通過一項項醫(yī)療技術(shù)“零的突破”、一件件民生實事筑牢百姓健康防線

陵水：當(dāng)好群眾健康守護者

■ 海南日報全媒體記者 王迎春

心律失常導(dǎo)管消融、臂叢神經(jīng)吻合、冠脈造影……一項項縣域首例的手術(shù)，為患者點亮康復(fù)的希望，也填補了當(dāng)?shù)蒯t(yī)療技術(shù)的空白。

把白內(nèi)障復(fù)明項目納入民生實事，為特殊兒童搭起“成長橋”，用數(shù)字技術(shù)改善慢病管理……這些實實在在的服務(wù)，正悄悄改變許多人的就醫(yī)體驗。

它們共同映照出的，是縣域醫(yī)療水平實實在在地提升。

醫(yī)療衛(wèi)生一直是百姓關(guān)注的重大民生問題之一，百姓期待“好看病、看好病”。回望今年，陵水黎族自治縣持續(xù)堅持以人民為中心的發(fā)展思想，從群眾看病就醫(yī)中的難點、盼點出發(fā)，一步步筑牢健康防線，交出了一份有溫度的民生答卷。

位于陵水黎安鎮(zhèn)的陵水縣人民醫(yī)院新院區(qū)將按照三級甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，預(yù)計將于2026年5月竣工。AI圖、制圖/張昕

從“走出去”到“留下來”

縣域醫(yī)療水平實現(xiàn)多項“零的突破”

“沒想到，心臟大病也不用出縣了！”近日，在陵水縣中醫(yī)院成功接受持續(xù)性室性心動過速射頻消融手術(shù)的患者曾先生欣慰地說。手術(shù)次日，他已能正常下床活動，恢復(fù)良好。

42歲的曾先生被反復(fù)心悸困擾多年，日前因癥狀持續(xù)發(fā)作被緊急送醫(yī)，被診斷為“持續(xù)性室性心動過速”——一種可能誘發(fā)惡性心律失常甚至猝死的高危病癥。時間就是生命，縣中醫(yī)院急診科聯(lián)合心病科開啟綠色通道，第一時間穩(wěn)定病情。

為根治問題，該院心病科團隊在充分評估后，決定為他實施心臟射頻消融術(shù)。“我們通過超聲導(dǎo)管的精準(zhǔn)定位，找到了異常心律的起源點，并成功完成消融?！敝髦吾t(yī)師劉超權(quán)介紹。

這不僅是陵水首例持續(xù)性室性心動過速介入治療，也是陵水縣中醫(yī)院在心臟介入領(lǐng)域的又一次重要突破。事實上，今年以來，該院在這一領(lǐng)域已實現(xiàn)多項“從零到一”的跨越。

作為縣域內(nèi)心血管診療的重要力量，陵水縣人民醫(yī)院心血管內(nèi)科歷經(jīng)十余年發(fā)展，在青島大學(xué)附屬醫(yī)院托管幫扶下，建成介入導(dǎo)管室，實現(xiàn)了從“一片空白”到“區(qū)域領(lǐng)先”的跨越。通過聯(lián)動多家醫(yī)共體分院，已建立起高效的縣域胸痛救治網(wǎng)絡(luò)。

令人振奮的是，該院心血管內(nèi)科今年成功開展首例“房顫脈沖場消融（PFA）”微創(chuàng)手術(shù)，標(biāo)志著陵水在心律失常治療領(lǐng)域邁入“雙輪驅(qū)動”新階段。同時，成功為一名重癥心臟瓣膜病患者完成了微創(chuàng)瓣膜置換手術(shù)。這意味著，以往必須遠赴省城大醫(yī)院才能治療的復(fù)雜心臟病，如今在“家門口”就能得到解決。

“我們工人是靠手吃飯的，真沒想到我的手指還能保住，感謝醫(yī)生們挽救我的飯碗。”建筑工張師傅激動地說。4月3日，他在施工時不慎被電鋸切割右手指，當(dāng)場血流如注。

