前幾天陪媽媽去藥店買降壓藥，結(jié)賬時(shí)店員問：“用您自己的醫(yī)保賬戶，還是家人的？” 媽媽隨口說用我弟弟的，結(jié)果店員提醒：“阿姨，得先綁定親情賬戶才行，沒綁定直接用，可能報(bào)不了還違規(guī)！” 這話讓我想起，身邊不少人都以為醫(yī)保個(gè)人賬戶能隨便給家人用，拿著家人的醫(yī)保卡就能刷卡買藥、看病，殊不知這里藏著個(gè)關(guān)鍵步驟，沒做好不僅沒法報(bào)銷，還可能涉嫌違規(guī)。
其實(shí)醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)，是國家明確支持的政策，但必須遵守官方規(guī)定的流程。根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障機(jī)制的指導(dǎo)意見》，職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金可以用于支付參保人員本人及其配偶、父母、子女在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，以及在定點(diǎn)零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。但核心前提是：必須完成“親情賬戶綁定”，這一步?jīng)]做，直接使用家人的醫(yī)保個(gè)人賬戶，就可能違反規(guī)定。

一、關(guān)鍵一步：親情賬戶綁定，沒綁定就是“違規(guī)使用”
很多人不知道，醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)的核心是“官方備案”，也就是綁定親情賬戶。根據(jù)國家醫(yī)保局的規(guī)定，只有通過正規(guī)渠道完成綁定，家人才能合法使用你的醫(yī)保個(gè)人賬戶資金，否則就算是“違規(guī)使用醫(yī)?；稹?。
為啥必須綁定？因?yàn)獒t(yī)保基金是?？顚Ｓ玫模唇壎ň椭苯邮褂?，可能被系統(tǒng)判定為“冒名就醫(yī)”“套取醫(yī)?；稹?，不僅報(bào)銷會(huì)被拒，嚴(yán)重的還會(huì)被納入醫(yī)保失信名單，影響自己和家人的醫(yī)保使用。舉個(gè)例子：你沒綁定父母的親情賬戶，卻拿著自己的醫(yī)?？ńo父母付住院費(fèi)，醫(yī)保系統(tǒng)會(huì)顯示“非本人使用”，報(bào)銷申請(qǐng)會(huì)被駁回，還可能被要求退回已支付的費(fèi)用，得不償失。
二、能給哪些家人用？官方明確“3類直系親屬”
不是所有親戚都能使用你的醫(yī)保個(gè)人賬戶，國家醫(yī)保局明確規(guī)定，僅限“配偶、父母、子女”這3類直系親屬，而且家人必須是參保狀態(tài)（職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保都算），未參保的家人不能使用。
這里要注意兩個(gè)誤區(qū)：一是不能給祖父母、外祖父母、兄弟姐妹等非直系親屬使用，哪怕綁定了也不行，屬于違規(guī)；二是家人必須在醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)消費(fèi)，在非定點(diǎn)藥店、醫(yī)院使用，就算綁定了親情賬戶，也不能用你的個(gè)人賬戶資金支付，這一點(diǎn)在《醫(yī)?；鹗褂帽O(jiān)督管理?xiàng)l例》里有明確規(guī)定，違規(guī)使用可能面臨罰款。
三、怎么綁定？3個(gè)官方渠道，5分鐘就能搞定
綁定親情賬戶一點(diǎn)都不復(fù)雜，國家醫(yī)保局提供了線上線下多種正規(guī)渠道，所有操作都能在官方平臺(tái)完成，不用跑斷腿：
1. 國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP（推薦）：打開APP登錄自己的賬號(hào)，在首頁找到“親情賬戶”，點(diǎn)擊“添加親情賬戶”，選擇“配偶”“父母”或“子女”，輸入家人的姓名、身份證號(hào)，再上傳親屬關(guān)系證明（戶口本、結(jié)婚證等，部分地區(qū)免證明，系統(tǒng)自動(dòng)核驗(yàn)），提交后等待審核通過，一般1-2個(gè)工作日就能生效。
2. 當(dāng)?shù)蒯t(yī)保APP/微信公眾號(hào)：比如“廣東醫(yī)保”“浙里辦”等，在“個(gè)人業(yè)務(wù)”板塊找到“親情賬戶綁定”，流程和國家醫(yī)保APP類似，適合不擅長用全國統(tǒng)一平臺(tái)的長輩。
3. 線下窗口辦理：帶本人身份證、家人身份證、親屬關(guān)系證明（戶口本、結(jié)婚證），到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口，填寫《醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)綁定申請(qǐng)表》，工作人員現(xiàn)場就能辦理，立等可取，適合不會(huì)用手機(jī)操作的人群。
特別提醒：綁定成功后，家人就醫(yī)、買藥時(shí)，只需出示自己的醫(yī)?？ɑ螂娮俞t(yī)保憑證，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)關(guān)聯(lián)你的個(gè)人賬戶資金，直接抵扣個(gè)人負(fù)擔(dān)部分，不用再額外操作。
四、使用誤區(qū)：這3件事千萬別做，否則違規(guī)
就算綁定了親情賬戶，使用時(shí)也得遵守規(guī)則，這3個(gè)誤區(qū)一定要避開，不然可能影響醫(yī)保待遇：
1. 用個(gè)人賬戶資金支付非醫(yī)療費(fèi)用：比如用醫(yī)保個(gè)人賬戶給家人買保健品、生活用品（如牙膏、洗發(fā)水），哪怕是在定點(diǎn)藥店，也屬于違規(guī)，醫(yī)保部門會(huì)定期核查，發(fā)現(xiàn)后會(huì)要求退回資金，還可能處以罰款。
2. 偽造親屬關(guān)系綁定：比如用虛假的戶口本、結(jié)婚證綁定非直系親屬，一旦被查出，會(huì)解除綁定，暫停你的個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)資格，還會(huì)被記入醫(yī)保信用檔案。
3. 家人未參保卻使用：如果家人沒參加任何醫(yī)保，就算綁定了親情賬戶，也不能用你的個(gè)人賬戶資金支付醫(yī)療費(fèi)用，否則會(huì)被判定為違規(guī)使用醫(yī)保基金。
五、官方提醒：出現(xiàn)這兩種情況，及時(shí)解除綁定
如果遇到以下兩種情況，一定要及時(shí)解除親情賬戶綁定，避免后續(xù)產(chǎn)生糾紛：
1. 親屬關(guān)系變更：比如離婚后，配偶不再符合使用條件，要及時(shí)解除綁定，否則對(duì)方繼續(xù)使用你的個(gè)人賬戶，可能涉及違規(guī)；
2. 家人參保狀態(tài)變更：比如家人從城鄉(xiāng)居民醫(yī)保轉(zhuǎn)為職工醫(yī)保，或暫停參保，要及時(shí)更新綁定信息，避免因參保狀態(tài)異常導(dǎo)致使用失敗。
解除綁定的流程和綁定類似，在國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP或當(dāng)?shù)蒯t(yī)保平臺(tái)，找到“親情賬戶”，選擇要解除的家人，點(diǎn)擊“解除綁定”即可，操作簡單方便。
醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)是國家給的福利，目的是讓醫(yī)保資金更實(shí)用、更靈活，但“綁定親情賬戶”這關(guān)鍵一步千萬別省。遵守官方規(guī)定，按流程操作，既能合法享受福利，又能避免違規(guī)風(fēng)險(xiǎn)，讓每一分醫(yī)保錢都用在刀刃上。