近期醫(yī)療反腐信號接連發(fā)布，新型和隱性腐敗將面臨嚴查。

01

中紀委發(fā)文，緊盯醫(yī)藥器械供應(yīng)、采購

嚴查“管審批、資金、項目”等崗位人員

12月23日，中紀委發(fā)布《紀檢監(jiān)察工作高質(zhì)量發(fā)展·踐悟丨持續(xù)推動重點領(lǐng)域行權(quán)規(guī)范》文章。

就“如何緊盯重點領(lǐng)域強化政治監(jiān)督，持續(xù)推動重點領(lǐng)域行權(quán)規(guī)范”問題，文章分別采訪了湖南省婁底市委常委，市紀委書記、監(jiān)委主任唐浩然，云南省曲靖市委常委，市紀委書記、監(jiān)委主任金濤，江蘇省東臺市委常委，市紀委書記、監(jiān)委主任沃近。

一直以來，高值耗材、醫(yī)療設(shè)備采購都是醫(yī)療腐敗重災(zāi)區(qū)，因利潤空間巨大為回扣預(yù)留了充足空間，即便集采后大幅降價，仍有企業(yè)通過新型腐敗方式維持高利潤以繼續(xù)支付回扣。在高值耗材、大型醫(yī)療設(shè)備采購中，管審批、管資金、管項目的崗位人員一直是重點圍獵對象。

中紀委該篇文章提到，云南省曲靖市委常委，市紀委書記、監(jiān)委主任金濤介紹，針對醫(yī)藥領(lǐng)域“拿提成”“吃回扣”等問題，督促全市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)分層分類開展以案為鑒以案促改警示教育大會，緊盯醫(yī)藥器械供應(yīng)、采購等重點環(huán)節(jié)，以及管審批、管藥品、管資金、管項目等重點崗位和人員，集中整治過度診療、院外配藥、收“紅包”、“吃回扣”等不正之風(fēng)和腐敗問題，監(jiān)督推動全市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購試點工作，實行醫(yī)藥代表公開接待、醫(yī)療器械供應(yīng)商“黑名單”管理等制度，促進陽光高效集中采購。

湖南省婁底市委常委，市紀委書記、監(jiān)委主任唐浩然介紹，緊盯重要事項，持續(xù)深化工程建設(shè)項目、領(lǐng)導(dǎo)干部違規(guī)插手和干預(yù)土地出讓、醫(yī)藥購銷等領(lǐng)域突出問題系統(tǒng)整治，監(jiān)督推動相關(guān)主管部門全面履職盡責(zé)，深入排查制度漏洞，優(yōu)化權(quán)力運行流程，壓縮權(quán)力設(shè)租尋租空間。

02

國家發(fā)布重磅反腐文件

破解新型和隱性腐敗

近期，國家接連釋放重要反腐信號，醫(yī)藥反腐態(tài)勢也隨之升級。

近日，中央紀委辦公廳、國家監(jiān)委辦公廳印發(fā)《調(diào)查新型腐敗和隱性腐敗問題證據(jù)指引》（以下簡稱《證據(jù)指引》），針對近年來出現(xiàn)的新型腐敗和隱性腐敗問題，立足法定證據(jù)標準，完善取證思路、明確取證重點，著力破解新型腐敗和隱性腐敗發(fā)現(xiàn)、取證、定性難題，讓新型不“新”、隱性難“隱”，不斷提升調(diào)查取證工作規(guī)范化、法治化、正規(guī)化水平。

中紀委在《證據(jù)指引》的相關(guān)解讀文章里提到，近年來，在反腐敗斗爭高壓態(tài)勢下，有的腐敗分子為逃避紀法懲處，處心積慮變化腐敗手段，權(quán)錢交易、利益輸送的隱蔽性越來越強。