“患者來院時中指近節(jié)不完全離斷，手指缺血已近2小時，治療必須爭分奪秒?！苯釉\的骨傷科主任孟慶鑫回憶。

陵水縣中醫(yī)院骨傷科團隊成功完成高難度斷指再植手術(shù)。（陵水縣中醫(yī)院供圖）

手術(shù)團隊在顯微鏡下，用比頭發(fā)絲還細(xì)的縫合線，依次完成骨骼固定、肌腱縫合、血管神經(jīng)吻合等精細(xì)操作，經(jīng)過4小時的精細(xì)手術(shù)和術(shù)后精心護理，患者斷指血運恢復(fù)良好。該手術(shù)的成功實施標(biāo)志著陵水縣中醫(yī)院在顯微外科和創(chuàng)傷急救領(lǐng)域的技術(shù)水平邁上新臺階。

從高難度的首例斷指再植，到為95歲高齡阿婆成功實施髖部骨折手術(shù)，再到完成骨科最高難度級別的椎體成形術(shù)——在陵水縣中醫(yī)院骨傷科的成績單上，一項項“零的突破”正在持續(xù)刷新縣域醫(yī)療的高度。

不久前，陵水縣人民醫(yī)院急診外科也迎來關(guān)鍵一戰(zhàn)?；颊咝《ɑ┮蛲鈧麑?dǎo)致臂叢神經(jīng)嚴(yán)重?fù)p傷，整條手臂“僵麻不聽使喚”，幾乎喪失功能。面對這一棘手傷情，創(chuàng)傷中心團隊迎難而上，成功完成全縣首例臂叢神經(jīng)吻合術(shù)，不僅為患者保住了手臂功能，也標(biāo)志著陵水在周圍神經(jīng)損傷修復(fù)領(lǐng)域邁出了關(guān)鍵一步。

這些“首例”背后，不僅是技術(shù)的跨越，更是縣域醫(yī)療體系整體進步的縮影。老百姓不用再為一項手術(shù)奔波外地，危急重癥患者能在家門口得到及時救治，本地醫(yī)生在實戰(zhàn)中不斷積累經(jīng)驗、提升能力。從“走出去治”到“留下來治”，從“能看病”到“看好病”，陵水正用扎實的“首例”答卷，一步步筑牢群眾的健康信心。

加強精準(zhǔn)救助和關(guān)愛服務(wù)

特色醫(yī)療服務(wù)惠及群眾

“免費的白內(nèi)障手術(shù)，讓我有機會重新看清家人的臉?！苯衲?月，患者劉女士在陵水縣中醫(yī)院順利完成雙眼手術(shù)后，視力顯著提升。

這束照亮視力的光，源于陵水推動的“白內(nèi)障免費復(fù)明項目”。該項目已被正式納入2025年縣政府民生實事清單，計劃全年為400名符合條件的老百姓提供免費手術(shù)，切實減輕患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

自2025年1月起，陵水對參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的白內(nèi)障手術(shù)患者，在醫(yī)保報銷后，每人還可獲得最高1600元的費用補貼。為了讓好政策精準(zhǔn)觸達有需要的人，縣衛(wèi)健委聯(lián)合縣中醫(yī)院，通過線上宣傳、下鄉(xiāng)篩查等方式主動送服務(wù)上門。8月1日，縣人民醫(yī)院也加入成為定點醫(yī)院，服務(wù)網(wǎng)絡(luò)進一步擴大。截至10月初，兩家醫(yī)院已圓滿完成全部400例手術(shù)。

近年來，陵水持續(xù)加大醫(yī)療領(lǐng)域的投入與改革力度，致力于構(gòu)建“預(yù)防—治療—康復(fù)—保障”一體化的健康服務(wù)體系。

