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糖尿病患者能不能喝咖啡？很多人一聽到“咖啡”兩個(gè)字，心里就犯嘀咕：“是不是太刺激了？”“會不會影響血糖？”但你可能不知道，科學(xué)研究早已給出了答案：糖尿病患者適量喝咖啡，不僅無害，反而可能帶來不少好處。

最近，《英國醫(yī)學(xué)期刊》（BMJ）一項(xiàng)針對全球近50萬人群的研究發(fā)現(xiàn)，每天喝2~3杯咖啡的人，患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)明顯更低。而對已經(jīng)確診的患者來說，常喝咖啡，也可能帶來意想不到的4個(gè)益處。

一、不喝甜咖啡，糖尿病人也能喝咖啡

很多糖尿病患者擔(dān)心咖啡升高血糖，其實(shí)問題出在咖啡里的“糖和奶”，而不是咖啡本身。

純黑咖啡幾乎不含熱量，也不會直接影響血糖。但市面上常見的奶咖、速溶咖啡、咖啡飲料，往往添加了大量糖分，才是高血糖的“隱形殺手”。

醫(yī)生提醒：糖尿病人如果想喝咖啡，首選無糖黑咖啡，避免加奶精、白糖和植脂末。

二、好處一：或有助于控制血糖

不少研究發(fā)現(xiàn)，咖啡中富含的活性成分，可能對血糖調(diào)節(jié)有積極作用。

例如，咖啡里的綠原酸，是一種天然多酚，能減緩葡萄糖在腸道的吸收，還能提高胰島素的敏感性。咖啡因則有助于促進(jìn)脂肪代謝，減輕胰島胰島素抵抗。

2022年中國營養(yǎng)學(xué)會發(fā)布的《中國居民膳食指南》指出，適量攝入咖啡不會升高患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，反而存在一定保護(hù)作用。

建議攝入量：每天1~2杯黑咖啡為宜，避免空腹飲用。

三、好處二：或有利于減脂控重

肥胖是糖尿病的“溫床”，而咖啡可能在控制體重方面提供幫助。

研究發(fā)現(xiàn)，咖啡因有助于激活棕色脂肪組織，提升基礎(chǔ)代謝率，也就是“靜坐不動也能多消耗點(diǎn)熱量”。此外，咖啡還可能抑制食欲、減少進(jìn)食量。

《中華糖尿病雜志》曾刊文指出，體重每下降1公斤，糖尿病患者的胰島素敏感性就會顯著提高。因此，借助咖啡控制體重，對血糖管理來說是“事半功倍”。

四、好處三：或有助于心血管保護(hù)

糖尿病患者最怕的并不是“血糖高”，而是血糖高帶來的心血管并發(fā)癥，比如動脈硬化、心梗、中風(fēng)等。

好消息是，咖啡中不少天然成分，如多酚類、鎂元素，對心血管健康具有保護(hù)作用。它們能抗氧化、抗炎，改善血管功能，降低血壓。

2021年發(fā)表在《循環(huán)》(Circulation)期刊的一項(xiàng)研究顯示，每天飲用2~3杯咖啡，與心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)降低相關(guān)，包括糖尿病人群在內(nèi)。

注意：若合并嚴(yán)重心律不齊或高血壓患者，需遵醫(yī)囑控制咖啡因攝入。

五、好處四：或能改善情緒與認(rèn)知

很多糖尿病患者，尤其是老年人，常常伴隨情緒低落、注意力不集中、記憶力下降等問題。

咖啡因具有中樞興奮作用，能提升大腦多巴胺水平，改善注意力、提升情緒、增強(qiáng)警覺性。適量飲用咖啡，或有助于緩解糖尿病患者的認(rèn)知障礙和抑郁傾向。

2023年《中華行為醫(yī)學(xué)與腦科學(xué)雜志》刊文稱，中老年糖尿病患者中，適當(dāng)攝入咖啡與抑郁風(fēng)險(xiǎn)呈負(fù)相關(guān)，也就是說，適量喝咖啡，可能讓人更樂觀、更積極。

六、醫(yī)生提醒：3類糖尿病人不宜大量喝咖啡

雖然咖啡好處多，但也不是人人適合。下面這3類糖尿病患者，喝咖啡需格外謹(jǐn)慎：

1. 胃潰瘍、胃食管反流者：咖啡刺激胃酸分泌，可能加重癥狀；

2. 嚴(yán)重失眠者：咖啡因影響睡眠，睡不好反而不利于血糖控制；

3. 合并高血壓、心率不齊者：咖啡因可能誘發(fā)心慌、血壓升高。

總原則：糖尿病患者若身體允許，合理喝咖啡是加分項(xiàng)，但不能代替藥物治療和飲食管理。

七、怎么喝最健康？牢記這4點(diǎn)

為了讓咖啡真正成為“健康搭子”，糖尿病患者喝咖啡時(shí)要掌握以下4個(gè)關(guān)鍵原則：

· 不加糖、不加奶精：避免升高血糖； · 控制攝入量：建議每天不超過300毫克咖啡因（約2~3杯黑咖啡）； · 不要空腹喝：避免刺激胃黏膜，建議在餐后飲用； · 選擇優(yōu)質(zhì)咖啡豆：避免劣質(zhì)速溶咖啡、含糖飲料型咖啡。

總結(jié)一句話：

糖尿病人不是不能喝咖啡，而是要會喝、喝得對。只要掌握好方法，適量喝黑咖啡，不僅不會升糖，反而可能幫助控糖、減脂、護(hù)心、提神。

當(dāng)然，咖啡只是輔助，控糖的核心依然是規(guī)范用藥、科學(xué)飲食、規(guī)律運(yùn)動和定期監(jiān)測血糖。別寄希望于“喝咖啡逆轉(zhuǎn)糖尿病”，但它確實(shí)是一個(gè)值得利用的小工具。

參考資料：

1. 中國營養(yǎng)學(xué)會. 中國居民膳食指南（2022） 2. 中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會. 中國2型糖尿病防治指南（2020年版） 3. Su C et al. Coffee consumption and risk of type 2 diabetes: A systematic review and dose-response meta-analysis. BMJ. 2020;369:m1181. 4. 王麗. 咖啡與2型糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)性研究[J]. 中華行為醫(yī)學(xué)與腦科學(xué)雜志, 2023,32(6):542-545.

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