近日，國家衛(wèi)健委印發(fā)《醫(yī)務人員互聯(lián)網(wǎng)健康科普負面行為清單（試行）》，首次在全國層面明確為互聯(lián)網(wǎng)健康科普劃定清晰邊界，這一新規(guī)迅速在醫(yī)療圈引發(fā)熱議，業(yè)內(nèi)簡稱其為十個“不得”。

記者從上海市衛(wèi)生健康委獲悉，國家衛(wèi)健委發(fā)布全國層面的互聯(lián)網(wǎng)健康科普負面行為清單后，上海第一時間學習，全力推進貫徹落實。此前，上海在全國推出首個“互聯(lián)網(wǎng)健康科普負面行為清單”，明確“九大禁令”。

十個“不得”與“九大禁令”，針對醫(yī)務人員投身互聯(lián)網(wǎng)科普的重磅文件不斷，到底釋放什么信號？醫(yī)生互聯(lián)網(wǎng)科普迎來最嚴“緊箍咒”？業(yè)內(nèi)人士接受記者采訪時談到，互聯(lián)網(wǎng)健康科普正迎來從“量”到“質(zhì)”的轉(zhuǎn)折點，有一點可以明確的是，“負面清單”不是限制發(fā)展的“紅燈”，而是規(guī)范航向的“導航”。

“紅線”劃好，醫(yī)生“各就各位”

當醫(yī)生們在短視頻平臺開始帶貨，當“神醫(yī)”的謠言比病毒傳播得更快，一份全國統(tǒng)一的負面清單終于為互聯(lián)網(wǎng)健康科普劃出了明確的“紅線”。

11月7日，國家衛(wèi)健委印發(fā)《醫(yī)務人員互聯(lián)網(wǎng)健康科普負面行為清單（試行）》，新規(guī)在鼓勵支持醫(yī)務人員規(guī)范開展健康科普的基礎(chǔ)上，列出十個“不得”，包括“不得發(fā)布與國家法律法規(guī)政策相違背，損害衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展，損害衛(wèi)生健康行業(yè)形象的內(nèi)容”等。

一、不得發(fā)布與國家法律法規(guī)政策相違背，損害衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展，損害衛(wèi)生健康行業(yè)形象的內(nèi)容。

二、不得以健康科普形式違法違規(guī)發(fā)布各類廣告、導流導診，或通過直播帶貨等形式推銷和銷售醫(yī)藥產(chǎn)品、養(yǎng)生課程、保健食品等牟利。

三、不得泄露患者個人信息，或未經(jīng)患者授權(quán)同意，展示可識別個人身份的影像、圖片或文字。

四、不得宣傳推廣與崗位不匹配、超出本人專業(yè)領(lǐng)域的內(nèi)容。

五、不得發(fā)布未經(jīng)科學驗證、虛假錯誤內(nèi)容，不得斷章取義曲解專業(yè)指南、行業(yè)標準等，誤導公眾對科學知識的理解。

六、不得夸大病情和疾病治療效果，不得以“神醫(yī)”“神藥”名義進行宣傳，不得通過虛構(gòu)病例、杜撰故事等手段誤導公眾，特別是在涉及高風險診療技術(shù)、尚處于研究階段的診療手段等方面。

七、不得濫用人工智能技術(shù)，發(fā)布未經(jīng)核準真實性、科學性，或未添加顯著人工智能生成合成標識的健康科普內(nèi)容。

八、不得發(fā)布違背倫理道德和公序良俗、違反醫(yī)德醫(yī)風的內(nèi)容，不得在健康科普中出現(xiàn)低俗、“擦邊”、嘩眾取寵、話題炒作等不良內(nèi)容吸引流量。

九、未向醫(yī)療機構(gòu)報告，不得以該醫(yī)療機構(gòu)及其職能部門名義或個人職務身份(含存在可推斷單位及身份的相關(guān)標識及提示內(nèi)容)開展互聯(lián)網(wǎng)健康科普。

十、不得在離職后沿用原單位和職務信息開展互聯(lián)網(wǎng)健康科普。

“這份清單首次在全國層面為醫(yī)務人員互聯(lián)網(wǎng)健康科普行為系統(tǒng)化地劃定了十類禁止行為，內(nèi)容涵蓋內(nèi)容真實性、商業(yè)行為、專業(yè)邊界、患者權(quán)益及技術(shù)使用等多個維度?！?strong>復旦大學健康傳播研究所副所長王帆說。

記者注意到，“不跨界”成為核心原則之一。清單明確，醫(yī)務人員不得宣傳推廣與自身崗位不匹配、超出本人專業(yè)領(lǐng)域的內(nèi)容。業(yè)內(nèi)分析，這主要是針對一些醫(yī)務人員“硬蹭流量”的行為，比如不是婦產(chǎn)科的專家，為了“博流量”、為了“引流”“帶貨”等目的，去講婦產(chǎn)科相關(guān)內(nèi)容。

