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在體檢報告中，當看到低密度脂蛋白膽固醇偏高的結(jié)果時，很多人可能會感到擔憂，甚至準備立刻開始服用他汀類藥物。

其實，在決定用藥之前，我們不妨先了解一下導致低密度脂蛋白膽固醇偏高的原因，以及通過飲食等方式來進行調(diào)節(jié)。

一、低密度脂蛋白膽固醇偏高的原因

1

飲食不當：

長期攝入高膽固醇、高脂肪、高糖的食物，如動物內(nèi)臟、油炸食品、甜品等，會使身體內(nèi)的膽固醇合成增加，從而導致低密度脂蛋白膽固醇升高。

2

缺乏運動：

身體活動量不足，會使身體的代謝功能下降，脂肪不能及時被消耗，堆積在體內(nèi)，進而影響血脂的代謝，導致低密度脂蛋白膽固醇升高。

3

肥胖：

肥胖人群體內(nèi)的脂肪細胞增多，這些脂肪細胞會釋放一些物質(zhì)，干擾血脂的正常代謝，使得低密度脂蛋白膽固醇水平上升。

3

精神壓力：

長期處于緊張、焦慮、抑郁等精神壓力狀態(tài)下，會影響內(nèi)分泌系統(tǒng)的正常功能，導致體內(nèi)激素失衡，進而影響血脂的代謝，造成低密度脂蛋白膽固醇升高。

4

遺傳因素：

某些遺傳基因的突變或異常，可能會導致身體對膽固醇的代謝出現(xiàn)缺陷，使得家族成員更容易出現(xiàn)低密度脂蛋白膽固醇偏高的情況。

5

疾病因素：

患有某些疾病，如糖尿病、甲狀腺功能減退、腎病綜合征等，會影響身體的代謝功能，導致血脂異常，低密度脂蛋白膽固醇升高。

二、降低低密度脂蛋白的藥物類型

降低低密度脂蛋白（LDL）膽固醇的藥物主要涵蓋以下幾種類型：

1

他汀類藥物：

這是最常用的降脂藥物，通過抑制肝臟內(nèi)膽固醇的合成，從而降低血液中低密度脂蛋白膽固醇的水平。常見的他汀類藥物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。

2

膽酸結(jié)合劑：

這類藥物可以與腸道內(nèi)的膽酸結(jié)合，阻止膽酸的重吸收，促使肝臟利用膽固醇合成新的膽酸，從而降低血液中的膽固醇水平。

3

纖維酸衍生物：

主要用于降低甘油三酯水平，同時也對低密度脂蛋白膽固醇有一定的調(diào)節(jié)作用，能夠改善血脂異常的情況。

4

膽固醇吸收抑制劑：

通過抑制腸道對膽固醇的吸收，減少膽固醇進入血液，從而降低低密度脂蛋白膽固醇的含量。

5

魚油和 Omega-3 脂肪酸補充劑：

可以調(diào)節(jié)血脂，降低甘油三酯水平，對低密度脂蛋白膽固醇也有一定的有益影響。

6

免疫調(diào)節(jié)劑：

在某些特殊情況下，如免疫系統(tǒng)疾病導致的血脂異常，免疫調(diào)節(jié)劑可能會對血脂的調(diào)節(jié)起到一定的作用。

三、有助于降低低密度脂蛋白的 6 類食物

1

富含多酚的食物：

如花椰菜、香菜、草莓、櫻桃、蘋果、碧根果等，這些食物中含有的多酚類物質(zhì)具有抗氧化和抗炎作用，能夠減少膽固醇的氧化，降低低密度脂蛋白膽固醇水平，還可以改善血管內(nèi)皮功能，預防心血管疾病。

2

富含大豆蛋白的食物：

大豆及其制品，如豆腐、豆?jié){、豆干等，富含優(yōu)質(zhì)的大豆蛋白。研究表明，攝入大豆蛋白可以降低血液中的膽固醇水平，特別是低密度脂蛋白膽固醇。同時，大豆蛋白還含有異黃酮等生物活性物質(zhì)，對心血管健康有益。

3

富含 Omega-3 脂肪酸的食物：

深海魚類，如三文魚、鱈魚、金槍魚等，是 Omega-3 脂肪酸的良好來源。Omega-3 脂肪酸可以降低甘油三酯水平，升高高密度脂蛋白膽固醇（好膽固醇），同時還能減少炎癥反應，對降低低密度脂蛋白膽固醇也有一定的幫助。

4

富含植物甾醇的食物：

植物油（如玉米油、菜籽油）、堅果（如杏仁、核桃）、種子（如芝麻、葵花籽）等食物中含有豐富的植物甾醇。植物甾醇的結(jié)構(gòu)與膽固醇相似，能夠在腸道內(nèi)競爭性抑制膽固醇的吸收，從而降低血液中的膽固醇水平，包括低密度脂蛋白膽固醇。

5

富含可溶性膳食纖維的食物：

燕麥、大麥、豆類、水果（如蘋果、香蕉）、蔬菜（如胡蘿卜、西蘭花）等食物富含可溶性膳食纖維。可溶性膳食纖維可以在腸道內(nèi)與膽固醇結(jié)合，形成一種不易被吸收的復合物，從而促進膽固醇的排出，降低低密度脂蛋白膽固醇水平。

6

富含不飽和脂肪酸的食物：

橄欖油、亞麻籽油等植物油中富含單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸。這些不飽和脂肪酸可以替代飽和脂肪酸，減少膽固醇的合成，同時還能降低低密度脂蛋白膽固醇水平，升高高密度脂蛋白膽固醇水平，對心血管健康非常有益。

當查出低密度脂蛋白膽固醇偏高時，不要急于服用他汀類藥物?？梢韵葟恼{(diào)整生活方式和飲食結(jié)構(gòu)入手，多吃上述有助于降低低密度脂蛋白的 6 類食物，同時適當增加運動，減輕精神壓力，控制體重等。如果經(jīng)過一段時間的生活方式調(diào)整后，低密度脂蛋白膽固醇仍然不能達標，再在醫(yī)生的指導下合理使用藥物進行治療。

來 源 / 華醫(yī)網(wǎng)

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