有時(shí)候吧，聽到體檢報(bào)告上那幾個(gè)詞，真能把人嚇個(gè)半死。脂肪肝？高膽固醇？骨質(zhì)增生？這聽著就不是啥好東西，仿佛下一秒醫(yī)生就要說“你得注意點(diǎn)了，不然就麻煩了”。

可真相真的有這么糟糕嗎？一個(gè)實(shí)打?qū)嵉呐R床院士說了句大實(shí)話：這些“病”，有時(shí)候不但不必大驚小怪，反倒是某種“福氣”。

說到“高膽固醇”，這個(gè)詞一冒出來，十有八九的人第一反應(yīng)就是動(dòng)脈硬化、中風(fēng)、心梗，好像膽固醇就是身體里的“炸彈”。

但其實(shí)，膽固醇也不是壞蛋，它是合成激素、維生素D、膽汁酸的重要原料，是細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)組成之一。

血液中膽固醇高一些，并不意味著立刻就危險(xiǎn)。特別是一些老年人，膽固醇偏高反而和認(rèn)知功能更好、死亡率更低有一定聯(lián)系。

有研究統(tǒng)計(jì)過，在70歲以上的群體中，低膽固醇反倒和更高的全因死亡率有關(guān)。膽固醇偏高的老年人，在未來5年的生存率高于膽固醇正常甚至偏低者。

很多人以為降膽固醇就等于降風(fēng)險(xiǎn)，但忽略了一個(gè)前提：是否真的有動(dòng)脈斑塊、是否有糖尿病史、是否存在家族性高脂血癥。

還有一點(diǎn)特別關(guān)鍵，就是高膽固醇很多時(shí)候是個(gè)“提示”，而不是“終點(diǎn)”。它可能是在提醒你飲食太精細(xì)、運(yùn)動(dòng)太少、睡眠不規(guī)律，這時(shí)候調(diào)整下生活方式，往往比盲目吃藥管用。

很多人看著總膽固醇高了幾分，嚇得飯都不敢吃了，雞蛋也不碰了，結(jié)果把身體搞得營(yíng)養(yǎng)不良，得不償失。尤其是中老年人，膽固醇過低反而容易引發(fā)出血性中風(fēng)、抑郁甚至免疫力下降，得不償失。

再來說說“脂肪肝”。聽起來就像是“肝已經(jīng)被油泡了”，很多人一聽醫(yī)生說“有脂肪肝”，瞬間聯(lián)想到肝硬化、肝癌。

脂肪肝有分級(jí)，有單純性脂肪肝，也有脂肪性肝炎，前者占了80%以上，絕大多數(shù)是良性的，可逆的。只要體重穩(wěn)定、血糖血脂不亂套，脂肪肝很難發(fā)展成更嚴(yán)重的問題。

而且，脂肪肝在某些人群中是一種“代謝保護(hù)性反應(yīng)”。就是身體在試圖“轉(zhuǎn)移火力”，把多余的脂肪集中堆到肝臟中，以免游離脂肪酸在血液中亂竄，傷害胰島、血管和肌肉。

這其實(shí)是機(jī)體的一種應(yīng)急機(jī)制。正因?yàn)橛辛诉@個(gè)“油庫(kù)”，身體才沒立刻出大問題。真要說“福氣”，這也算一種。

只要不是嚴(yán)重肥胖、糖尿病合并、酗酒的人群，脂肪肝的進(jìn)展速度極慢，甚至多年都穩(wěn)定不變。

更何況，現(xiàn)代脂肪肝檢測(cè)太靈敏了，一點(diǎn)點(diǎn)脂肪沉積就能被放大，在報(bào)告單上顯得“嚴(yán)重”，實(shí)際上沒那么夸張。

關(guān)鍵在于別焦慮。脂肪肝并不是一成不變的命運(yùn)，只要日常吃飯別油膩、動(dòng)一動(dòng)、多睡點(diǎn)，半年后復(fù)查很可能自己就緩解了。

