每次到了年底總會(huì)有一些莫名其妙的謠言出現(xiàn)，這幾年反復(fù)出現(xiàn)的謠言是：醫(yī)保卡里的錢用不完的話，年底就會(huì)清零。

有關(guān)部門多次辟謠，但謠言反復(fù)出現(xiàn)。究其原因可能是公眾對(duì)醫(yī)保基本政策不熟，導(dǎo)致以訛傳訛，再加上部分參保人的醫(yī)?？ㄓ囝~確實(shí)為零，加重了這種認(rèn)知偏差。

本文簡(jiǎn)單介紹一下醫(yī)保政策，并分析為什么有些人的余額為零。

我國(guó)的醫(yī)保種類分為兩類，一是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、二是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)；前者每個(gè)月繳費(fèi)一次，主要是由所在單位代扣代繳，后者一年繳費(fèi)一次。所以判斷參加的是哪一類醫(yī)保的最方便的方式是看到底是每月都要繳費(fèi)還是一年只繳費(fèi)一次。

對(duì)于參加居民醫(yī)保的人而言，醫(yī)?？ㄓ囝~不年底“清零”，實(shí)際上每時(shí)每刻的余額都是零元，這是因?yàn)槌青l(xiāng)居民醫(yī)保不存在個(gè)人賬戶余額一說(shuō)，自始至終醫(yī)?？ɡ锒紱](méi)有錢。

這是誤以為醫(yī)?？甑浊辶愕牡谝环N情況，錯(cuò)誤地把城鄉(xiāng)居民醫(yī)保當(dāng)成了城鎮(zhèn)職工醫(yī)保對(duì)待。

說(shuō)完本就不存在個(gè)人賬戶余額的城鄉(xiāng)醫(yī)保后，來(lái)講講城鎮(zhèn)職工醫(yī)保。

前面說(shuō)過(guò)，城鎮(zhèn)醫(yī)保一個(gè)月繳費(fèi)一次，由單位代扣代繳。具體而言，每月的繳費(fèi)分成兩部分，單位繳費(fèi)部分和個(gè)人繳費(fèi)部分。單位一般是按照職工社保基數(shù)的8%繳費(fèi)、員工則以2%的比例繳費(fèi)。

比如，張三的繳費(fèi)基數(shù)是8000元，單位每月為其繳費(fèi)640元，進(jìn)入的是醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶；張三每月從稅前工資里扣劃160元繳費(fèi)，進(jìn)入個(gè)人賬戶。

注意，職工醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)部分是進(jìn)入個(gè)人賬戶的，便形成了醫(yī)保卡里的錢。像張三每月繳費(fèi)160元，一年下來(lái)醫(yī)?？ㄈ胭~1920元。

職工醫(yī)保的個(gè)人賬戶在就診、購(gòu)藥時(shí)可以直接當(dāng)成錢來(lái)花的，先花當(dāng)年余額、再花歷年余額。

當(dāng)年余額和歷年余額有什么區(qū)別呢？簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，當(dāng)年余額是當(dāng)年的個(gè)人繳費(fèi)部分，對(duì)張三而言就是1920元，歷年余額是前些年沒(méi)有用完的結(jié)余部分。

比如，張三2024年的繳費(fèi)基數(shù)和2025年一樣，所以去年醫(yī)?？ㄒ彩侨胭~1920元；去年他花的錢不多，醫(yī)保個(gè)人賬戶只支付了600元，還剩1320元沒(méi)花完，在2025年便計(jì)入歷年余額；2023年、2022年以及更久之前的年份，主要沒(méi)花完醫(yī)?？ɡ锏腻X，都會(huì)累計(jì)到歷年余額里去。

講到這里，“醫(yī)?？甑浊辶恪钡闹{言其實(shí)已經(jīng)不攻自破了，存在歷年余額意味著每一年沒(méi)花掉的醫(yī)?？ɡ锏腻X均會(huì)累加起來(lái)，有些不怎么看病的職工的歷年余額能達(dá)到十萬(wàn)元以上。當(dāng)然，醫(yī)保卡余額的結(jié)算利息很低，和養(yǎng)老金個(gè)人賬戶余額的年化利率沒(méi)法比，這是客觀事實(shí)，沒(méi)啥好隱瞞的。

對(duì)于參加職工醫(yī)保的人而言，醫(yī)?？ㄓ囝~歸零只有一種可能，即就醫(yī)買藥較多導(dǎo)致錢花完了。

當(dāng)年余額歸零的情況是比較多見(jiàn)的，大部分人一年的醫(yī)?？ㄈ胭~金額在1000元至2000元之間，幾次小毛小病下來(lái)就用完了；歷年余額好一些，除非是每年都要往醫(yī)院跑幾次，或者突然有一年生了較嚴(yán)重的疾病，需要手術(shù)治療，一下子把醫(yī)保個(gè)人賬戶歷年余額里的錢都花完了。

至于為何很多人會(huì)發(fā)現(xiàn)在年底或第二年年初的醫(yī)保個(gè)人賬戶余額（包括當(dāng)年余額和理年余額）歸零了，其實(shí)很容易理解，年初花得少、年末花得多。就好比月初發(fā)工資的時(shí)候賬戶里的錢多，到了月底不少人銀行卡余額幾乎為零，等到下個(gè)月發(fā)新的工資時(shí)才會(huì)再次“充盈”起來(lái)。

希望看完此文的朋友，以后不要再被“醫(yī)保卡年底清零”這樣的低端謠言騙了。