陳叔今年68歲，是小區(qū)里出了名的“老活動(dòng)家”。三年前查出慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺），醫(yī)生再三叮囑要“省著點(diǎn)用肺”，可他非但沒管嚴(yán)，反倒覺得平常養(yǎng)肺就是多練、快走、猛吸。

幾天前早晨，氣溫驟降，陳叔看到一幫人晨起慢跑，心癢難耐也跟了上去。結(jié)果才跑不到幾十米，一陣咳嗽驟然襲來，他整個(gè)人蹲在路邊，臉色發(fā)紫，大口喘氣，卻怎么都吸不夠氣。

幸虧鄰近的鄰居眼疾手快，把他及時(shí)送到醫(yī)院。急救室里，王主任一臉無奈：“慢阻肺不是練出來的，反而要學(xué)會(huì)精打細(xì)算地用你的肺。”

對于慢阻肺患者來說，有些“可以忍忍”、“不打緊”的小習(xí)慣，實(shí)則是在一步步透支肺的底線。你以為忍忍就能過去，其實(shí)背后暗藏危機(jī)——寧可保持溫和且規(guī)律的呼吸，也千萬不要做下面這些事，否則下一個(gè)送醫(yī)的，或許就是你。

到底哪些日常行為容易加重病情？很多人還在用錯(cuò)力氣，結(jié)果越養(yǎng)越差。尤其是第3點(diǎn)，極易被忽視，卻是誘發(fā)急性加重的“隱形殺手”。繼續(xù)讀下去，或許能幫你遠(yuǎn)離反復(fù)發(fā)作的恐懼與無力。

慢阻肺患者的肺功能，本就像一只已透支的氣球，彈性減退、氣道狹窄，稍一過激就會(huì)“破防”。醫(yī)學(xué)研究顯示，國內(nèi)慢阻肺患者每年因急性加重導(dǎo)致住院的比例高達(dá)37.2%，而誘因超一半來自日常生活的不當(dāng)行為。

“憋氣”或“爆發(fā)式用力”。這包括突然彎腰搬重物、用力排便時(shí)閉氣，甚至試圖一次性“深呼吸”過猛。

北京協(xié)和醫(yī)院呼吸科數(shù)據(jù)顯示，慢阻肺患者因用力搬重物、屏氣等因素導(dǎo)致氣胸的概率，比正常老人高出3.4倍。為什么？因?yàn)闅獾缽椥员揪筒?，驟然升高胸腹壓，會(huì)反向壓迫已經(jīng)脆弱的肺泡，極易導(dǎo)致氣胸、心律紊亂等急癥。

大意對待空氣污染和低溫環(huán)境。很多患者覺得“我平時(shí)只在小區(qū)轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)”“廚房油煙沒啥大礙”，實(shí)際上慢阻肺患者的氣道對刺激物反應(yīng)敏感度提升80%以上。

在霧霾、低溫、油煙環(huán)境下防護(hù)不到位，極易引發(fā)支氣管痙攣和急性加重。美國胸科學(xué)會(huì)指出，慢阻肺患者暴露于高濃度煙塵時(shí)，3天內(nèi)急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)上升約22.6%。

因恐懼氣短而不敢動(dòng)，或“淺快呼吸”自以為緩解。中國慢性阻塞性肺疾病診治指南明確提醒：長期限制活動(dòng)，會(huì)加速呼吸肌和全身肌肉萎縮，惡性循環(huán)讓病情難以逆轉(zhuǎn)。

過于頻繁、淺表的喘氣（誤用口呼吸或胸式呼吸），反而換氣效率變差，無法深層排出二氧化碳，心肺負(fù)擔(dān)持續(xù)升高。這就像一輛汽車，只空踩油門卻不換擋，機(jī)器磨損加劇，油耗大，速度也慢。

隨意停用或亂調(diào)整藥物。許多患者怕副作用，覺得藥“能不用就不用”，但慢阻肺的吸入劑、擴(kuò)張劑必須“維持治療”，才能長期穩(wěn)定呼吸通道。

《GOLD 2024報(bào)告》顯示，只按需短期用藥患者一年內(nèi)急性加重風(fēng)險(xiǎn)是規(guī)范維持治療者的1.5倍。隨意自行減停藥物，容易造成炎癥反彈，加速肺功能下降，甚至引發(fā)繼發(fā)感染。

平時(shí)護(hù)理慢阻肺，真正的重點(diǎn)在于守住每一次“平順呼吸”，主動(dòng)避開誘因。

遠(yuǎn)離屏氣和爆發(fā)式用力。搬東西、排便、開瓶蓋等都要循序漸進(jìn)，絕不硬拼?？梢試L試腹式呼吸法：呼氣用鼻子，不要屏氣，慢慢用力，避免用嘴大力呼氣。運(yùn)動(dòng)量以“能說話但不能唱歌”為宜，避免極端運(yùn)動(dòng)。

環(huán)境防護(hù)要到位。外出遇到霧霾、灰塵、低溫，需要佩戴N95口罩，在廚房烹飪時(shí)要保證通風(fēng)，空氣凈化器能減少室內(nèi)污染。美國胸科學(xué)會(huì)建議，慢阻肺人群室內(nèi)PM2.5應(yīng)長期保持在35微克/立方米以下。

不要“絕對靜止”，但要科學(xué)活動(dòng)。可選擇慢走、椅子上抬腿、輕微拉伸等居家鍛煉，輔助以深而慢的腹式呼吸，避免用嘴急促喘氣。如有輕度氣促，可以靠坐位平靜呼吸（“三點(diǎn)支持法”），減少恐慌情緒。

嚴(yán)格遵守醫(yī)生方案，不自作主張加減藥。慢阻肺的藥物需要個(gè)體化制定，不應(yīng)擅自停藥或更換。遇到不適，一定要及時(shí)復(fù)診，由?？漆t(yī)生根據(jù)肺功能和癥狀調(diào)整治療。

“溫和呼吸”不是消極偷懶，而是有效守護(hù)肺的唯一方式。慢阻肺患者戒掉冒險(xiǎn)、亂動(dòng)、靜止、亂藥這些壞習(xí)慣，才能把病情拖住、延緩惡化。