“我爸喝了一輩子白酒，也沒見他得高血壓！”、“喝點白酒通血管，醫(yī)生你是不是太緊張了？”

——門診里，類似這樣的話我聽得多了?？梢贿呎f著“沒事”，一邊卻拎著化驗單、搖著腦袋，血壓蹭蹭往上飆。

高血壓，聽上去像是“老年病”，但它就像個“不聲不響的隱形殺手”，悄悄潛伏在生活的每個角落。而白酒，看似是飯桌上的“感情潤滑劑”，實則可能是加速心腦血管“老化”的隱形推手。

今天我們就來聊聊：高血壓的人若經(jīng)常喝白酒，身體到底會發(fā)生啥變化？

能喝酒的人不一定身體好

老話說，“酒是糧食精，越喝越年輕”，其實這話要反著聽。

白酒，尤其是高度酒，主要成分是乙醇。乙醇進入人體后，大約90%需要靠肝臟代謝，而在這個過程中，會產(chǎn)生乙醛這一種“毒性中間產(chǎn)物”，它不僅刺激血管、損傷神經(jīng)，還可能加速血壓升高的過程。

長期飲酒者中，高血壓比例要明顯高于不飲酒者。

有研究觀察發(fā)現(xiàn)，即使是每天飲用少量白酒（約50毫升），也可能導致收縮壓升高5~6毫米汞柱。這對已經(jīng)患有高血壓的人來說，影響不小。

喝白酒，可能帶來這6個問題

喝白酒不是“喝一口就出事”，而是像溫水煮青蛙，慢慢把人“煮熟”。尤其是高血壓患者，經(jīng)常喝白酒，可能面臨以下6個壞處。

血壓波動大，控制難上加難

白酒中的乙醇會使血管短暫擴張，導致血壓“先降后升”，這種反復波動對血管內(nèi)皮損傷極大。很多患者白天測血壓正常，晚上喝酒后突發(fā)頭暈、心慌，甚至入院，這種情況在臨床上并不少見。

我接診過一位55歲的男性患者，農(nóng)村出來做工程，酒量極好。每晚二兩白酒“助眠”，自詡“喝了幾十年沒事”。

直到有天晚上突發(fā)意識模糊、口角歪斜，被家人急送來醫(yī)院，檢查發(fā)現(xiàn)是高血壓引發(fā)的輕度腦出血。他懊悔不已：“早知道喝酒還能喝出腦出血，我哪還敢喝？”

增加中風和心梗的風險

高血壓本身就容易造成血管內(nèi)皮損傷，而白酒會進一步干擾血小板功能、加快動脈粥樣硬化的形成。中風、心梗等心腦血管事件的風險自然也就跟著升高。

尤其是冬天這種寒冷刺激期，喝酒“御寒”反而可能適得其反，使血管突然收縮、血壓飆升。

損傷肝臟，代謝更困難

很多人以為高血壓和肝臟沒啥關(guān)系，其實不然。肝臟是調(diào)節(jié)血壓的重要器官，它參與激素代謝、血容量調(diào)節(jié)，而白酒直接“攻擊”的就是肝。

長期飲酒的人，肝臟解毒能力下降，激素代謝紊亂，容易加重高血壓病情。

更別說，肝功能受損后，很多降壓藥也不能正常代謝，效果大打折扣，甚至可能引起毒副作用。

干擾降壓藥效，出現(xiàn)“假性耐藥”

有些高血壓患者明明吃了藥卻控制不好血壓，很多時候不是藥不行，而是因為酒精干擾了藥物代謝，使得藥效減弱。

部分降壓藥（如鈣通道阻滯劑、β受體阻滯劑）在飲酒后可能導致心率異常、頭暈、乏力等副作用加重。

臨床觀察發(fā)現(xiàn)，飲酒人群中“假性耐藥”比例要遠高于不飲酒者。

誘發(fā)睡眠障礙，血壓反而更高

很多人說，喝點酒好睡覺。其實這是一種“假安眠”。

白酒確實能讓人快速入睡，但它會抑制深度睡眠階段，讓人睡得淺、睡得煩，還容易做夢、醒得早。長期如此，不僅影響休息質(zhì)量，還會激活交感神經(jīng)，使血壓清晨升高更明顯。

醫(yī)學上稱之為“晨峰高血壓”，它是導致心腦血管事件的“高發(fā)危險時間段”。

增加體重，代謝紊亂更明顯

白酒雖然看著是液體，但每克乙醇大約能提供7大卡熱量，比碳水化合物還高。經(jīng)常喝酒的人，很多都有“啤酒肚”，即使是喝白酒，熱量也不低。

肥胖又會帶來胰島素抵抗、血糖升高、血脂紊亂等代謝問題，這些都是高血壓的“好朋友”，一環(huán)扣一環(huán)，最后形成惡性循環(huán)。

“酒精依賴”比你想象得更常見

不是只有天天喝酒才叫“酒精依賴”。只要你離不開這口酒，戒酒就焦慮、煩躁、失眠，那就已經(jīng)是輕度依賴了。

一些老年患者，每天一頓不喝就“難受”，其實已經(jīng)處于心理依賴狀態(tài)。

這種依賴往往被家庭“默許”。比如家屬覺得，“他歲數(shù)大了，喝點就喝點吧”，結(jié)果反而讓病情越來越難控制。

高血壓患者，真的一點酒都不能喝嗎？

這個問題，其實沒有標準答案。因為個體差異很大。

但從醫(yī)生角度看：如果已經(jīng)明確診斷高血壓，建議盡量不喝酒，尤其是白酒。

哪怕是所謂的“低度酒”，對血壓也有影響。

如果實在擋不住人情場合，建議控制在每天純酒精不超過15克，換算下來，大概是白酒25毫升以內(nèi)，而且不能天天喝。

飲酒前后24小時內(nèi)不要服用降壓藥，以免相互作用引發(fā)不良反應。

還有人說“白酒通血管”，到底靠不靠譜？

這個說法廣為流傳，但并不靠譜。

白酒中的乙醇短時間內(nèi)確實能讓血管擴張、血流加快，但這種效果是短暫的、表面的，并不能長期改善血管健康。

長期飲酒會加速動脈粥樣硬化，讓血管變得又硬又脆，真正是“看著通，其實堵”。

一個真實故事：一杯酒，一場病

我接診過一位60歲的退休廠長，平時身體不錯，就是血壓高點，吃藥吃得還算規(guī)律。有一天參加老同事聚會，喝了三兩白酒，回家后頭暈、嘔吐、意識不清，CT檢查顯示是腦出血，住了ICU兩周才轉(zhuǎn)危為安。

后來他說：“我就是想給老朋友個面子，結(jié)果差點把命賠進去了。”

這個故事不是個例，而是現(xiàn)實中反復上演的悲劇。

不是不能喝，而是要知道“喝酒的代價”

人情世故但身體是自己的。高血壓不是喝白酒的擋箭牌，而是必須對酒“敬而遠之”的警報器。

如果你發(fā)現(xiàn)自己越來越離不開酒，或者喝酒后血壓總是波動，那就要警惕了。

我們不能控制別人勸酒，但可以控制自己拿不拿那杯酒。

你身邊有沒有因為喝酒影響血壓的人？你覺得高血壓患者能不能少量飲酒？歡迎在評論區(qū)說出你的看法，我們一起探討。

參考文獻：
1. 國家心血管病中心.《中國心血管健康與疾病報告2023》.人民衛(wèi)生出版社，2023年
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3. 李紅等.酒精攝入與高血壓的關(guān)系研究進展.中華預防醫(yī)學雜志，2021，55(2):134-137
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