冬季皮膚干癢，真是“干”的錯(cuò)嗎？

—西安工會(huì)醫(yī)院·西安康復(fù)醫(yī)院—

浴室的暖氣開(kāi)得足足的，溫?zé)岬乃疀_刷過(guò)皮膚帶來(lái)短暫的舒緩，可擦干身體不到十分鐘，那種熟悉的刺癢感又從小腿蔓延開(kāi)來(lái)——這大概是許多西安人在冬季的常態(tài)。

最近，在西安工會(huì)醫(yī)院皮膚科，因冬季皮膚干癢、脫屑甚至出現(xiàn)紅疹前來(lái)就診的患者顯著增加。該院皮膚科副主任王峰娟指出：“冬季是皮膚屏障功能最脆弱的季節(jié)，科學(xué)護(hù)理比盲目抓撓或?yàn)E用藥物重要得多。”

冬季警報(bào)，皮膚干癢為何高發(fā)？

冬季皮膚干癢，醫(yī)學(xué)上常稱為“冬季瘙癢癥”或“干性濕疹”。其核心原因在于皮膚屏障受損。

王峰娟解釋?zhuān)覀兘】档钠つw表面覆蓋著一層由皮脂、汗液和角質(zhì)細(xì)胞構(gòu)成的天然保護(hù)膜，即 “皮脂膜” ，它能有效鎖住水分，抵御外界刺激。

然而冬季氣溫低、空氣干燥，特別是北方地區(qū)的集中供暖，會(huì)進(jìn)一步加劇環(huán)境濕度的下降。

當(dāng)外界濕度低于40%，皮膚水分便會(huì)加速向空氣中逸散。此時(shí)，人體皮脂腺分泌減少，無(wú)法及時(shí)補(bǔ)充這層“保濕油膜”，導(dǎo)致角質(zhì)層缺水、干裂，屏障出現(xiàn)肉眼不可見(jiàn)的“裂縫”。

“想象一下缺水的土地，會(huì)龜裂開(kāi)縫�！蓖醴寰甏蛄藗�(gè)比方，“皮膚屏障一旦破損，內(nèi)部的神經(jīng)末梢更容易受到外界輕微刺激，直接引發(fā)癢感。 同時(shí)，過(guò)敏原、細(xì)菌也更容易侵入，可能誘發(fā)炎癥�！�

科學(xué)護(hù)理，重建皮膚健康屏障

對(duì)抗冬季干癢，核心策略是“減少破壞，加強(qiáng)修復(fù)”。王峰娟副主任為患者梳理了一套清晰的護(hù)理步驟。

清潔是第一步，關(guān)鍵在于“溫和”。應(yīng)避免使用清潔力過(guò)強(qiáng)的皂基類(lèi)產(chǎn)品，水溫不宜過(guò)高（以接近體溫為宜），并縮短沐浴時(shí)間。

“很多人誤以為熱水燙洗能止癢，其實(shí)這短暫麻痹神經(jīng)后，會(huì)嚴(yán)重破壞皮脂膜，加劇干燥�！彼龔�(qiáng)調(diào)，浴后應(yīng)用柔軟毛巾輕輕蘸干身體，而非用力擦拭。

第二步，也是最重要的一步，是 “及時(shí)且足量地保濕” 。王峰娟指出，沐浴后的3-5分鐘是涂抹保濕劑的“黃金窗口期”，此時(shí)皮膚角質(zhì)層含水量高，護(hù)膚品能更好地鎖住水分。

她建議選擇含有神經(jīng)酰胺、膽固醇、尿素、透明質(zhì)酸等修復(fù)和保濕成分的潤(rùn)膚產(chǎn)品。“對(duì)于中重度干燥，膏狀或霜狀的封閉性優(yōu)于乳液，應(yīng)全身涂抹，而不僅是癢的部位�！�

習(xí)慣調(diào)整，細(xì)微之處見(jiàn)真章

除了直接護(hù)理，日常生活中的諸多細(xì)節(jié)同樣不容忽視。貼身衣物應(yīng)首選柔軟、透氣的純棉材質(zhì)，避免羊毛、化纖等直接摩擦刺激皮膚。

冬季室內(nèi)供暖時(shí)，可使用加濕器將濕度維持在50%-60%的舒適區(qū)間。飲食上，可適當(dāng)增加富含維生素A、E的食物，如胡蘿卜、堅(jiān)果，保證充足飲水，但需避免過(guò)量飲酒及辛辣食物。

“還有一個(gè)常見(jiàn)誤區(qū)是過(guò)度抓撓�！蓖醴寰晏嵝眩蠒�(huì)啟動(dòng)“瘙癢-搔抓循環(huán)”，越抓越癢，并可能引起繼發(fā)感染。她建議感到癢時(shí)，可立即涂抹保濕霜、用冷毛巾濕敷，或輕輕拍打代替抓撓。

特別提醒，這些情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)

王峰娟特別強(qiáng)調(diào)，家庭護(hù)理并非萬(wàn)能，如果出現(xiàn)以下情況，提示可能不僅是簡(jiǎn)單的干燥，需要盡快到皮膚科就診：

皮膚在充分保濕后，瘙癢仍持續(xù)加劇，影響睡眠和日常生活；皮膚出現(xiàn)大面積紅斑、丘疹、滲出或抓破后的血痂；瘙癢部位固定，呈現(xiàn)特定的斑塊狀增厚（可能為神經(jīng)性皮炎等）。

“醫(yī)生會(huì)評(píng)估病情，必要時(shí)使用外用或口服藥物來(lái)控制炎癥和瘙癢，如鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑、低濃度激素藥膏或抗組胺藥等。切勿自行購(gòu)買(mǎi)藥膏涂抹，特別是強(qiáng)效激素，長(zhǎng)期誤用可能導(dǎo)致皮膚依賴、變薄等副作用�！�

冬季皮膚屏障脆弱，輕微的刺激便可能引發(fā)連鎖反應(yīng)。真正的護(hù)理始于理解與尊重皮膚的生理規(guī)律。當(dāng)身體發(fā)出干癢信號(hào)時(shí)，那是皮膚屏障的求援，而非需要征服的對(duì)手。

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稿件來(lái)源 | 皮膚科

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稿件審核 | 皮膚科 王峰娟

發(fā)布審核 | 外宣辦 譚曉青

《西安工會(huì)醫(yī)院·西安康復(fù)醫(yī)院宣傳片》