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帕金森病治療可能錯(cuò)了?科學(xué)家揭示多巴胺并非運(yùn)動(dòng)“開(kāi)關(guān)”

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多巴胺是一種關(guān)鍵的神經(jīng)遞質(zhì)。在帕金森病治療中,傳統(tǒng)觀(guān)念通常認(rèn)為多巴胺是決定運(yùn)動(dòng)活力(包括力量和速度)的關(guān)鍵因素。長(zhǎng)期以來(lái),多巴胺神經(jīng)元的退化被認(rèn)為與帕金森患者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)遲緩、震顫和平衡障礙等癥狀密不可分。

盡管左旋多巴已被證實(shí)可以改善帕金森病患者的運(yùn)動(dòng)能力,但關(guān)于它是否通過(guò)恢復(fù)多巴胺的瞬時(shí)爆發(fā)來(lái)增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)活力,學(xué)界始終缺乏直接證據(jù)。

近年來(lái),得益于檢測(cè)手段的進(jìn)步,在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中能夠檢測(cè)到多巴胺的瞬間波動(dòng)峰值,有不少人認(rèn)為相關(guān)峰值決定著運(yùn)動(dòng)活力??梢赃@樣來(lái)理解:我們的大腦中有一個(gè)“動(dòng)力加油站”,多巴胺就是其中的“燃料”。該領(lǐng)域過(guò)去普遍認(rèn)為,“燃料”的快速波動(dòng)是讓動(dòng)作變得有力的關(guān)鍵。

然而,一項(xiàng)近期的研究表明,這個(gè)看似合理的解釋?zhuān)赡懿⒉怀闪ⅰ<幽么篼溂獱柎髮W(xué)尼古拉斯·特里奇(Nicolas Tritsch)助理教授團(tuán)隊(duì)在 Nature Neuroscience 上發(fā)表的一項(xiàng)研究 [1] 指向了相反的方向:多巴胺的作用方式可能并非此前認(rèn)為的瞬時(shí)調(diào)控,而是更像維持運(yùn)動(dòng)能力的一種基礎(chǔ)支持。

這項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),小鼠紋狀體中的亞秒級(jí)多巴胺波動(dòng),既不足以決定正在進(jìn)行的前肢運(yùn)動(dòng)力度,也并非其發(fā)生所必需。

也就是說(shuō),要想讓帕金森患者的動(dòng)作變得有力,這種多巴胺的快速波動(dòng)并不是必須的,只要“加油站”中存有一些“燃料”即可。特里奇對(duì)媒體解釋說(shuō)道:“多巴胺對(duì)系統(tǒng)的運(yùn)轉(zhuǎn)至關(guān)重要,但并非決定每個(gè)動(dòng)作執(zhí)行速度的信號(hào)?!?/p>

隨著人口老齡化發(fā)展,帕金森病的患病率呈上升趨勢(shì)。根據(jù)《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》的一項(xiàng)研究預(yù)測(cè),“到 2050 年,全球帕金森病患者的數(shù)量有可能達(dá)到 2,520 萬(wàn) [2]?!?/p>

該項(xiàng)發(fā)現(xiàn)對(duì)于理解多巴胺在生理狀態(tài)和帕金森病病理狀態(tài)下的運(yùn)動(dòng)控制作用具有重要意義。這意味著,科學(xué)家們對(duì)帕金森病及相關(guān)治療機(jī)制的理解需要轉(zhuǎn)變,并有助于設(shè)計(jì)出作用更精準(zhǔn)和更安全的帕金森療法。


(來(lái)源:資料圖)

在實(shí)驗(yàn)中,研究團(tuán)隊(duì)讓小鼠用左前肢自主按壓杠桿來(lái)獲取獎(jiǎng)勵(lì),并對(duì)小鼠按壓杠桿時(shí)的大腦多巴胺水平變化進(jìn)行監(jiān)測(cè),從而對(duì)多巴胺和運(yùn)動(dòng)活力之間的具體關(guān)系進(jìn)行分析。

