津云新聞?dòng)崳?/strong>在國(guó)家醫(yī)療保障局全力推進(jìn)“1+3+N”多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)的背景下，商業(yè)保險(xiǎn)與醫(yī)療服務(wù)之間的深度融合正成為推動(dòng)健康中國(guó)建設(shè)的重要路徑。12月26日，天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院“商保服務(wù)中心”正式揭牌，標(biāo)志著天津市首家商業(yè)保險(xiǎn)一站式聯(lián)網(wǎng)結(jié)算平臺(tái)正式啟用。

　　該平臺(tái)將徹底改變商保患者先就醫(yī)后理賠的傳統(tǒng)模式，通過(guò)診前、診中、診后的全流程數(shù)字化服務(wù)，實(shí)現(xiàn)商?？熨r與直賠，切實(shí)打通醫(yī)險(xiǎn)服務(wù)的“最后一公里”。

　　作為天津市首家成立商保服務(wù)中心的醫(yī)院，天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院積極探索醫(yī)險(xiǎn)融合的創(chuàng)新實(shí)踐。全新啟用的商保服務(wù)中心，其核心是商保一站式聯(lián)網(wǎng)結(jié)算平臺(tái)。該平臺(tái)深度整合醫(yī)院信息系統(tǒng)與保險(xiǎn)理賠流程，真正實(shí)現(xiàn)了理賠流程的顯著簡(jiǎn)化，推出了“快賠”與“直賠”兩大便捷服務(wù)。

　　“快賠”模式下，患者可通過(guò)線上渠道申請(qǐng)理賠，保險(xiǎn)公司在線受理審核，患者無(wú)需準(zhǔn)備繁雜的紙質(zhì)材料，也免去了往返奔波的麻煩?！爸辟r”則更為便捷，患者在出院結(jié)算時(shí)，系統(tǒng)將自動(dòng)扣減醫(yī)保和商保報(bào)銷部分，患者僅需支付剩余個(gè)人負(fù)擔(dān)金額，極大緩解了就醫(yī)的經(jīng)濟(jì)壓力。

　　除線上智能平臺(tái)外，醫(yī)院同步設(shè)立了商保服務(wù)中心實(shí)體服務(wù)地點(diǎn)，配備專業(yè)團(tuán)隊(duì)，提供“一站式、全周期”的貼心服務(wù)。服務(wù)中心提供從診前提醒、診中資源協(xié)調(diào)到診后回訪的全流程就醫(yī)協(xié)助，并設(shè)有專人為患者解答理賠疑問(wèn)、解讀保險(xiǎn)權(quán)益、協(xié)助材料準(zhǔn)備等。同時(shí)，致力于推動(dòng)商保服務(wù)流程深度融入診療流程，通過(guò)多維度協(xié)同保障，確保商?；颊咴谠簝?nèi)獲得順暢、高效、有溫度的就醫(yī)體驗(yàn)，真正將便利落到實(shí)處。

　　此次商保一站式聯(lián)網(wǎng)結(jié)算平臺(tái)的啟用，是天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系的關(guān)鍵一步，探索了天津市醫(yī)險(xiǎn)深度融合的新路徑。未來(lái)，醫(yī)院將積極創(chuàng)新醫(yī)險(xiǎn)協(xié)作模式，持續(xù)探索服務(wù)模式的優(yōu)化與創(chuàng)新。（津云新聞?dòng)浾?趙穎妍）