極目新聞評論員 吳雙建

近日，山東冠縣何女士向大河報《看見》記者反映，今年夏天，其父親何奎（化名）在冠縣人民醫(yī)院治療腦梗期間，因發(fā)生造影劑外溢導(dǎo)致死亡。何女士表示，父親入院時病癥較輕，除走路不穩(wěn)外，其他均正常。治療期間，醫(yī)生建議其做DSA腦部造影，檢查誘發(fā)原因，但檢查過程中發(fā)生意外，何女士的父親陷入昏迷，歷經(jīng)一個多月的搶救仍未能挽回生命。（據(jù)1月6日大河報報道）

圖源：大河報

司法鑒定結(jié)果顯示，何奎系因造影劑外溢致中樞性呼吸衰竭繼發(fā)肺部感染，最終致多器官功能衰竭死亡。并認定，醫(yī)院在不需要進行DSA評價的情況下選擇進行手術(shù)，欠慎重；患者在手術(shù)中出現(xiàn)并發(fā)癥，醫(yī)院錯誤判斷、仍繼續(xù)造影，造成患者二次嚴重損害。

說白了，就是在沒有必要做造影的情況下，醫(yī)院堅持做造影，在出現(xiàn)并發(fā)癥的時候處置又不當，造成家屬不愿意接受的后果。這不就是人們常說的過度醫(yī)療嗎？

鑒定結(jié)果同時顯示，何奎急性腦梗發(fā)病已有4-5天，已超過靜脈溶栓及急性腦梗死介入治療窗口期，且核磁共振檢查已明確診斷，其腦內(nèi)多發(fā)缺血梗死及右側(cè)大腦前動脈重度狹窄或閉塞。換言之，何奎的病情經(jīng)過諸多檢查已經(jīng)一目了然。在家屬看來，如果何奎沒有做造影手術(shù)，就不會出現(xiàn)意外。

過度醫(yī)療的危害重重，既有可能增加患者的經(jīng)濟負擔，浪費醫(yī)療資源，同樣有可能給患者造成更多痛苦、增加額外的健康風險。特別值得一提的是，還有可能讓醫(yī)保資金受損。

《中華人民共和國醫(yī)師法》第三十一條規(guī)定，醫(yī)師不得利用職務(wù)之便，索要、非法收受財物或者牟取其他不正當利益；不得對患者實施不必要的檢查、治療。如有違反，應(yīng)該予以相應(yīng)的行政處罰。

顯然，相關(guān)醫(yī)院的醫(yī)生違規(guī)了。鑒定中心綜合分析認為，患者死亡后果的發(fā)生與醫(yī)院醫(yī)療過錯行為、患者自身體質(zhì)因素、造影劑腦病特殊性等均密切相關(guān)，醫(yī)療過錯與患者自身等因素作用基本相當，難分主次，建議過錯參與度為45%-55%。

現(xiàn)在，家屬認為醫(yī)院承擔的責任過低。一個簡單的道理是，如果沒有醫(yī)院的過度醫(yī)療，何奎可能就不會遭遇這么大的痛苦，甚至因此殞命。對此，相關(guān)醫(yī)院和醫(yī)生，是不是應(yīng)該承擔相應(yīng)的責任？

另外，醫(yī)院以監(jiān)控視頻損壞、監(jiān)護監(jiān)測儀器數(shù)據(jù)已被覆蓋為由，未提供完整電子數(shù)據(jù)。目前，家屬已就病歷封存等向冠縣衛(wèi)生健康局進行投訴，冠縣衛(wèi)生健康局已受理。那么，醫(yī)院是否存在故意銷毀相關(guān)資料的問題？這無疑也是一個重點。

對此，當?shù)蒯t(yī)療主管部門應(yīng)該及時公布該醫(yī)療事故行政處罰結(jié)果。同時，家屬對處理結(jié)果不滿意，可以走司法流程來維權(quán)。這起案件再次警示過度醫(yī)療的危害。醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)生切莫為一己之利，毀了名聲還要承擔賠償責任。

（來源：極目新聞）