膽結(jié)石是急性膽囊炎的主要誘因，在成年人中較為常見。

今天就把急性膽囊炎的“預(yù)警信號、發(fā)病原因、應(yīng)對方法”一次性說清，關(guān)鍵時刻能幫到您！

先判癥狀

急性膽囊炎的3個核心表現(xiàn)

別和胃痛混淆

急性膽囊炎的疼痛有明顯特點(diǎn)，和普通胃痛、腸胃炎有區(qū)別，留意這3點(diǎn)↓

疼痛位置+性質(zhì)

右上腹突然發(fā)作的劇烈刺痛，按壓時痛感加重，深呼吸時可能更明顯（醫(yī)生常通過“墨菲征”輔助判斷，是典型參考依據(jù)）；

放射痛

疼痛可能順著右上腹蔓延到右肩或后背，并非局限在一個點(diǎn)；

持續(xù)性

疼痛發(fā)作后通常持續(xù)不退，較少像胃痛那樣幾小時內(nèi)自行緩解，還可能伴隨這些表現(xiàn)：

高熱、渾身出汗；

惡心嘔吐、食欲明顯下降；

皮膚或眼白變黃（黃疸）；

腹部摸到凸起的硬塊。

劃重點(diǎn)：如果出現(xiàn)“突發(fā)劇痛+高熱+黃疸”，屬于高危情況，建議立即就醫(yī)，延誤可能增加膽囊壞死、穿孔的風(fēng)險！

為啥會得急性膽囊炎

2大類原因

絕大多數(shù)和膽結(jié)石相關(guān)

急性膽囊炎主要分兩種類型，成因不同，但都與膽囊的“功能異?！庇嘘P(guān)。

結(jié)石性膽囊炎

最常見！膽囊內(nèi)的膽結(jié)石（大多是膽固醇結(jié)晶）堵塞了膽囊的“出口”（膽囊管），導(dǎo)致膽汁排出不暢、在膽囊內(nèi)堆積，壓力升高引發(fā)炎癥，部分情況會合并細(xì)菌感染；

簡單來說：就像膽囊的“下水道”被石頭堵住，膽汁淤積后引發(fā)膽囊“發(fā)炎紅腫”。

非結(jié)石性膽囊炎

無膽結(jié)石但膽囊依然發(fā)炎，這類情況通常更復(fù)雜！多是嚴(yán)重疾病、外傷或手術(shù)的并發(fā)癥……

比如??

大手術(shù)后膽囊意外受損；

嚴(yán)重?zé)齻?、感染、敗血癥；

長期營養(yǎng)不良、脫水。

緊急應(yīng)對??

出現(xiàn)癥狀，第一步該怎么做？

及時就醫(yī)，別硬扛！

建議撥打120急救電話或盡快前往醫(yī)院急診科就診；

不要自行吃止痛藥、消炎藥！可能掩蓋病情，影響醫(yī)生準(zhǔn)確診斷。

醫(yī)院常見處理方式

抽血查炎癥指標(biāo)（如白細(xì)胞計(jì)數(shù)、C反應(yīng)蛋白）+腹部超聲（國內(nèi)首選檢查，能快速判斷是否有膽結(jié)石、膽囊壁增厚、膽囊積液等炎癥表現(xiàn)）；

住院后可能需要禁食、胃腸減壓（視情況而定），靜脈補(bǔ)液糾正水、電解質(zhì)紊亂，同時給予解痙止痛藥（如間苯三酚）+廣譜抗生素（覆蓋革蘭氏陰性菌及厭氧菌，如頭孢類聯(lián)合甲硝唑，具體需結(jié)合病情調(diào)整）；

炎癥控制后，醫(yī)生通常會建議1周內(nèi)進(jìn)行膽囊切除術(shù)，國內(nèi)以微創(chuàng)手術(shù)為主。

腹腔鏡膽囊切除術(shù)

通過3～4個0.5～1cm小切口操作，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，一般術(shù)后1～3天可出院，是國內(nèi)治療急性膽囊炎的常用手術(shù)方式；

開腹膽囊切除術(shù)

通過右上腹長約5～10cm切口操作，適用于膽囊穿孔、壞疽、腹腔粘連嚴(yán)重等復(fù)雜情況，術(shù)后恢復(fù)時間約1周。

膽囊并非必需器官，切除后肝臟仍會分泌膽汁進(jìn)入腸道幫助消化，大部分人術(shù)后1～3個月可逐漸適應(yīng)，僅少數(shù)人初期可能對油膩食物出現(xiàn)輕微腹瀉、腹脹，通過飲食調(diào)整多能緩解。

若身體條件暫不適合手術(shù)（如合并嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病、凝血功能異常），醫(yī)生可能會采用超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)，或內(nèi)鏡下膽囊引流術(shù)，插入細(xì)管引流膽囊內(nèi)的感染積液，先控制炎癥，待病情穩(wěn)定后再評估是否需要手術(shù)。

風(fēng)險提示

不及時治療

可能引發(fā)這些嚴(yán)重并發(fā)癥

急性膽囊炎并非“疼過就好”，延誤治療可能導(dǎo)致不良后果。

預(yù)防大于治療

3個習(xí)慣

降低急性膽囊炎風(fēng)險

急性膽囊炎的核心誘因是膽結(jié)石，而膽結(jié)石與生活習(xí)慣密切相關(guān)，做好這3點(diǎn)可減少風(fēng)險。

最后提醒

這些人群

建議格外關(guān)注膽囊健康

身體的疼痛值得重視，尤其是右上腹的突發(fā)劇痛，別輕易當(dāng)成“吃壞肚子”。

記住：急性膽囊炎的關(guān)鍵是“早發(fā)現(xiàn)、早就醫(yī)、早治療”，及時處理才能更好地避免風(fēng)險！