“這年頭，怎么連普通鼻炎都不放過(guò)人？”吳大媽一邊擤著鼻涕，一邊自嘲地說(shuō)。68歲的吳大媽?zhuān)罱鼛讉€(gè)月總覺(jué)得鼻子堵得慌，還時(shí)常流涕帶一點(diǎn)血絲。她以為天氣變冷導(dǎo)致鼻炎加重，便反復(fù)服用感冒藥。一天，女兒陪她去超市時(shí)，發(fā)現(xiàn)吳大媽總是問(wèn)“你說(shuō)什么？”原本開(kāi)朗健談的她，變得愛(ài)犯糊涂，連耳朵都“不靈光”了。

家人原以為是年紀(jì)大了，沒(méi)在意。直到一次晨起，吳大媽發(fā)現(xiàn)脖子側(cè)面出現(xiàn)了一個(gè)莫名的硬塊，才終于被女兒“押著”去了醫(yī)院。結(jié)果令人震驚——吳大媽被確診為鼻咽癌。醫(yī)生坦言：不少鼻咽癌患者早期癥狀極其容易被誤當(dāng)成普通鼻炎、感冒，等到發(fā)現(xiàn)時(shí)病情已經(jīng)不容忽視。

面對(duì)這樣的故事，你是否也曾忽略過(guò)反復(fù)鼻塞、耳悶、頭痛等“小病”？其實(shí)，鼻咽癌這位“隱身高手”，在悄然來(lái)敲門(mén)時(shí)，身體早已給過(guò)明顯提示。尤其是這三個(gè)關(guān)鍵信號(hào)，一旦出現(xiàn)，千萬(wàn)不要掉以輕心。究竟如何精準(zhǔn)辨別這三大預(yù)警？哪些人屬于高危？又有什么辦法可以自查、早防？

很多人誤以為鼻咽癌是老年人才會(huì)得的稀罕病，事實(shí)并非如此。鼻咽癌好發(fā)于中年人，甚至三十多歲的年輕人也并不少見(jiàn)。

而更大的風(fēng)險(xiǎn)在于，它的早期癥狀極其“像感冒”、“似鼻炎”,如長(zhǎng)期鼻塞、流涕、鼻涕夾雜血絲、間斷性頭痛或單側(cè)耳悶聽(tīng)不清等，一些患者甚至出現(xiàn)頸部腫塊后才意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重。研究顯示，70%-80%的鼻咽癌患者就診時(shí)，已出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這不僅給治療帶來(lái)巨大挑戰(zhàn)，也直接影響預(yù)后。

那么，鼻咽癌為何總被誤以為是“小毛病”？這其實(shí)與它發(fā)生的部位——鼻咽，及其獨(dú)特的生理結(jié)構(gòu)密切相關(guān)。

鼻咽部位隱蔽且與鼻腔、咽喉、耳部緊密相連，腫瘤早期的生長(zhǎng)很容易被普通炎癥癥狀“掩蓋”，導(dǎo)致誤診、漏診。不少權(quán)威研究及臨床數(shù)據(jù)皆證明，鼻咽癌早期三大信號(hào)，多與我們“身邊常見(jiàn)的小病”極為類(lèi)似，但又有細(xì)微不同。分辨這三點(diǎn)，或許就能幫你及時(shí)發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)并自救。

鼻塞流涕難愈，鼻涕夾血長(zhǎng)期反復(fù)：普通鼻炎引起的鼻塞、流涕，往往隨著治療或環(huán)境改善就緩解。而鼻咽癌的鼻塞多為進(jìn)行性加重、持續(xù)難愈，最初常為單側(cè)，隨后可逐漸波及雙側(cè)。

最重要的是，鼻涕中反復(fù)帶有細(xì)細(xì)血絲或少量出血——這些血絲往往混在鼻涕中不易被發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)重者才會(huì)咳出血性分泌物。如果你發(fā)現(xiàn)自己或家人用力擤鼻后，頻繁出現(xiàn)血絲，尤其持續(xù)一周以上時(shí)，即便無(wú)其他不適，也要高度警惕。

