今日健康提示

寒潮來襲時(shí)，應(yīng)警惕失溫風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、體溫低于35℃、虛脫、記憶喪失、言語不清等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。若無法及時(shí)獲得專業(yè)救治，應(yīng)迅速轉(zhuǎn)移至溫暖、防風(fēng)避雨的場(chǎng)所，更換干燥衣物，溫暖身體的核心區(qū)域如頭部、頸部、胸部和腹股溝，補(bǔ)充熱飲（注意避免飲用酒精或咖啡飲品）。

反應(yīng)性低血糖指餐后1～5小時(shí)內(nèi)，因胰島素分泌相對(duì)過多或作用增強(qiáng)，導(dǎo)致血糖快速降至≤3.9毫摩爾/升，并伴隨心慌、手抖、出汗等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可致昏迷。其核心在于“糖負(fù)荷”過高，并非身體真正缺糖，而是血糖在“過甜”刺激下驟升，引發(fā)胰島素過度反應(yīng)，從而導(dǎo)致血糖快速下降。

以下人群容易中招

1.超重、肥胖人群及2型糖尿病前期者。這類人群常存在早期胰島素抵抗，身體需分泌更多胰島素來控制血糖，易導(dǎo)致胰島素“相對(duì)過?！被颉胺置谘舆t”。

2.胃腸道術(shù)后者。胃大部切除、胃空腸吻合術(shù)等術(shù)后患者，食物快速入腸，既導(dǎo)致餐后血糖驟升又刺激腸促胰素分泌，雙重作用使胰島素過量。

3.孕婦。孕期胎盤分泌多種激素可致胰島素抵抗，胰島素增多。

4.特殊治療人群。接受全胃腸外營養(yǎng)的急性胰腺炎、腸梗阻患者，短時(shí)間輸注過多高濃度葡萄糖，刺激胰島素大量分泌。

常見誘發(fā)場(chǎng)景

1.大量攝入精制碳水化合物。大量食用白米飯等精制碳水化合物，可使血糖驟升。

2.空腹飲酒或酒后吃高糖食物。酒精抑制肝臟葡萄糖生成，高糖食物刺激胰島素分泌，雙重作用致血糖驟降。

3.特定醫(yī)療操作后。全胃腸外營養(yǎng)時(shí)大量輸10%葡萄糖、孕婦做75克葡萄糖粉口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、早期2型糖尿病患者做饅頭餐糖耐量試驗(yàn)，試驗(yàn)結(jié)束后，均可能因“過甜”引發(fā)低血糖。

急救處理這樣做

發(fā)作時(shí)立即補(bǔ)充15克快速升糖食物，如150毫升左右含糖飲料或2～3塊方糖等。15分鐘后測(cè)血糖，若仍≤3.9毫摩爾/升，再補(bǔ)充一次；癥狀緩解后，吃1份含蛋白質(zhì)或脂肪的食物（如1個(gè)雞蛋、1杯無糖牛奶），避免血糖再次波動(dòng)。若出現(xiàn)意識(shí)模糊時(shí)，勿強(qiáng)行喂固體食物，以防窒息，可少量灌服含糖液體或蜂蜜，立即撥打120急救電話。

長期預(yù)防要做好

1.調(diào)整飲食。減少精米等精制碳水化合物的攝入量，增加蔬菜、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入量，延緩血糖上升；將一日3餐拆分為5～6餐，上午10時(shí)、下午3時(shí)吃點(diǎn)低血糖生成指數(shù)食物作為加餐（如1小把堅(jiān)果、1個(gè)蘋果），避免空腹時(shí)間過長。

2.科學(xué)運(yùn)動(dòng)與減重。通過增強(qiáng)胰島素敏感性、減輕胰島素抵抗，降低胰島素峰值。每周3～5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（如快走、游泳），每次30分鐘，餐后1～2小時(shí)運(yùn)動(dòng)最佳。超重者建議每月減重0.5～1千克。

3.特殊人群要注意。超重者需全胃腸外營養(yǎng)時(shí)，將10%葡萄糖分次間斷輸注；孕婦及易患低血糖人群做口服葡萄糖耐量試驗(yàn)前，備好糖塊，試驗(yàn)結(jié)束后留意身體反應(yīng)，看是否需要補(bǔ)充。

來源：健康報(bào)

一審：陳素玲

二審：黃新珠

三審：寧永鑫