小雨第一次走進(jìn)我的咨詢室時(shí)，顯得緊張而局促。

初次見(jiàn)面，我對(duì)她的印象是內(nèi)斂、靦腆。

當(dāng)時(shí)，她甚至無(wú)法講清楚來(lái)做咨詢的訴求。

只是反復(fù)訴說(shuō)，自己的生活有多單調(diào)乏味，人際關(guān)系也是磕磕碰碰。

突然，有一次咨詢，我因?yàn)榕R時(shí)有事，遲到了幾分鐘。

剛開(kāi)始，小雨仿佛什么也沒(méi)發(fā)生一樣，只是不經(jīng)意問(wèn)我今天是不是不方便咨詢。

我感覺(jué)到她的情緒，就請(qǐng)她說(shuō)說(shuō)此時(shí)有什么想法。

小雨說(shuō)：“沒(méi)什么，都習(xí)慣了。”

我：“習(xí)慣什么了？”

她的情緒更濃了，我停在這里，慢慢等著。

“我已經(jīng)習(xí)慣了，別人并沒(méi)有那么重視我。”

這一刻，我和小雨的咨詢，開(kāi)始接觸到最核心的部分。

我仿佛活在一場(chǎng)恍惚的夢(mèng)里

小雨回憶了一些童年往事。

小時(shí)候，媽媽每次承諾她的回家時(shí)間，都有各種各樣的借口，延期或改期，甚至不回來(lái)了。

說(shuō)著說(shuō)著，小雨開(kāi)始掩面哭泣。

她覺(jué)得，自己一直很天真地等著媽媽回來(lái)。

媽媽卻以為這個(gè)小孩子真傻、真好騙。

等小雨的情緒逐漸平復(fù)，我們開(kāi)始談?wù)撨@件事，談?wù)撨@些經(jīng)歷對(duì)小雨的影響。

她覺(jué)得這個(gè)世界上，沒(méi)有人是重視她的。

如果她對(duì)某個(gè)人太認(rèn)真，就會(huì)被欺騙，被認(rèn)為很好欺負(fù)。

小雨繼續(xù)說(shuō)，當(dāng)我沒(méi)有準(zhǔn)時(shí)出現(xiàn)時(shí)，她開(kāi)始恐慌，害怕我會(huì)出事，害怕這個(gè)咨詢是場(chǎng)騙局。

至此，小雨的情結(jié)開(kāi)始浮現(xiàn)。

這個(gè)情結(jié)所附著的情緒能量，也開(kāi)始表達(dá)和釋放。

下一次咨詢時(shí)，小雨告訴我：

“以前，我仿佛生活在一場(chǎng)恍惚的夢(mèng)里。上次咨詢后，我感覺(jué)生活變得真實(shí)了。”

恰好的挫折

是開(kāi)啟改變的鑰匙

這個(gè)咨詢場(chǎng)景的發(fā)生，為什么能促進(jìn)改變呢？

首先，我們來(lái)了解一些心理咨詢中的工作方法。

開(kāi)始咨詢時(shí)，咨詢師需要評(píng)估來(lái)訪者的人格結(jié)構(gòu)和自體狀態(tài)。

也需要了解來(lái)訪者的防御方式，即來(lái)訪者的自我保護(hù)方式。

比如小雨，我的初步判斷是神經(jīng)癥人格水平。

即來(lái)訪者有一定的人格基礎(chǔ)，但曾經(jīng)的創(chuàng)傷性經(jīng)歷，引發(fā)了她情結(jié)的固著。

也有自戀受損的情況。

當(dāng)人的自戀受損，加上創(chuàng)傷體驗(yàn)，往往會(huì)誘發(fā)低價(jià)值感、無(wú)力感、脆弱感、低自尊感等一系列效能感較低的感受。

當(dāng)這個(gè)評(píng)估，在咨詢細(xì)節(jié)中慢慢清晰，咨詢師也就搞清楚了咨詢的方向。

比如小雨，她經(jīng)常感受到的“生活單調(diào)乏味”，就可能是自體的空虛感。

這部分感受，往往是價(jià)值感和自我理想的缺失導(dǎo)致的。

她也提到人際關(guān)系的磕碰，這暗示著：她在人際關(guān)系中存在一些高度敏感，經(jīng)歷過(guò)關(guān)系帶來(lái)的創(chuàng)傷性體驗(yàn)。