在這一布局下，陵水創(chuàng)新服務(wù)供給模式，讓醫(yī)療資源轉(zhuǎn)化為實實在在的民生守護。為了健全社會保障網(wǎng)絡(luò)，陵水加強對殘疾人、特殊兒童、低收入群體等特殊困難群體的精準(zhǔn)救助和關(guān)愛服務(wù)，讓更多群體感受到健康的保障。

“是家門口的專業(yè)服務(wù)讓孩子重獲成長希望，感謝醫(yī)生的專業(yè)和耐心，才讓寶寶有那么大的變化！”小云（化名）的母親十分感慨。她的孩子兩歲時仍不會有意識地喊“爸爸媽媽”，經(jīng)過在陵水縣中醫(yī)院兒童康復(fù)中心一段時間的系統(tǒng)訓(xùn)練，如今已能從單字說到短句，主動表達能力明顯進步。

這樣的轉(zhuǎn)變，正發(fā)生在越來越多特殊兒童身上。為滿足縣域內(nèi)發(fā)育遲緩、腦癱、孤獨癥等兒童的康復(fù)需求，陵水利用好縣中醫(yī)院的中醫(yī)康復(fù)優(yōu)勢，建成兒童康復(fù)中心，將推拿、針灸等傳統(tǒng)中醫(yī)療法與現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)相結(jié)合，為每個孩子定制“一人一方案”的康復(fù)計劃。

自今年4月開診以來，該中心已累計為約2400人次的特殊兒童提供康復(fù)服務(wù)，真正讓家長在“家門口”就能陪伴孩子獲得專業(yè)、持續(xù)的支持，也為許多家庭搭起了一座通往希望的“成長橋”。

守護心靈健康，是陵水民生工作溫情的一筆。

今年，在陵水縣委、縣政府的指導(dǎo)和支持下，縣衛(wèi)健委與縣教育局?jǐn)y手，將心理健康的防線前移至校園，為全縣五年級以上的近4萬名學(xué)生組織開展系統(tǒng)的心理健康篩查，并計劃配套舉辦12場專題心理講座，旨在為孩子搭建一個早期發(fā)現(xiàn)、科學(xué)疏導(dǎo)的支持體系。目前，篩查與初步干預(yù)已覆蓋37511名學(xué)生。

這份守護，也延伸至更需要被看見的角落。今年，陵水開始為全縣嚴(yán)重精神障礙住院患者提供住院伙食補助，目前已惠及620人。這項政策為患者家庭減輕了負(fù)擔(dān)，也于無聲處彰顯著一座城市的責(zé)任與溫度。

守醫(yī)者初心 暖基層民心

夯實基層衛(wèi)生健康服務(wù)

在不久前舉辦的“海南自貿(mào) 封關(guān)有我”巡回宣講陵水站的舞臺上，隆廣中心衛(wèi)生院副院長馮恒昇與同事們分享的鄉(xiāng)村健康故事，深深打動了現(xiàn)場觀眾。

作為一名基層全科醫(yī)生，同時也是家庭醫(yī)生簽約團隊的成員，馮恒昇常年背著醫(yī)藥箱行走在鄉(xiāng)間，下村入戶定期隨訪，為慢性病患者等簽約人群提供健康服務(wù)，做村民最貼心的“健康守門人”。

“在鄉(xiāng)村，我們與村民之間的關(guān)系不僅僅是醫(yī)生和患者，更像是朋友和家人?！瘪T恒昇說。

一位家住隆廣鎮(zhèn)的獨居阿婆，身患關(guān)節(jié)炎且行動不便，家庭生活困難，就醫(yī)成了難題。馮恒昇團隊了解情況后，隨訪時不僅送醫(yī)送藥，平常還帶去生活禮物，給予阿婆關(guān)懷與陪伴。

“阿婆每次看到我們都特別高興，拉著我們的手，跟我們聊家常、說近況，仿佛我們就是她的孩子一樣。”馮恒昇覺得內(nèi)心暖洋洋的，有一回，阿婆執(zhí)意要宰殺自己舍不得吃的閹雞來招待他們，這份心意讓團隊十分感動。

