高血脂，在醫(yī)學(xué)上被稱為高脂血癥，是指血液中膽固醇、甘油三酯等脂質(zhì)水平超出正常范圍的代謝性疾病。很多人覺得血脂高只是體檢報告有異常，不痛不癢就不用管，卻不知道它正在悄悄侵蝕血管健康。北京融科醫(yī)院的陳廣垠主任，深耕心腦血管疾病診療 30 余年，接診過無數(shù)因忽視高血脂而引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥的患者，他常說：“血脂高不可怕，可怕的是不知道危害！”

病變機理的多維度認(rèn)識

陳廣垠主任指出，高血脂引發(fā)血管及全身病變的病理機制具有多維度特點：“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，長期血脂升高會造成脂質(zhì)在血管內(nèi)皮沉積，形成動脈粥樣硬化斑塊，同時還會引發(fā)血管內(nèi)皮損傷、炎癥反應(yīng)和氧化應(yīng)激反應(yīng)，這些因素共同作用，會逐步堵塞血管、影響血液循環(huán)，進而誘發(fā)心腦血管疾病。而中醫(yī)理論認(rèn)為，高血脂屬于‘痰濕’‘血瘀’范疇，核心病機是脾胃失調(diào)、痰濕內(nèi)生、氣滯血瘀?！?/p>

他進一步解釋，脾胃是運化水谷精微的關(guān)鍵，飲食不節(jié)、久坐少動等不良習(xí)慣會導(dǎo)致脾胃功能減弱，無法正常代謝水濕，濕邪積聚成痰，痰濕阻滯氣機，氣血運行不暢則瘀血內(nèi)生，痰瘀互結(jié)沉積在血脈中，就會導(dǎo)致血脂升高，進而損傷脈絡(luò)。

分期辨證治療體系

在臨床實踐中，陳廣垠主任結(jié)合中西醫(yī)診療經(jīng)驗，建立了高血脂的分期辨證治療體系。

早期階段以健脾祛濕、理氣化痰為主，常用茯苓、白術(shù)、陳皮、山楂等藥物，幫助調(diào)節(jié)脾胃功能，化解體內(nèi)痰濕，從根源上阻止脂質(zhì)堆積；中期階段重視活血化瘀、通絡(luò)降脂，常加入丹參、赤芍、桃仁等藥物，改善氣血循環(huán)，溶解血脈中淤積的痰瘀，延緩動脈粥樣硬化進程；后期階段則強調(diào)補益肝腎、益氣養(yǎng)血，常選用黃芪、當(dāng)歸、枸杞、杜仲等藥材，因為長期高血脂會耗傷正氣、損傷肝腎，此時需兼顧扶正固本，避免病情進一步發(fā)展。

“我們研究發(fā)現(xiàn)，早期干預(yù)對控制高血脂至關(guān)重要?！?陳廣垠主任表示，“當(dāng)患者體檢發(fā)現(xiàn)血脂輕度升高，或出現(xiàn)頭暈頭沉、身體困重等輕微不適時，就應(yīng)開始系統(tǒng)調(diào)理，切勿等到斑塊形成、血管堵塞才重視?！?/p>

中西醫(yī)協(xié)同治療策略

陳廣垠主任特別強調(diào)中西醫(yī)協(xié)同的治療價值：“西醫(yī)在快速降低血脂指標(biāo)、控制并發(fā)癥風(fēng)險方面具有明確優(yōu)勢，比如他汀類藥物能有效降低膽固醇；而中醫(yī)在改善癥狀、調(diào)節(jié)身體代謝、減少西藥副作用方面效果顯著。我們采用西藥控制血脂基礎(chǔ)指標(biāo)，同時運用中藥調(diào)節(jié)臟腑功能，兩者協(xié)同可以取得良好效果?！?/p>

綜合管理的重要性

陳廣垠主任特別強調(diào)綜合管理在治療中的重要性：“高血脂的調(diào)理不能僅靠藥物，我們?yōu)槊课换颊咧贫▊€體化的綜合管理方案，包括血脂監(jiān)測、飲食指導(dǎo)、適度運動和體重管理等全方位管理措施。”

他舉例說明：“對于伴有肥胖的高血脂患者，我們不僅用藥降脂，還會教給他們低脂低糖飲食的具體搭配方法，推薦快走、太極拳等溫和的運動方式，指導(dǎo)他們控制體重。這些細節(jié)管理對長期穩(wěn)定血脂水平至關(guān)重要?！?/p>

從醫(yī) 30 余年，陳廣垠主任始終保持著對患者的耐心與負(fù)責(zé)。也正因這份醫(yī)者仁心，讓他收獲了患者的廣泛信任。

最后，陳廣垠主任再次提醒：“高血脂是心腦血管疾病的‘加速器’，早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，才能守住血管健康。記住，血脂高不可怕，可怕的是明知其危害卻不重視！”