與此同時，商業(yè)化變現(xiàn)路徑被嚴格限制。清單禁止以科普名義發(fā)布廣告、直播帶貨、推銷醫(yī)藥產(chǎn)品來牟利。技術(shù)濫用也被納入監(jiān)管視野。清單提到，不得濫用人工智能技術(shù)生成健康科普內(nèi)容，且未經(jīng)核準或未添加顯著標識。“AI生成的健康科普內(nèi)容如不加管控，真能以假亂真，可能造成虛假信息的大規(guī)模傳播?！币幻渡砘ヂ?lián)網(wǎng)科普五年多的三甲醫(yī)院醫(yī)生對記者說。

“這絕非禁止醫(yī)務人員開展正規(guī)的健康科普工作?！蓖醴蛴浾邚娬{(diào)，健康科普快速發(fā)展，尤其是醫(yī)務人員投身互聯(lián)網(wǎng)公眾科普是社會發(fā)展的一種進步表現(xiàn)，發(fā)展完全可能出現(xiàn)一些計劃外的新問題，“負面清單”的出臺恰恰是在這個時機列出一個“導航”系統(tǒng)，醫(yī)生“各就各位”，在合法合規(guī)的前提下充分發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，為公眾提供更高質(zhì)量的健康科普信息。

上海對賬號“摸底”，

業(yè)內(nèi)預計優(yōu)質(zhì)科普商業(yè)價值將不降反升

早在今年3月，上海在全國推出首個“互聯(lián)網(wǎng)健康科普負面行為清單”，明確禁止虛假宣傳、變相帶貨、身份造假等“九大禁令”，并指導各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立完善賬號申報、內(nèi)容審核、違規(guī)信息監(jiān)測與處置機制，進一步規(guī)范醫(yī)務人員互聯(lián)網(wǎng)健康科普行為。

“我們開展了自查，比如在診間場景下，是否可能侵犯患者隱私，是否完全征得患者同意等，對可能違規(guī)的視頻予以下架?！鄙虾Ｒ患胰揍t(yī)院相關(guān)負責人向記者透露3月上海新規(guī)落地后已推進一波“自查”。

記者從上海市衛(wèi)健委獲悉，自今年3月推出“互聯(lián)網(wǎng)健康科普負面行為清單”以來，上海著力探索建立互聯(lián)網(wǎng)健康科普全鏈條監(jiān)管機制。在此期間，本市建立了全新的“互聯(lián)網(wǎng)健康科普賬號申報平臺”，啟用“上海市互聯(lián)網(wǎng)健康科普賬號申報系統(tǒng)”，打造行業(yè)健康科普賬號數(shù)據(jù)庫，實現(xiàn)對行業(yè)底數(shù)的掌握與動態(tài)管理。

上海市衛(wèi)健委介紹，截至目前，該系統(tǒng)共收錄賬號9965個，覆蓋492家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。從“摸底”情況看，賬號結(jié)構(gòu)持續(xù)優(yōu)化，個人賬號占絕對主流。粉絲“10萬+”的“頭部賬號”增至493個。

“上海擁有高粉絲量的‘頭部賬號’數(shù)量是增加的，這從側(cè)面印證了本市持續(xù)擴大優(yōu)質(zhì)健康科普資源供給?！?strong>上海市衛(wèi)健委健促處處長王彤告訴記者，依托市級健康科普信息監(jiān)測平臺，本市建立了常態(tài)化監(jiān)測機制，通過“12320”衛(wèi)生熱線、“12345”市民服務熱線等多渠道主動收集違法違規(guī)線索，形成健康科普違規(guī)信息處置閉環(huán)。3月以來，本市發(fā)布了4次“工作提示”，對一些“苗頭事件”予以提醒。例如，今年9月，針對某市級醫(yī)療機構(gòu)診療視頻泄露患者隱私等問題，部署開展專項治理，本市印發(fā)《關(guān)于進一步加強互聯(lián)網(wǎng)健康科普內(nèi)容規(guī)范管理 切實保護患者隱私的通知》，組織全行業(yè)開展涉患者信息內(nèi)容的自查自糾與整改，筑牢醫(yī)療倫理和患者隱私保護防線。

與此同時，上海市進一步貫徹落實市委宣傳部、市委網(wǎng)信辦發(fā)布的“滬九條”，擴大互聯(lián)網(wǎng)優(yōu)質(zhì)創(chuàng)作內(nèi)容供給，用好健康科普在職稱評聘、評優(yōu)評先、績效考核方面的激勵政策。

“明確了什么不能做，反而讓我們可以更安心地做科普。”一名三甲醫(yī)院主治醫(yī)師與記者聊起新規(guī)。

未來，本市將進一步貫徹國家衛(wèi)生健康委互聯(lián)網(wǎng)健康科普負面行為清單，建立信息互換機制，以互聯(lián)網(wǎng)健康科普綜合治理模式打通衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管與新媒體平臺管理的“最后一公里”，大力營造清朗的互聯(lián)網(wǎng)健康科普環(huán)境，不斷擴大優(yōu)質(zhì)健康科普內(nèi)容供給，更好提升廣大市民健康獲得感。

多名專家談到，隨著灰色地帶的清除，優(yōu)質(zhì)科普內(nèi)容的商業(yè)價值將不降反升未來還可能會出現(xiàn)“科普、咨詢、診療”的閉環(huán)服務，科普成為醫(yī)患互動的起點而非終點。

信息來源：華醫(yī)網(wǎng)

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