腸癰，是病變部位在腸道的一種病癥，其實，在很久之前，醫(yī)家就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了這種病癥，一般情況下，這類病癥的患者，會以腹部疼痛為主要癥狀表現(xiàn)，在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中，此病癥也被稱為大腸痛，其發(fā)病誘因主要與體內(nèi)臟腑受到外在邪氣的影響，濕熱壅滯，亦或是日常飲食不節(jié)，損傷了脾胃有關(guān)，此外，情志異常，憂思惱怒，也很容易導(dǎo)致腸腑的傳導(dǎo)失職，并促使氣血瘀滯，濕熱積滯在腸間，從而誘發(fā)病癥。

在腸癰病癥初起，患者除了有明顯的右下腹部疼痛，或是右腳屈伸時疼痛劇甚的癥狀外，有些患者還會出現(xiàn)局部腫痞、時時發(fā)熱、自汗惡寒、舌苔黃膩以及脈象滑數(shù)等異常表現(xiàn)。

腸癰初起，大多是濕熱郁蒸，氣血凝聚，結(jié)于腸中，導(dǎo)致腸絡(luò)不通，聚而成癰所致。體內(nèi)熱邪積聚，就會導(dǎo)致氣滯血瘀，腑氣不通，中醫(yī)常說“不通則痛”，而右腹部又是該病癥好發(fā)的部位，所以，患者便會表現(xiàn)出右少腹部的疼痛，熱邪聚集在里，便會疼痛拒按，右腳伸屈不利，一伸則會疼痛難忍，所以，在過去這類病癥也被醫(yī)家稱為“縮腳腸癰”。

體內(nèi)正邪相爭，營衛(wèi)失調(diào)，所以就會時時發(fā)熱、自汗惡寒，而且患者出現(xiàn)的舌苔和脈象病癥，均是體內(nèi)實熱郁結(jié)腸胃的特征，而對于這樣的病癥，若是想要很好的進(jìn)行醫(yī)治，就需要破結(jié)散腫，瀉熱破瘀。

在張仲景的《金匱要略》中，就收錄了一個藥方，屬于治療此癥的常用方，該方劑就是大黃牡丹湯，雖然只有5味中藥，但卻有著瀉熱破瘀、消腫散結(jié)的功效。

張仲景的大黃牡丹湯主要由大黃、丹皮、桃仁、冬瓜仁、芒硝這五味中藥配伍而成。方劑中的大黃是瀉下劑中經(jīng)常見到的一味中藥，該藥苦寒攻下，瀉熱逐瘀，能夠蕩滌腸道中的濕熱瘀毒，并且還能祛除腸道稽留的瘀血，而桃仁苦平破血，跟大黃相配伍，能夠破瘀瀉熱。

芒硝藥性咸寒，瀉熱導(dǎo)滯，軟堅散結(jié)，瀉下清熱，可以增強大黃通腑泄熱的能力；牡丹皮辛苦微寒，清熱涼血，活血化瘀，并合桃仁，能夠散瘀消腫以治療癰瘡；冬瓜仁甘寒滑利，清腸利濕，排膿散結(jié)。諸藥合用，能夠使體內(nèi)的濕熱瘀結(jié)蕩滌下泄，熱結(jié)通則癰自散，血行暢則腫痛消，腸癰病癥也就得到了治愈。

該藥方是張仲景治療腸癰初起病癥的經(jīng)典藥方，具有瀉下、清利、破瘀的作用，以通為用，讓濕熱瘀毒從腸道中祛除。當(dāng)然，如果患者的熱毒比較嚴(yán)重，也可以加入蒲公英、金銀花、敗醬草，以此來加強清熱解毒的能力；若是血瘀較重者，則可以加入芍藥、乳香、沒藥等來活血祛瘀。

張仲景的這個藥方在現(xiàn)代臨床上，也依舊被廣泛使用，現(xiàn)如今，常用來治療急性單純性闌尾炎以及婦科盆腔炎等實熱瘀滯的病癥，不過，雖然該方劑可以治療和緩解不少常用病癥，但如果腸癰的致病原因是寒濕瘀滯，或者癰膿已經(jīng)形成，且還伴有其他并發(fā)癥，比如腹膜炎、寄生蟲等，那么就并不適合使用本藥治療。大黃牡丹湯的主要治療對象是腸癰初起以及濕熱瘀滯的患者，對此，大家一定要加以了解。

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