水中侵入釘螺，并在釘螺體內(nèi)先后發(fā)育成母胞蚴、子胞蚴、尾蚴。尾蚴離開釘螺在水中自由游動。一旦有人接觸污染的水體，尾蚴就會穿透人體的皮膚進入人體。

血吸蟲在人體內(nèi)寄生，會引起尾蚴性皮炎、臟肺病變、貧血、蟲卵肉芽腫等癥狀。

這種血吸蟲之所以被稱為日本血吸蟲，是因為是由日本學者1904年發(fā)現(xiàn)的。但我國古代醫(yī)書《內(nèi)經(jīng)》、《千金方》中很早就有疾病相似癥狀的記載。可是由于古代沒有顯微鏡等科學設(shè)備，沒法對病原體進行詳細描述，能提供的線索還不夠充分。

所以，要證實日本血吸蟲病在古代中國的傳播流行，還得從古尸上找證據(jù)。

1972年，湖南長沙馬王堆漢墓出土了舉世聞名的軚侯夫人辛追。專家們在辛追的肝臟中發(fā)現(xiàn)了日本血吸蟲蟲卵。這是發(fā)現(xiàn)的最早的日本血吸蟲蟲卵，從而有利地證實了2100多年，血吸蟲病就在中國流行。

1975年，在湖北省江陵鳳凰山，考古工作者又發(fā)掘了一座西漢古墓，墓主名遂少言，官爵為五大夫，下葬時間為公元前167年，和馬王堆的時間相近。出土的古尸也同馬王堆女尸一樣，基本保存完好?？蒲腥藛T對古尸的結(jié)腸壁和肝臟切片進行檢測，發(fā)現(xiàn)了大量的日本血吸蟲的蟲卵，又為研究古代血吸蟲病情況提供了例證。

辛追和遂少言都是養(yǎng)尊處優(yōu)的上流貴族，不從事體力勞動。他們這樣的老爺太太尚且感染了血吸蟲病，可見當時這種疾病的流行程度。漢代荊楚地區(qū)，水網(wǎng)縱橫，氣候濕潤，有利于釘螺的滋生繁殖。有學者認為，當年曹操率大軍南下伐吳，結(jié)果在赤壁檣櫓灰飛煙滅，除了軍事上的失敗，還有一個很大的原因就是軍中血吸蟲病流行。

• 吃生魚片的代價

日本血吸蟲在分類學上屬于扁形動物門吸蟲綱，吸蟲綱的種類都為寄生蟲，其中寄生人體30余種，都是危害人類健康的大敵。在我國出土的古尸上發(fā)現(xiàn)的，除日本血吸蟲外，還有華支睪吸蟲，姜片吸蟲等。

1982年，考古學家在湖北江南馬山公社瓦磚廠發(fā)掘了一座戰(zhàn)國時期的楚墓。該墓歷史有2300多年，墓主為女性，尸身已經(jīng)潰盡爛竭，但在尸骨上還附著有軟組織殘渣?？蒲腥藛T從腰椎骨和盆骨上將內(nèi)臟殘渣刮取下來，進行分析化驗，發(fā)現(xiàn)了大量的華支睪吸蟲的蟲卵。這是目前發(fā)現(xiàn)的世界上華支睪吸蟲感染最早的病例。

華支睪吸蟲，又名肝吸蟲，主要寄生在人體的膽管和肝管內(nèi)，以淡水螺類、魚蝦為中間寄主。

在我國長江以南發(fā)掘出的古尸中，不少都發(fā)現(xiàn)了這種華支睪吸蟲。時間從西漢到晚明，地域遍及湖廣閩粵數(shù)省。這除了氣候、自然環(huán)境之外，還和古人的生活習慣有關(guān)。華支睪吸蟲和日本血吸蟲不同，后者只要接觸帶被污染水體就會感染，前者則是通過生吃帶有蚴蟲的魚肉感染。這說明古代南方人有生吃、半生吃魚肉的習慣，如同現(xiàn)代日本人吃生魚片、刺身。

1980年，在福建福清，考古學家發(fā)掘了一座明代嘉靖年間的古墓。古尸腸道、肝管內(nèi)發(fā)現(xiàn)成堆成簇的華支睪吸蟲和姜片吸蟲的蟲卵。科研人員給古尸拍了X光胸透，發(fā)現(xiàn)死者生前患有嚴重的肺結(jié)核、肺氣腫病。專家分析，古人認為肺結(jié)核病屬于“火病癆癥”，應(yīng)生吃菱角、荸薺、魚蝦等水生動植物來“清熱敗火”，從而感染上了魚肉中華支睪吸蟲和附著在水生植物上的姜片吸蟲。這從一個側(cè)面反映出當時民間的衛(wèi)生習慣。

• “絳蟲”

牛絳蟲和豬絳蟲，分別寄生在牛和豬身上，人吃了會引起囊蟲病和絳蟲病。

中國古人很早就發(fā)現(xiàn)了這類寄生蟲病，并且對患病原因有了較為科學的解釋。隋代醫(yī)書《諸病源侯論》載“寸白者，九蟲內(nèi)之一蟲也。長一寸而色白，形小扁……或云飲白酒，以桑樹枝貫串牛肉炙食，并食生粟所作?；蛟粕卖~肉后，即飲奶酪，亦令生之”。

古人對這種病癥有較深的認識，說明此類疾病在古時就有相當數(shù)量的病例。這在發(fā)掘的古代尸體上就可以找到佐證。

如江陵鳳凰山漢墓墓主五大夫遂少言不僅是血吸蟲病患者，也是絳蟲病患者?？脊艑W家取出他的小腸腔進行沖洗。發(fā)現(xiàn)他的小腸內(nèi)部有堆積成團的蟲卵，呈圓形或近圓形，色澤黃褐色。經(jīng)過形態(tài)學分析，判斷為絳蟲的蟲卵，不過難以確定具體種類。在該漢墓中，發(fā)現(xiàn)有大量陪葬的豬、牛骸骨，死者身前喜食肉類，也許哪次吃了沒有煮熟的煮牛肉，就染上了絳蟲病。

人類文明的發(fā)展，就是同自然界斗爭的歷程。醫(yī)學進步，就是在和自然界的病原做斗爭。寄生蟲作為一種病原，一直危害著人類身體健康。從先人的遺體上，我們了解了到古代寄生蟲病的流行情況，進而探析出當時人類的生活條件、醫(yī)療狀況，從一個側(cè)面窺見文明的進程。

參考資料：

［1］《中國古尸寄生蟲學研究之綜述》 李友松 人類學學報 1984.11

［2］《鄭州春秋時代墓葬中的寄生蟲》 魏元一、翁屹、張居中、樊溫泉、信應(yīng)君 人類學學報 2012.11

［3］《江陵馬磚一號戰(zhàn)國楚墓古尸的寄生蟲學研究》 楊文遠、魏德祥、宋光放、武忠弼、藤任生 武漢醫(yī)學院學報 1984.1

［4］《江陵鳳凰山 168號墓西漢古尸的寄生蟲學研究》 魏德祥、楊文遠、馬家驊等 武漢醫(yī)學院學報 1980.3

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