單側(cè)耳悶、聽(tīng)力下降且無(wú)明顯原因：鼻咽部與中耳由咽鼓管相連。當(dāng)腫瘤生長(zhǎng)壓迫或侵及咽鼓管口時(shí)，會(huì)致使一側(cè)耳朵出現(xiàn)悶脹、聽(tīng)力減弱，甚至伴有耳鳴。這類(lèi)癥狀與中耳炎極為相似，往往讓人誤以為是普通耳病，殊不知早期鼻咽癌已經(jīng)在“敲門(mén)”。

臨床統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，約有60%以上的鼻咽癌病例出現(xiàn)在耳悶和聽(tīng)力異常后才被鑒別。如果你年過(guò)40、近期沒(méi)有明顯感冒或外傷，卻反復(fù)耳悶、聽(tīng)力下降，請(qǐng)不要單純以為是“上火”，這往往是鼻咽癌的“紅燈”信號(hào)。

頸部淋巴結(jié)腫大，無(wú)痛但堅(jiān)硬難推挪：頸部莫名出現(xiàn)局部腫塊、質(zhì)地堅(jiān)硬、無(wú)明顯疼痛并且活動(dòng)度差，不僅僅是甲狀腺疾病那么簡(jiǎn)單。鼻咽癌獨(dú)特之處就在于極易出現(xiàn)淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移。

諸多患者在就醫(yī)時(shí)，已伴有頸部淋巴結(jié)腫大，且摸起來(lái)如鴿蛋般堅(jiān)硬不動(dòng)，這種情況絕對(duì)要警覺(jué)。與普通淋巴結(jié)炎不同，癌性腫塊多無(wú)自發(fā)疼痛，不易被推挪，有時(shí)反而不易察覺(jué)。如果你無(wú)感冒發(fā)燒，卻頸部出現(xiàn)異常腫塊，且兩周以上不消，請(qǐng)務(wù)必抓緊到醫(yī)院耳鼻喉科排查。

目前認(rèn)定，EB病毒感染、遺傳因素和不良生活習(xí)慣都是鼻咽癌的重要誘因。具體而言，下列人群要格外小心：家族中有鼻咽癌或頭頸部腫瘤病史者，長(zhǎng)期大量攝入腌制、煙熏、咸魚(yú)等高鹽食物，長(zhǎng)時(shí)間吸煙、重度飲酒，生活在南方沿海高發(fā)地區(qū)（如廣東、廣西等），工作或生活環(huán)境存在有害氣體、粉塵暴露，反復(fù)、長(zhǎng)期鼻炎等慢性炎癥未治愈。

臨床觀察顯示，有上述至少一項(xiàng)危險(xiǎn)因素的人，其鼻咽癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)可升高3-8倍。尤其建議高危人群每6-12個(gè)月主動(dòng)篩查，如鼻內(nèi)鏡、鼻咽部影像學(xué)及血液EB病毒抗體檢查，有助于早期“揪出禍根”。

現(xiàn)實(shí)中，鼻咽癌的5年治愈率已提升到80%以上，早期患者治愈率更可高達(dá)90%。關(guān)鍵在于警覺(jué)細(xì)節(jié)、懂得分辨并做到“四早”——早識(shí)別、早自查、早就醫(yī)、早篩查。

留意身體信號(hào)：鼻塞久治不愈、耳悶聽(tīng)力下降、頸部腫塊等，要及時(shí)記下癥狀變化，別一拖再拖。

主動(dòng)篩查：尤其高危人群，建議每年定期接受鼻咽鏡、影像等相關(guān)檢查，絕不放過(guò)可能病變。

改變飲食結(jié)構(gòu)：腌制、煙熏、高鹽食物，建議控制攝入，多吃新鮮蔬果。

提高衛(wèi)生習(xí)慣：EB病毒傳播以唾液為主，家庭分餐制、避免共用餐具、咳嗽打噴嚏用紙巾遮擋，有助于切斷傳染途徑。

拒絕煙酒與有害暴露：不抽煙、不濫飲酒、慎重處理家中和工作環(huán)境的有害氣體、粉塵。

堅(jiān)持鍛煉，調(diào)節(jié)情緒：增強(qiáng)免疫力，減少壓力與負(fù)面情緒，也是抵御癌癥的“隱形盾牌”。