一生中約有70%-80%的概率會遇到HPV（人乳頭瘤病毒）這個"敵人"，但90%以上的概率，身體會自己把它清除掉。只有約10%的高危人群，經(jīng)過數(shù)年甚至10余年的時間，才會發(fā)展為宮頸癌的癌前病變和宮頸癌。

但被發(fā)現(xiàn)時，已經(jīng)錯過了很多次自救的機會。我曾以為自己很健康，沒有明顯癥狀，所以對篩查毫不在意。直到白帶增多、水樣或血性陰道排液、性生活后出血，我才意識到問題嚴重了。

為什么我這么容易被"盯上"？

HPV病毒主要通過性接觸傳播，它在自然界中存在200余型，分為高危亞型和低危亞型。其中10余種高危亞型的持續(xù)感染是引起宮頸癌的主要危險因素，而70%左右的宮頸癌由HPV16和18型引起。

讓我告訴你一個令人驚訝的事實：2022年，我國宮頸癌新發(fā)病例約15.1萬例，死亡病例約5.6萬例。相當于每4分鐘有一名女性被確診，每10分鐘有一名女性因此離世。更可怕的是，宮頸癌正呈現(xiàn)發(fā)病率上升和年輕化的雙重趨勢，最小的患者年僅15歲。

哪些人最容易"中招"？

別以為只有那些有不良性行為的女性才會得宮頸癌。實際上，以下因素會為HPV持續(xù)感染"火上澆油"：

1. 行為因素：吸煙、過早的性行為、多個性伴侶

2. 健康狀況：感染其他性傳播疾病、免疫功能低下

即使從未有過不良性行為，但因為長期壓力大、免疫力低，也得了宮頸癌。所以，別以為自己很"干凈"就高枕無憂。

那些不該被忽視的信號

雖然早期宮頸癌可能毫無癥狀，但以下情況值得你警惕：

1. 異常陰道出血（非經(jīng)期出血、性交后出血、絕經(jīng)后出血）

2. 異常陰道分泌物（增多、異味、血性）

3. 晚期可能出現(xiàn)的腰骶部疼痛、下肢腫痛等

請注意：這些癥狀并不等于癌癥，許多良性病變也會有類似表現(xiàn)。但它們是你身體發(fā)出的“檢查提醒”，請不要忽視。

三道防線：守護我的健康

幸運的是，宮頸癌是可防可控的！我們有三道堅實的防線：

第一道防線：接種HPV疫苗

這是最經(jīng)濟、最有效的長期干預措施，能夠預防70%以上的宮頸癌。它是為我們身體提前建立的"防護盾"。

第二道防線：定期篩查

無論是否接種疫苗，都必須定期篩查！因為疫苗不能覆蓋所有病毒亞型，也無法清除已有的感染。篩查是查漏補缺的關鍵一步。

第三道防線：早診早治

如果篩查發(fā)現(xiàn)癌前病變，通過及時的臨床治療和健康管理，完全可以有效阻止其發(fā)展為宮頸癌。

疫苗不是“萬能藥”，但能擋住70%的癌癥風險

HPV疫苗的出現(xiàn)，讓宮頸癌成為首個可能被消除的癌癥。目前市面上的二價、四價、九價疫苗，均能預防HPV16、18這兩個最危險的型別。九價疫苗更額外覆蓋HPV31、33、45、52、58，預防效力高達90%。

1. 但疫苗接種存在“年齡窗口期”：9-14歲未發(fā)生性行為前接種，抗體滴度是成年人的2-3倍。即便超過26歲，接種仍有保護價值——對未感染的型別仍可預防。

2. 需要強調的是：疫苗不能替代篩查！即使接種過疫苗，仍需定期進行宮頸癌篩查。就像買了防盜門也要裝監(jiān)控——疫苗是“預防感染”，篩查是“發(fā)現(xiàn)病變”，雙管齊下才能筑起銅墻鐵壁。

重要提醒：接種疫苗后，還需要做宮頸癌篩查嗎？

答案是：絕對需要！HPV疫苗是"預防性疫苗"，它不能清除已經(jīng)存在的HPV感染，不能阻止已經(jīng)發(fā)生的病變進展，也不能覆蓋所有可能導致宮頸癌的HPV病毒亞型。

所以，"接種疫苗+定期篩查"才是守護健康的黃金法則，兩者缺一不可。

篩查怎么做？

有性生活且年齡在25歲以上的女性，應該定期、主動到醫(yī)院接受細胞學和HPV的篩查。

篩查一般會做TCT檢查（宮頸細胞學檢查）和HPV檢測。如果發(fā)現(xiàn)問題，下一步要做陰道鏡檢查，醫(yī)生會在可疑部位取組織做活檢，才能明確診斷。

治療手段日新月異：從“切子宮”到“精準保育”

早期宮頸癌治愈率超過90%。手術方式已從傳統(tǒng)的“廣泛子宮切除+淋巴清掃”發(fā)展到“保留生育功能的宮頸切除術”。

1. 對于年輕患者，宮頸錐切、陰道鏡下宮頸環(huán)形電切術（LEEP）可保留子宮；甚至晚期患者也能通過“新輔助化療+手術”獲得手術機會。

2. 放療技術也在革新。調強放療（IMRT）可精準打擊腫瘤，減少對膀胱、直腸的損傷；后裝治療則讓腔內放療更安全。

3. 靶向治療和免疫治療（如PD-1抑制劑）為晚期患者帶來新希望——部分患者腫瘤縮小后甚至獲得手術機會。

破除誤區(qū)：

誤區(qū)1："我健康得很，沒有病，才不聽呢！"

——很多女性覺得"我健康得很"，直到癥狀明顯才去看醫(yī)生，這時往往已經(jīng)較晚了。

誤區(qū)2："我已經(jīng)接種了疫苗，不用再篩查了。"

——這是最大的誤區(qū)！疫苗不能覆蓋所有高危亞型，篩查依然重要。

誤區(qū)3："宮頸癌是老年病，我這么年輕不用管。"

——宮頸癌正在年輕化，15歲最小患者已出現(xiàn)，25歲以上女性都應該重視。

宮頸癌不是絕癥，它是可以預防的。我們擁有三道防線：疫苗、篩查和早診早治。只要我們重視起來，行動起來，就能遠離這個"沉默的殺手"。