很多年輕人查出輕度脂肪肝，一頓“狠”操作：不吃主食、不沾油水、每天走兩萬步，最后反倒因?yàn)楣?jié)食過度、基礎(chǔ)代謝降低，把身體整虛了。脂肪肝根本沒好，體質(zhì)還差了。

講到“骨質(zhì)增生”，這詞聽著就疼，尤其是中老年人，腰椎、膝蓋、頸椎，一旦被說成骨質(zhì)增生，立刻聯(lián)想到疼痛、變形、老年癱瘓。

其實(shí)骨質(zhì)增生，通俗講就是骨頭“長(zhǎng)繭子”了，是身體在修復(fù)、保護(hù)關(guān)節(jié)的一種自然反應(yīng)。特別是在退行性病變階段，關(guān)節(jié)面磨損了，身體自發(fā)地產(chǎn)生骨贅，試圖“填補(bǔ)縫隙”，防止過度摩擦。

骨質(zhì)增生本身不等于關(guān)節(jié)病變。北京大學(xué)骨科的一份數(shù)據(jù)顯示，60歲以上人群中，超過70%的人影像學(xué)上有骨質(zhì)增生跡象，但只有不到40%的人真正出現(xiàn)疼痛或功能障礙。

這說明多數(shù)骨質(zhì)增生是“無害”的，是一種自然老化的痕跡，不用急著治療，更不要?jiǎng)硬粍?dòng)就手術(shù)。

過度醫(yī)療反而會(huì)把事情搞復(fù)雜。很多中老年人一聽說骨質(zhì)增生，就跑去做各種理療、牽引、打封閉，錢花了不少，效果也一般。

其實(shí)更靠譜的，是通過鍛煉肌肉力量來緩解壓力，比如練核心肌群、游泳、打太極，讓關(guān)節(jié)有更好的支撐，而不是靠外力去“消骨刺”，那玩意兒根本去不掉。

真正值得注意的不是骨質(zhì)增生本身，而是有沒有伴隨骨密度下降、骨折風(fēng)險(xiǎn)增加。如果一個(gè)人骨密度好、營(yíng)養(yǎng)跟得上、有肌肉力量，那點(diǎn)骨刺根本不叫事兒。

有些骨質(zhì)增生，反而是肌肉鍛煉多了以后骨頭自我加固的表現(xiàn)，這可不是毛病，而是一種強(qiáng)健。

這三種“病”，其實(shí)都不算是病。更準(zhǔn)確說，它們是一種生理狀態(tài)的“變化”，是身體在“適應(yīng)環(huán)境”中的一種表現(xiàn)。

高膽固醇，是能量?jī)?chǔ)備和激素合成的支撐；脂肪肝，是身體調(diào)節(jié)脂代謝的緩沖區(qū)；骨質(zhì)增生，是結(jié)構(gòu)性修復(fù)的結(jié)果。只要沒有臨床癥狀，沒有器質(zhì)性病變，大可不必談“病”色變。

但也不是說這些變化完全可以忽略。關(guān)鍵在于要看有沒有真正的風(fēng)險(xiǎn)因素，有沒有家族史、基礎(chǔ)病、臨床表現(xiàn)。如果有糖尿病，有高血壓，有肥胖，那當(dāng)然要警惕。

現(xiàn)在人們太容易被各種健康報(bào)告嚇著了。一查出什么，就上網(wǎng)瘋狂搜索，看什么都像癌癥前兆。結(jié)果焦慮睡不著、吃不香、整天提心吊膽，反而把身體搞差了。

不如多給自己一點(diǎn)耐心，聽身體說話，別被幾個(gè)指標(biāo)嚇暈了頭。健康從來不是追求“零異常”，而是與身體和平共處，識(shí)別哪些才是真正的敵人，哪些只是身體的小脾氣。