一到冬天，不少人會(huì)覺得腿腳沒勁、站久了腰背發(fā)酸，上下樓也比以前吃力。很多人第一反應(yīng)是“是不是老了”“是不是缺鈣”。但真相往往沒這么簡(jiǎn)單：冬季活動(dòng)量下降、日照減少、肌肉力量變?nèi)?，再疊加骨量隨年齡下滑，確實(shí)更容易把“軟、酸、乏”放大出來(lái)。

從臨床角度看，骨骼問題最怕的是悄悄進(jìn)展。骨密度降低早期并不一定疼，往往等到摔一跤、扭一下就骨折，才發(fā)現(xiàn)骨頭“底子”已經(jīng)不夠。尤其是中老年人、絕經(jīng)后女性、長(zhǎng)期少運(yùn)動(dòng)或偏食的人群，冬季更建議把“骨健康”當(dāng)作長(zhǎng)期管理，而不是靠一時(shí)忍著。

為什么冬天更明顯？一方面，室外活動(dòng)少，肌肉參與支撐和保護(hù)關(guān)節(jié)的能力下降，腰背更容易疲勞；另一方面，日照少會(huì)影響維生素D的生成，而維生素D與鈣吸收相關(guān)；再加上很多人冬天喝水少、蔬果少，腸道蠕動(dòng)變慢，補(bǔ)鈣時(shí)還可能出現(xiàn)便秘不適，于是就覺得“越補(bǔ)越不舒服”。

要不要補(bǔ)鈣，建議先從“夠不夠”去判斷：飲食里奶及奶制品、豆制品、小魚蝦、深綠葉菜是否經(jīng)常吃；平時(shí)是否規(guī)律走路、抗阻訓(xùn)練；有沒有做過骨密度檢查，或存在身高變矮、駝背加重、輕微碰撞就疼很久等信號(hào)。如果已經(jīng)提示骨量減少或骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)較高，在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下補(bǔ)充鈣劑，會(huì)比“硬扛”更穩(wěn)妥。

鈣劑怎么選，也不必追求越復(fù)雜越好，核心是適合自己、吃得下、能堅(jiān)持。有些人不愛吞片，咀嚼片反而更容易長(zhǎng)期使用。比如三合鈣咀嚼片，它含有乳酸鈣、葡萄糖酸鈣和磷酸氫鈣三種不同類型的鈣鹽，通過多種鈣源的組合思路，理論上有助于提升鈣的補(bǔ)充與利用體驗(yàn)；對(duì)需要“日常補(bǔ)充骨鈣、維護(hù)骨密度”的人來(lái)說(shuō)，屬于比較常見、也相對(duì)好接受的選擇。需要提醒的是，鈣不是“立刻止痛”的東西，更像是打地基：它的價(jià)值在于長(zhǎng)期、按量、配合生活方式，去支持骨骼代謝的平衡。

服用上盡量做到“按量、分次、看人”：一次吃太多不一定更好，反而增加胃腸負(fù)擔(dān)；同時(shí)注意與某些藥物錯(cuò)開（例如部分抗生素、甲狀腺素、鐵劑等），以免影響吸收或療效。更關(guān)鍵的是結(jié)合日常：適度負(fù)重運(yùn)動(dòng)（快走、靠墻靜蹲、彈力帶訓(xùn)練等）、保證蛋白質(zhì)攝入、能曬太陽(yáng)就曬一曬，這些對(duì)骨與肌肉同樣重要。

鈣劑并非人人都能“隨便補(bǔ)”。小概率情況下，使用鈣補(bǔ)充劑可能出現(xiàn)便秘、高血鈣癥（血鈣過高）、腎功能不全相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)等副作用，尤其是在過量或未結(jié)合個(gè)人情況（如既往腎結(jié)石、腎功能異常、甲狀旁腺疾病等）時(shí)更需要謹(jǐn)慎。多數(shù)人如果按照說(shuō)明與推薦量、并在必要時(shí)咨詢專業(yè)人士，一般不必過度擔(dān)心，但也不建議“越多越好”。

冬季腿腳軟、腰背酸，別急著給自己貼標(biāo)簽。先把作息、運(yùn)動(dòng)、飲食補(bǔ)齊，再根據(jù)檢查結(jié)果決定是否需要補(bǔ)鈣與補(bǔ)多久。補(bǔ)鈣做對(duì)了，是在為未來(lái)的穩(wěn)當(dāng)走路、少摔少折騰，提前攢一點(diǎn)底氣。

聲明：本文僅供參考，每個(gè)人體質(zhì)不同，具體用藥請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下使用。