他們基于這樣的假設(shè):如果多巴胺的爆發(fā)影響運(yùn)動(dòng)活力,那么在多巴胺水平改變的瞬間會(huì)引起動(dòng)作發(fā)生顯著變化——變得更快或更慢。

但令人意外的是,研究人員人為地干預(yù)小鼠的多巴胺水平,并沒(méi)有對(duì)后者動(dòng)作產(chǎn)生任何影響。實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,左旋多巴這類(lèi)藥物的核心作用是提升大腦的多巴胺基礎(chǔ)水平,而不是恢復(fù)傳統(tǒng)觀(guān)念中認(rèn)為的多巴胺瞬時(shí)爆發(fā)。

更有說(shuō)服力的是,即便在小鼠多巴胺水平較低的條件下,仍完成了高力度的杠桿按壓動(dòng)作。研究團(tuán)隊(duì)還誘導(dǎo)小鼠單側(cè)多巴胺神經(jīng)元損傷,并評(píng)估左旋多巴治療的效果。

此外,他們還利用光遺傳學(xué)工具在小鼠運(yùn)動(dòng)過(guò)程中抑制或刺激中腦多巴胺神經(jīng)元,以探究相關(guān)的因果關(guān)系。


(來(lái)源:Nature Neuroscience)

研究指出,劇烈的按壓杠桿動(dòng)作需要對(duì)側(cè)多巴胺的完整性,但不需要亞秒級(jí)的多巴胺瞬時(shí)信號(hào)。研究人員觀(guān)察到,小鼠運(yùn)動(dòng)時(shí)背外側(cè)紋狀體的多巴胺水平通常會(huì)輕微下降,而背內(nèi)側(cè)紋狀體則略有上升。

然而關(guān)鍵點(diǎn)在于,無(wú)論上升還是下降,這些細(xì)微的波動(dòng)都與小鼠當(dāng)時(shí)動(dòng)作的強(qiáng)度幾乎沒(méi)有關(guān)聯(lián)。重要的是,左旋多巴可以在不恢復(fù)瞬時(shí)多巴胺信號(hào)的情況下恢復(fù)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,即使多巴胺水平受到強(qiáng)烈調(diào)節(jié),光遺傳學(xué)操作也未能改變運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。

研究顯示,多巴胺并非在亞秒級(jí)時(shí)間尺度上作為運(yùn)動(dòng)指令的“在線(xiàn)增益調(diào)節(jié)器”發(fā)揮作用。相反,多巴胺可能通過(guò)動(dòng)機(jī)、動(dòng)作選擇和強(qiáng)化學(xué)習(xí)等長(zhǎng)期機(jī)制影響運(yùn)動(dòng)。雖然瞬時(shí)多巴胺信號(hào)可能通過(guò)重復(fù)試驗(yàn)中的突觸可塑性來(lái)塑造運(yùn)動(dòng)模式,但它們似乎并不調(diào)節(jié)瞬時(shí)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。

“我們的研究結(jié)果表明,應(yīng)該重新思考多巴胺在運(yùn)動(dòng)中的作用?!碧乩锲姹硎?,“將多巴胺恢復(fù)到正常水平可能足以改善運(yùn)動(dòng)功能,或許能簡(jiǎn)化我們對(duì)帕金森病治療的思考方式。”

該研究為理解多巴胺在運(yùn)動(dòng)控制中的作用提供了新的參考依據(jù)。我們看到了這樣一種可能:帕金森病治療的關(guān)鍵,或許不在于追逐多巴胺的每次“脈沖”,而在于如何長(zhǎng)期、穩(wěn)定地維持它的基礎(chǔ)水平。

相關(guān)論文以《亞秒級(jí)多巴胺波動(dòng)并不決定正在進(jìn)行動(dòng)作的力度》(Subsecond dopamine fluctuations do not specify the vigor of ongoing actions)為題發(fā)表在 Nature Neuroscience[1]。

參考資料:

1.https://doi.org/10.1038/s41593-025-02102-1

2.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40044233/

3.https://www.mcgill.ca/newsroom/channels/news/new-evidence-challenges-understanding-parkinsons-disease-369875

運(yùn)營(yíng)/排版:何晨龍

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