更令人動容的是，在馮恒昇獲得“海南省十佳好醫(yī)護”的頒獎典禮上，阿婆和女兒克服困難特意趕到現(xiàn)場，阿婆緊緊攥著他的手，臉上洋溢著慈祥的笑容。這溫暖的一幕，成為醫(yī)患之間真摯情誼的最好見證。

隨著家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋15.07萬重點人群，71臺除顫儀在全縣村衛(wèi)生室“上崗”，104名鄉(xiāng)村醫(yī)生通過急救培訓(xùn)持證上崗，陵水基層醫(yī)療的“網(wǎng)底”越織越密、越筑越牢。

在陵水，如馮恒昇一樣的健康守護者們，正在用他們的仁心與腳步，持續(xù)溫暖著這片土地的每一個角落。

12月18日，陵水一處球場上，一名男子突然倒地、意識不清。千鈞一發(fā)之際，陵水縣中醫(yī)院醫(yī)生曾慶利毫不猶豫沖上前，跪倒在患者身旁。

他沒有絲毫猶豫，立即展開專業(yè)施救。隨著時間一分一秒過去，患者逐漸恢復(fù)了意識，周圍懸著的心終于落下。

這驚險而溫暖的一幕被現(xiàn)場群眾記錄了下來。視頻傳開后，眾多網(wǎng)友為之動容：“那一跪，是真正的醫(yī)者仁心”“手法冷靜果斷，真是教科書級別的救援”“白衣天使總在身邊”。

陵水醫(yī)療隊伍的面貌也正生動書寫在這些場景中，從爭分奪秒的急救現(xiàn)場，到慢病管理的漫長路途，陵水的醫(yī)務(wù)工作者們以專業(yè)為盾，以仁心為燈，書寫著陵水醫(yī)風(fēng)最動人的深度與溫度：醫(yī)術(shù)與關(guān)懷并重，讓生命在危急時得到守護，也在平凡中被溫柔看見。

如何更好地筑牢百姓健康的“網(wǎng)底”？陵水在基層醫(yī)療“最后一公里”上持續(xù)投入。面對群眾“用藥遠、用藥難”的痛點，陵水通過成立緊密型醫(yī)聯(lián)體藥事管理委員會，將全縣藥品目錄統(tǒng)一擴充至千種以上，許多以往只能在縣級醫(yī)院開到的慢性病常用藥，如今在村衛(wèi)生室就能配齊。

“以前每月得往縣城跑兩三趟拿降壓藥，現(xiàn)在村衛(wèi)生室就有，來回車費省了不說，還不用耽誤農(nóng)活?！苯?，陵水英州鎮(zhèn)村民王阿姨拿著在村衛(wèi)生室剛?cè)〉降穆圆∷帲莱隽藢崒嵲谠诘墨@得感。

藥品不僅要“配得齊”，更要“供得上”。在椰林鎮(zhèn)，村民陳姨就親歷了變化：“上次我來開降糖藥，醫(yī)生說庫存快見底了。沒想到第二天就通知我來取，說系統(tǒng)預(yù)警，縣里馬上給補了貨?！边@背后，是陵水在縣人民醫(yī)院與縣中醫(yī)院醫(yī)共體內(nèi)建立的藥品庫存預(yù)警機制在發(fā)揮作用，藥學(xué)專家定期下沉指導(dǎo)，確保藥品不斷供、服務(wù)不斷線。

除了西藥，中醫(yī)藥服務(wù)也通過“共享中藥房”悄然延伸至鄉(xiāng)鎮(zhèn)，為行動不便或路途遙遠的患者提供了極大便利。今年以來，“共享中藥房”已為16741人次提供免費代煎代配服務(wù)，其中郵寄到家1856人次。

（海南日報椰林12月29日電）