28歲的李先生（化名）近半年來被一個(gè)難以啟齒的問題困擾——口臭。盡管他每天早晚認(rèn)真刷牙，使用牙線、漱口水，但那股源自口腔深處的異味始終揮之不去，口臭的問題如影隨形，這嚴(yán)重影響了他的社交自信和日常工作。

“我以為是牙齒沒刷干凈，或者有蛀牙?！崩钕壬徒x擇了口腔醫(yī)院。醫(yī)生檢查后，發(fā)現(xiàn)他僅有輕微的牙周炎，為李先生進(jìn)行洗牙，并開具了一些消炎漱口水后，李先生嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行。然而，幾周過去，口臭問題并未得到根本解決，這讓他倍感沮喪。

一次聚會中，朋友察覺其異常后，建議他排查胃腸問題。李先生遂前往九五醫(yī)院消化內(nèi)科，鄭建軍主任接診后，發(fā)現(xiàn)他是 “資深” 夜宵愛好者，每晚睡前常吃燒烤、油炸食品或泡面。醫(yī)生判斷，他的口臭極有可能與這個(gè)習(xí)慣有關(guān)。診斷與根源分析：腸胃“加班”不及，異味反流上行。

經(jīng)過進(jìn)一步的檢查（如碳13呼氣試驗(yàn)，排除幽門螺桿菌感染），醫(yī)生給出了明確的診斷：功能性消化不良伴胃食管反流。

鄭建軍主任解釋道：“我們的腸胃在夜間需要休息。如果臨睡前大量進(jìn)食，尤其是高脂肪、高蛋白的不易消化的食物，會讓胃腸道被迫‘加班’。這會導(dǎo)致兩種后果：一個(gè)是食物滯留產(chǎn)氣，食物在胃中停留時(shí)間過長，異常發(fā)酵會產(chǎn)生帶有異味的氣體；胃酸反流：平躺時(shí)，飽脹的胃更容易使胃酸和未消化的食物氣味反流至食管和口腔。

這些混合著胃酸和食物發(fā)酵后的氣體，就是李先生口臭的直接來源。這種異味源于消化道深處，因此單純的口腔清潔無法消除。”

鄭建軍主任為李先生制定了一套“組合拳”，三管齊下，標(biāo)本兼治。

01

生活方式干預(yù)（核心）

嚴(yán)格戒除夜宵,規(guī)定睡前3小時(shí)內(nèi)不進(jìn)食任何食物。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),晚餐清淡、七分飽，避免油膩、辛辣、甜食。

02 藥物輔助治療

短期使用促胃腸動力藥，加速胃排空。使用抑酸劑，減少胃酸分泌，降低反流物的刺激性。

03

鞏固與隨訪

建議少食多餐，細(xì)嚼慢咽。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動，促進(jìn)腸胃功能恢復(fù)。

遵循醫(yī)囑一個(gè)月后，李先生欣喜地發(fā)現(xiàn)，困擾他半年的口臭問題基本消失了。沒有了口臭的困擾，李先生終于恢復(fù)往日的自信。

九五醫(yī)院口腔科、消化內(nèi)科擁有先進(jìn)的診療設(shè)備與技術(shù)，可為您提供系統(tǒng)性的排查與解決方案：

0 1

口腔科

擁有專業(yè)的牙周探針、全景X光片等設(shè)備，能夠精準(zhǔn)評估難以自覺的牙周袋深度、隱匿的牙結(jié)石以及牙根問題。通過超聲波潔治（洗牙）、牙周刮治和根面平整等專業(yè)治療，可徹底清除菌斑、牙石這一主要口臭來源，并從根源上指導(dǎo)您進(jìn)行有效的日?？谇痪S護(hù)。

02

消化內(nèi)科

針對腸胃源性口臭，科室配備有碳13/碳14呼氣試驗(yàn)儀，可無痛、快速、準(zhǔn)確地檢測是否存在幽門螺桿菌感染。對于更復(fù)雜的情況，還可通過電子胃鏡進(jìn)行直觀檢查，診斷是否存在胃炎、胃食管反流或功能性消化不良等問題，從而制定針對性的藥物治療與生活方式干預(yù)方案。

專家建議：面對頑固性口臭，建議您首先前往口腔科進(jìn)行徹底排查。若口腔問題排除后情況仍未改善，則應(yīng)考慮前往消化內(nèi)科進(jìn)行深入檢查。通過科學(xué)的“由口及內(nèi)”的排查路徑，絕大多數(shù)口臭都能找到明確病因并獲得有效治療，讓您徹底告別尷尬，重拾自信。