48歲的林女士三年前確診2型糖尿病后，生活變得小心翼翼。

她堅(jiān)持“少吃多動(dòng)”，早餐是一碗白米粥配點(diǎn)咸菜，午餐吃小半碗米飯和大量清炒蔬菜，晚餐則常常只吃一小塊紅薯和涼拌黃瓜。

然而，她的血糖像過山車一樣起伏不定。她對此很困惑：自己吃得這么“干凈”，為什么血糖還是控制不??？

上周六清晨，家人發(fā)現(xiàn)林女士昏迷在臥室。緊急送醫(yī)后，醫(yī)生診斷為糖尿病酮癥酸中毒合并高滲性昏迷，這是嚴(yán)重的急性并發(fā)癥。雖經(jīng)全力搶救，林女士最終還是因多器官衰竭離世。

家人無法理解，一個(gè)如此“自律”的糖尿病患者，怎么會(huì)突然走到這一步。醫(yī)生在了解她的日常飲食后指出，問題可能恰恰出在她自認(rèn)為最健康的那些習(xí)慣上。

一、糖尿病為何這么兇險(xiǎn)？

提到糖尿病，很多人的第一想法就是“老年病”，認(rèn)為該病只會(huì)找上老年人。事實(shí)并非如此，糖尿病可發(fā)生在任何年齡段的人群身上，只是中老年人相對多見一些。長期血糖過高，會(huì)給心臟、腎臟以及神經(jīng)系統(tǒng)等都造成影響。

權(quán)威期刊《Diabetes care》上發(fā)表過一項(xiàng)研究，研究稱心血管疾病是導(dǎo)致糖尿病患者死亡的主要原因，占比在總死亡的40%以上。

該研究對13.5萬名成年人進(jìn)行了調(diào)查，其中有10.5%的糖尿病患者，處于糖尿病前期的人群有36.2%。在隨訪的6年時(shí)間里，有5517例死亡，其中糖尿病患者1428例、糖尿病前期患者2300例。

除此之外，研究人員還發(fā)現(xiàn)，患者的患病年齡也會(huì)影響預(yù)期壽命。40歲之前確診糖尿病的患者，男女性預(yù)期壽命會(huì)縮短4.3/4.2年；40歲之前確診糖前期，則會(huì)讓預(yù)期壽命縮短0.7年。

還有一些特定人群，患病后的死亡率也會(huì)高一些。如65歲以下糖尿病患者心血管疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)比老年人高33%；農(nóng)村地區(qū)的患者死亡率會(huì)比城市地區(qū)的高24%；65歲以下男女性因冠心病死亡的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加77/191%。

糖尿病除了會(huì)影響心血管健康外，還會(huì)帶來一系列的并發(fā)癥，這幾個(gè)都很常見。

二、早飯吃這4種食物，可能全天血糖都“毀”了

早餐是一天中非常重要的一餐，會(huì)影響全天血糖。應(yīng)急總醫(yī)院內(nèi)分泌科主任、主任醫(yī)師王凱亮表示，早餐是身體在禁食8~12小時(shí)后的第一餐。這個(gè)時(shí)間點(diǎn)體內(nèi)胰島素敏感性不高，攝入高碳水食物會(huì)讓血糖驟升。

早餐后血糖上升過快的話，會(huì)讓午餐前出現(xiàn)反應(yīng)性低血糖，午餐時(shí)會(huì)攝入更多食物。所以早餐的選擇非常重要，這幾種食物不建議早餐吃。

1、蔥油餅

蔥油餅在制作時(shí)會(huì)反復(fù)刷油，同時(shí)會(huì)添加大量鹽分，食用后容易影響血壓、血脂，且營養(yǎng)價(jià)值很低。

2、大米粥

大米粥的淀粉糊化程度較高，尤其是長時(shí)間烹飪的，食用后身體會(huì)很快消化吸收，導(dǎo)致餐后血糖難以控制。

3、煎包

煎包的皮屬于精制面粉，升糖速度很快。內(nèi)里的餡一般都剁得很碎，還會(huì)添加各種調(diào)味品，食用后很快會(huì)被身體消化吸收。

4、西式快餐

如漢堡、薯?xiàng)l、油炸雞翅等食物，這些食物具有高能量、低營養(yǎng)的特點(diǎn)，經(jīng)常攝入會(huì)導(dǎo)致身體肥胖，血糖也會(huì)飆升。

《美國臨床營養(yǎng)學(xué)雜志》上的研究發(fā)現(xiàn)，早餐少吃碳水對血糖控制更為友好。相較于高碳水早餐的人群，低碳水?dāng)z入更有助于維持全天的血糖穩(wěn)定。

更令人驚喜的是，選擇了低碳水早餐的受試者感覺自己午餐、晚餐的碳水化合物攝入也減少了。這或者說明，一頓優(yōu)質(zhì)的早餐可影響整天的飲食習(xí)慣。

想要吃好早餐，應(yīng)該要包含低碳水、高蛋白、健康脂肪，如可以選擇一杯牛奶、一份蔬菜、一個(gè)蛋以及適量的玉米、南瓜組合。

三、得了糖尿病，4個(gè)壞習(xí)慣趕緊改掉

罹患糖尿病的患者，除了吃藥外日常生活也需要特別注意，這幾個(gè)壞習(xí)慣一定要改掉。

1、沒有堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)對控制血糖非常重要，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可消耗體內(nèi)多余脂肪、增強(qiáng)胰島素敏感性，對保持血糖穩(wěn)定很重要。建議糖尿病患者堅(jiān)持進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，每周至少進(jìn)行3~5次，每次不少于30分鐘。

2、吸煙酗酒

香煙內(nèi)的尼古丁會(huì)損傷血管，加重動(dòng)脈硬化的發(fā)展過程、促進(jìn)血栓生成，很可能會(huì)誘發(fā)心腦血管疾病，增加糖尿病患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)。

長期飲酒則會(huì)讓血糖上升，因酒精內(nèi)豐富的碳水化合物代謝后會(huì)轉(zhuǎn)換成糖分，且酒精也會(huì)干擾胰島素的正常作用。糖尿病患者想要控制好血糖，一定要盡早戒煙限酒。

3、情緒波動(dòng)大

情緒不穩(wěn)定會(huì)影響體內(nèi)激素分泌，進(jìn)而影響到血糖水平。糖尿病患者一定要學(xué)會(huì)控制自己的情緒，克服患病的不良心態(tài)。

4、不規(guī)范用藥

糖尿病患者一定要遵醫(yī)囑用藥，不規(guī)律用藥或是擅自增減藥量，會(huì)導(dǎo)致血糖大幅度波動(dòng)，容易增加并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

糖尿病是十分常見的慢性疾病，在確診后一定要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，同時(shí)保持好的生活習(xí)慣。將血糖控制好了之后，可以與常人一樣的生活。

參考資料：

[1] Tian Y, Qiu Z, Wang F, Deng S, Wang Y, Wang Z, Yin P, Huo Y, Zhou M, Liu G, Huang K. Associations of Diabetes and Prediabetes With Mortality and Life Expectancy in China: A National Study. Diabetes Care. 2024 Nov 1;47(11):1969-1977. doi: 10.2337/dca24-0012. PMID: 39255435.

[2] 《早飯吃這5種食物，可能全天血糖都“毀”了》.生命時(shí)報(bào)2025-10-10

[3] 《有這10個(gè)壞習(xí)慣，更容易發(fā)生糖尿病并發(fā)癥》.哈特瑞姆心臟科普2025-02-07

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