而這些創(chuàng)傷，也會(huì)隨著咨詢關(guān)系的進(jìn)展，活化在她和我的關(guān)系中。

因?yàn)橐婚_(kāi)始的咨詢，我全然地共情和理解她的經(jīng)歷與感受。

所以，小雨才得以在某一個(gè)細(xì)節(jié)中對(duì)我進(jìn)行投射，去體驗(yàn)她早年的創(chuàng)傷性體驗(yàn)。

咨詢過(guò)程中，我晚到了幾分鐘，這是一個(gè)意外事件。

咨詢進(jìn)展到一個(gè)階段后，這樣的意外就會(huì)創(chuàng)造一個(gè)早期挫折的情境。

所以自體心理學(xué)提到一個(gè)觀點(diǎn)，叫——恰好的挫折，及其帶來(lái)的轉(zhuǎn)變內(nèi)化。

怎么理解呢？

其實(shí)就是，當(dāng)挫折建立在我們咨詢關(guān)系的基礎(chǔ)上，它才不至于引起自體的崩解。

基于此，來(lái)訪者得以安全地重建他過(guò)往經(jīng)歷中，那些被錯(cuò)誤對(duì)待后的創(chuàng)傷性體驗(yàn)。

比如小雨。

在這次事件發(fā)生后，她開(kāi)始從過(guò)去的強(qiáng)迫性重復(fù)中（敏感于被別人忽略，由此激發(fā)強(qiáng)烈的被遺棄感）解脫。

在這個(gè)過(guò)程中，她開(kāi)始增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)感。

咨詢師遲到并不是要拋棄她，咨詢也是真實(shí)的。

她的“被遺棄感”，是小時(shí)候的體驗(yàn)在當(dāng)下的活化。

當(dāng)早期被壓抑的強(qiáng)烈情緒，在咨詢過(guò)程中被釋放，再經(jīng)由和咨詢師的重新連接，來(lái)訪者得以重新修通自我、治愈自己。

成年小孩的康復(fù)之路

我也遇過(guò)一些來(lái)訪者，在咨詢前，已經(jīng)自學(xué)了心理學(xué)知識(shí)，努力地剖析自己的癥狀起因。

他們想要進(jìn)一步，在咨詢師這里“破解”謎題。

這當(dāng)然是開(kāi)始咨詢的絕佳契機(jī)，但往往也是咨詢的“陷阱”。

因?yàn)閱?wèn)題和癥狀，在我們每個(gè)人的心理機(jī)制下，經(jīng)過(guò)了很多不同程度的轉(zhuǎn)化。

舉個(gè)例子——

有位來(lái)訪者說(shuō)，老師我睡眠不好，我只要睡好了，就什么問(wèn)題也沒(méi)有了。你能幫我改善睡眠嗎？你有什么建議嗎？

接著，她開(kāi)始自我分析，我睡不好，是不是想多了，是不是和我的原生家庭有關(guān)，是不是因?yàn)槲覜](méi)辦法讓自己接受現(xiàn)在的生活狀態(tài)，是不是和自我價(jià)值感有關(guān)，等等。

一開(kāi)始，我們會(huì)陷入到她對(duì)癥狀的描述中。

但我會(huì)一直觀察，發(fā)現(xiàn)這名來(lái)訪者經(jīng)常來(lái)一下，就跑了。過(guò)一段時(shí)間，又不行了，又回來(lái)了。

看到這個(gè)重復(fù)的模式后，我問(wèn)：

“你是不是害怕自己會(huì)依賴咨詢呀？就像你說(shuō)你不肯吃助眠藥，害怕藥物依賴一樣？”

她愣了，說(shuō)從來(lái)沒(méi)想過(guò)這個(gè)問(wèn)題。但是從小，她就知道不能依賴大人。

因?yàn)閶寢屔眢w不好，她在身邊會(huì)影響媽媽的睡眠，所以很小就被安排一個(gè)人睡。

盡管她現(xiàn)在生活還不錯(cuò)，卻總擔(dān)心，有這么多不確定的因素，要是哪里沒(méi)有準(zhǔn)備完善，就會(huì)有很糟糕的事情發(fā)生，就不得不求助別人。

這時(shí)，我們的咨詢才開(kāi)始接觸到真正的議題。

從那之后，來(lái)訪者開(kāi)始對(duì)自己向內(nèi)的探索，勇敢地把過(guò)去的情景和當(dāng)下聯(lián)系起來(lái)。

所謂咨詢關(guān)系，是當(dāng)來(lái)訪者把自己在關(guān)系中的模式帶到咨詢室時(shí)，我們才能慢慢揭開(kāi)“謎底”，看到來(lái)訪者困難的地方。

所以事實(shí)上，不是咨詢師提供了解決方案。

是來(lái)訪者本人，在這個(gè)過(guò)程慢慢發(fā)現(xiàn)了自己。

創(chuàng)傷不是我們的錯(cuò)

