老張是一位退休教師，退休后喜歡每天清晨去公園散步?？勺罱鼛讉€(gè)月，他發(fā)現(xiàn)早上剛下床時(shí)，腳底板就像被針扎一樣疼，走幾步后疼痛稍微緩解，但長(zhǎng)時(shí)間走路或站立后疼痛又會(huì)加劇。他以為是走路太多累著了，休息幾天就好，可這疼痛卻越來(lái)越嚴(yán)重，甚至影響到了日常出行。老張的這種情況，很可能是足底筋膜炎在作祟。

足底筋膜就像一條堅(jiān)韌的橡皮筋，從腳后跟骨延伸到腳趾，它對(duì)維持足弓的穩(wěn)定和彈性起著關(guān)鍵作用。當(dāng)我們走路或跑步時(shí)，足底筋膜會(huì)隨著腳步的移動(dòng)而拉伸和收縮，儲(chǔ)存和釋放能量。然而，當(dāng)它受到反復(fù)的拉伸和微小損傷，就可能引發(fā)炎癥，這就是足底筋膜炎。它可不是小毛病，在普通人群中終生患病率達(dá)10%，占所有疼痛科門診就診次數(shù)的1%。

發(fā)病原因

過(guò)度使用：長(zhǎng)時(shí)間站立或行走，尤其是在堅(jiān)硬的地面上，會(huì)讓足底筋膜承受過(guò)大的壓力。像教師、售貨員等需要長(zhǎng)時(shí)間站立工作的人群，以及運(yùn)動(dòng)員，都是足底筋膜炎的高發(fā)人群。

足部生物力學(xué)異常：扁平足、高弓足或者足跟腱過(guò)緊等情況，會(huì)改變足底的壓力分布，使足底筋膜承受不正常的拉力。比如扁平足的人，足弓塌陷，足底筋膜被過(guò)度拉伸，就容易引發(fā)炎癥。

其他因素：肥胖會(huì)增加腳部的負(fù)擔(dān)，對(duì)足底筋膜的壓力也更大；年齡增長(zhǎng)，足底筋膜的彈性和韌性會(huì)下降；鞋子不合適，如穿高跟鞋或鞋底過(guò)薄過(guò)硬的鞋子，也會(huì)影響足底筋膜的正常功能。

治療方法

休息：減少腳部的活動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走，讓足底筋膜有足夠的時(shí)間恢復(fù)?？梢允褂霉照然蜉喴蝸?lái)減輕腳部的負(fù)擔(dān)。

理療：冰敷可以緩解疼痛和炎癥，每次冰敷15 - 20分鐘，每天3 - 4次；熱敷則能促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉緊張，可在疼痛緩解期使用。超聲波、激光等理療儀器也有消炎鎮(zhèn)痛的作用。拉伸和鍛煉：坐在椅子上，將腳向上勾，伸展小腿后側(cè)肌肉；用手抓住腳趾，向身體方向拉伸，以拉伸足底筋膜。還可以進(jìn)行提踵訓(xùn)練，增強(qiáng)小腿肌肉力量，提高足部的穩(wěn)定性。

矯形鞋墊：對(duì)于因足部生物力學(xué)異常導(dǎo)致的足底筋膜炎，定制矯形鞋墊是個(gè)不錯(cuò)的選擇。它可以糾正足部的異常姿勢(shì)，重新分配足底壓力，減輕足底筋膜的負(fù)擔(dān)。

藥物治療：非甾體抗炎藥可以抑制體內(nèi)的炎癥介質(zhì)產(chǎn)生，緩解疼痛和炎癥，但長(zhǎng)期使用可能會(huì)有胃腸道不適等副作用。

微創(chuàng)介入治療：在保守治療無(wú)效的情況下，可考慮在超聲引導(dǎo)下射頻松解緊張的足底筋膜，減輕疼痛，不過(guò)這通常是最后的治療手段。

足底筋膜炎雖然常見，但如果不及時(shí)治療，會(huì)給我們的生活帶來(lái)極大的不便。我們要重視腳部的健康，選擇合適的鞋子，控制體重，避免過(guò)度勞累。一旦出現(xiàn)足底疼痛的癥狀，要及時(shí)就醫(yī)，采取正確的治療方法，讓雙腳重新恢復(fù)健康，自由自在地行走。