“國家工作人員隱于幕后，通過虛增交易環(huán)節(jié)使指定的第三人獲利；收受可以轉(zhuǎn)賣獲利的商業(yè)機會，企圖混同權(quán)錢交易與民事行為；正常退休或‘逃逸式辭職’后收受請托人‘安家費’，刻意割裂謀利行為與收受財物的關(guān)聯(lián)，企圖模糊行為性質(zhì)……相較于傳統(tǒng)腐敗，新型腐敗和隱性腐敗具有行為主體隱匿化、利益輸送多樣化、權(quán)錢關(guān)聯(lián)割裂化等特點，給紀檢監(jiān)察機關(guān)查處相關(guān)腐敗案件和認定行為性質(zhì)帶來了挑戰(zhàn)?！?/p>

中央紀委國家監(jiān)委案件審理室有關(guān)負責(zé)人表示，《證據(jù)指引》是對反腐敗工具箱的進一步豐富，為各級紀檢監(jiān)察機關(guān)查辦新型腐敗和隱性腐敗問題提供了全面、具體、可操作的取證指導(dǎo)，有利于進一步規(guī)范監(jiān)察權(quán)行使、提升案件查辦質(zhì)效。

伴隨反腐監(jiān)管顆粒度細化，為躲避監(jiān)管，近年來醫(yī)療腐敗模式也在“推陳出新”，行為更加隱蔽。

在日前國家醫(yī)保局曝光的“上海某科貿(mào)商行涉支架球囊行賄案”中，據(jù)涉案人員河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院東院區(qū)心內(nèi)科主任吳某利供述，該商行實際控制人馬某每隔兩三個月，便將百元面額現(xiàn)金裝入牛皮紙文件袋或檔案袋，親自送至醫(yī)院，累計收受回扣達662.55萬元。而這筆錢并非全部私吞，而是“除用于科室開支外，按醫(yī)生工作情況分配”。

為精準識別更為隱蔽的腐敗行為，相關(guān)部門在部門協(xié)同配合和數(shù)字監(jiān)管等方面發(fā)力，提升查辦案件能力。

其中，審計工作成為破解醫(yī)療腐敗隱蔽行為的有力手段，紀審聯(lián)動下，醫(yī)療反腐效率大幅提升。

觀察發(fā)現(xiàn)，近年來，多地通過“全流程穿透式”審計方法，借助大數(shù)據(jù)篩查手段，對醫(yī)院進行“綜合會診”。

日前，山東省煙臺市審計局發(fā)布《衛(wèi)生健康領(lǐng)域財政補助資金審計探析》，文章介紹，將傳統(tǒng)手段與智慧審計相結(jié)合，充分利用數(shù)據(jù)分析優(yōu)勢。打通財務(wù)系統(tǒng)、HIS系統(tǒng)、物資系統(tǒng)、資產(chǎn)管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)。通過SQL等工具進行關(guān)聯(lián)分析，例如：將財政資金購置的設(shè)備清單與PACS系統(tǒng)中的實際使用記錄對比，驗證使用效率。

此外，符合性測試與實質(zhì)性程序并重。不僅檢查賬目（實質(zhì)性程序），更要測試內(nèi)部控制流程是否有效（符合性測試），從源頭發(fā)現(xiàn)管理漏洞。追蹤資金流向。貫徹“業(yè)財融合”思路，從預(yù)算指標文件追查到記賬憑證、原始單據(jù)、采購合同、驗收單、直至資產(chǎn)實物或服務(wù)效果，實現(xiàn)全鏈條審計。

今日（12月25日），中共中央政治局召開會議，聽取中央紀委國家監(jiān)委工作匯報，研究部署2026年黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作。會議指出，保持反腐敗高壓態(tài)勢，深入推進風(fēng)腐同查同治，堅決整治群眾身邊不正之風(fēng)和腐敗問題，完成對省區(qū)市巡視全覆蓋，推動完善黨和國家監(jiān)督體系，深入開展“紀檢監(jiān)察工作規(guī)范化法治化正規(guī)化建設(shè)年”行動，推動紀檢監(jiān)察工作高質(zhì)量發(fā)展取得新進展新成效。

在反腐手段全面升級下，醫(yī)療領(lǐng)域隱蔽性強、花樣翻新的腐敗行為將受到精準打擊，披著 “合法外衣” 的利益輸送也將無處遁形。

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