但復(fù)原是我們的責(zé)任

再回到我們的主題：心理咨詢治愈了誰(shuí)？

我認(rèn)為，咨詢師首先需要幫助來(lái)訪者去看見(jiàn)——

為什么ta會(huì)有這些癥狀、關(guān)系、情緒、行為、習(xí)慣？

為什么特定的人、事件、情境、記憶會(huì)讓ta有更多的情緒，甚至激烈的反應(yīng)？

其次，咨詢師需要幫助來(lái)訪者進(jìn)入一段生動(dòng)且健全的咨詢關(guān)系。

有時(shí)候，咨詢關(guān)系是溫和的、有序展開(kāi)的。

隨著關(guān)系的進(jìn)展，來(lái)訪者覺(jué)得越來(lái)越安全，越來(lái)越敞開(kāi)心扉，去呈現(xiàn)那些脆弱的、受傷的、或不堪的經(jīng)歷。

但有時(shí)候，咨詢關(guān)系會(huì)阻滯，甚至?xí)袕?qiáng)烈的負(fù)性情緒體驗(yàn)。

這是因?yàn)?，打開(kāi)傷口的過(guò)程，是痛的。

雖然我們?cè)诎Y狀中感到“痛”，但一旦去除它們，又會(huì)陷入“無(wú)所適從”的恐慌中。

這就是一個(gè)人既想要治療自己，又不想要治療自己的矛盾之處。

這個(gè)時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)頻繁請(qǐng)假、來(lái)訪者感到咨詢師不能幫助自己等關(guān)系體驗(yàn)。

但也往往是這個(gè)階段，我們能看到自己在過(guò)去和現(xiàn)實(shí)關(guān)系中，被活現(xiàn)的那部分。

而這，才是改變的契機(jī)。

作為精神分析流派的咨詢師，在心理咨詢工作的9年里，我不得不面對(duì)這樣的現(xiàn)狀：

來(lái)訪者前來(lái)求助，更多是為了解決當(dāng)下的某些現(xiàn)實(shí)困境。

在這個(gè)求助的過(guò)程中，一部分來(lái)訪者萌生了“理解”自己的動(dòng)力。

因?yàn)樗麄儼l(fā)現(xiàn)，癥狀的解決是要伴隨著對(duì)自己更深入的理解，比如自己的情結(jié)、創(chuàng)傷、原生家庭的經(jīng)歷等。

就像一個(gè)強(qiáng)迫癥來(lái)訪者，他明知道沒(méi)有必要不停地檢查門(mén)鎖，但依然沒(méi)有辦法控制自己的沖動(dòng)。

這個(gè)，任何實(shí)際的指導(dǎo)幾乎都無(wú)效，或短期有效而后又很快復(fù)發(fā)。

因?yàn)楦镜男睦頉_突沒(méi)有被觸及和解決，外顯的癥狀只是不斷強(qiáng)化內(nèi)心的沖突和絕望。

而這，就是精神分析所要工作的領(lǐng)域——基于對(duì)一個(gè)人癥狀背后的心理動(dòng)力展開(kāi)工作。

在這里，我很感激我的來(lái)訪者們。

我在他們身上看到了，即便深陷困境，依舊不放棄自救，并勇敢求助。

看到了他們?nèi)绾芜\(yùn)用自己的智慧，去應(yīng)對(duì)種種創(chuàng)傷。

最重要的是，很多的癥狀與問(wèn)題，在轉(zhuǎn)化之后，演變成了一種強(qiáng)大的心理能量。

讓他們從此，投身到一個(gè)更寬廣的世界中。

作者：心理咨詢師李乃俠

編輯：Lilith

圖源：Pexels

注：本文故事已獲來(lái)訪者授權(quán)，并均已加工處理，模糊了隱私信息。

李乃俠老師是國(guó)家二級(jí)心理咨詢師，從業(yè)已經(jīng)11年，服務(wù)時(shí)長(zhǎng)超過(guò)2700小時(shí)，理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富。

李老師擅長(zhǎng)以精神分析、客體關(guān)系取向、心理動(dòng)力取向等技術(shù)幫助來(lái)訪者跨越童年創(chuàng)傷、情緒管理和心理健康等議題。

在情緒管理方面，老師尤其擅長(zhǎng)疏導(dǎo)解決抑郁、焦慮、羞恥感、無(wú)價(jià)值感、情緒失控/沖動(dòng)等問(wèn)題；

在心理健康方面，如果你發(fā)現(xiàn)社交恐懼、場(chǎng)所恐懼、強(qiáng)迫、失眠多夢(mèng)已經(jīng)嚴(yán)重影響生活，也可以向她尋求幫助。

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