近日，何帆律師成功代理了一起醉酒后摔倒死亡保險(xiǎn)拒賠，原告家屬醉酒后摔跌（俯臥位壓迫胸廓，呼吸活動受限）致呼吸循環(huán)衰竭死亡。后死者家屬向保險(xiǎn)公司申請理賠，保險(xiǎn)公司以鄒XX酗酒導(dǎo)致死亡，不屬于案涉保險(xiǎn)合同中“因意外傷害導(dǎo)致身故”情形，而系責(zé)任免除條款中的“酗酒”情形，被告不承擔(dān)給付意外身故保險(xiǎn)金的責(zé)任，故拒絕理賠。當(dāng)事人一審找其他律師代理后敗訴，二審死者家屬找到了我們進(jìn)行保險(xiǎn)理賠代理，何帆律師、陳偉律師經(jīng)過研討，何帆律師作為死者家屬的代理律師，經(jīng)過激烈的庭審辯論，提出非常專業(yè)的保險(xiǎn)理賠代理意見，最終二審改判，為死者家屬獲取80萬的保險(xiǎn)理賠金。

案情介紹：

2020年，鄒XX與被告簽《保險(xiǎn)合同》（合同號：5201480XX），投保人與被保險(xiǎn)人均為鄒XX，受益人為申XX（受益比例 100%），險(xiǎn)種為XX壽險(xiǎn)百萬守護(hù)（環(huán)保版）兩全保險(xiǎn)，保額 80000 元，保費(fèi) 2088 元。2020 年 12 月，XX縣XX街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心出具《死亡證明》，稱 2020 年 9 月接警發(fā)現(xiàn)鄒XX死亡，具體死因、時間不詳。其尸體于 9 月 10 日火化。同年 11 月 30 日，XX縣公安局出具鑒定意見通知書，認(rèn)定鄒XX因急性酒精中毒死亡。2021 年 12 月，縣公安局委托貴州XX司法鑒定中心重新鑒定，后該中心出具意見書，結(jié)論為鄒XX醉酒后摔跌致呼吸循環(huán)衰竭死亡。2022 年2月，貴州XX學(xué)院司法鑒定中心檢測出鄒XX血液乙醇含量為 284.33mg/100mL。

保險(xiǎn)公司拒賠理由：

一、原告主張被告承擔(dān)意外身故保險(xiǎn)金責(zé)任沒有事實(shí)和法律依據(jù)，不應(yīng)得到支持。鄒XX酗酒導(dǎo)致死亡，不屬于案涉保險(xiǎn)合同中“因意外傷害導(dǎo)致身故”情形，而系責(zé)任免除條款中的“酗酒”情形，被告不承擔(dān)給付意外身故保險(xiǎn)金的責(zé)任。

二、被告已按照《保險(xiǎn)法》第十七條的規(guī)定對保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款，履行了提示和明確說明義務(wù)。投保單證、保險(xiǎn)條款等中均對責(zé)任免除條款使用了特殊字體、黑體加粗、加框印制等明顯標(biāo)志，投保人也在《人身保險(xiǎn)電子投 保單》、《保險(xiǎn)合同微信電子送達(dá)回執(zhí)》、《新契約微信回訪問卷》中以簽字的形式確認(rèn)被告履行了明確說明義務(wù)。

案件結(jié)果：

一、撤銷貴州省貴陽市XX區(qū)人民法院（202X）黔 0102民初 XXX 號民事判決。

二、中國XXX保險(xiǎn)股份有限公司貴州省分公司于本判決生效之日起五日內(nèi)向申XX支付保險(xiǎn)金 800000 元。

這一案件的成功逆轉(zhuǎn)，不僅為死者家屬帶來了經(jīng)濟(jì)上的慰藉和保障，也彰顯了何帆律師及其團(tuán)隊(duì)在保險(xiǎn)理賠領(lǐng)域的深厚專業(yè)功底和對公平正義的執(zhí)著追求，為類似案件的處理提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)和借鑒范例。