圖片: pexels | 撰稿: 海芋 | 責(zé)編: 海芋

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大家早上好，這里是海芋。

你們留意過別人的大便頻率嗎？（先別劃走！）

▲圖片來源：giphy

說實話，這事兒人和人差別特別大，舉幾個我身邊的例子：

我自己：基本上2~3天才會上一次大號；

室友小夏：有時候一天至少跑3次廁所；

朋友橘子：幾乎每天固定早上九點都會拉粑粑。

看起來每個人的頻率都太不一樣。所以幾次算正常，幾次又要引起注意呢？今天我們就一起來研究一下這門「屎學(xué)」。

大便的次數(shù)，有講究

一項名為《Bowel movement frequency and risks of major vascular and non-vascular diseases: a population-based cohort study among Chinese adults》的研究發(fā)現(xiàn)：排便頻率可能與多種疾病的風(fēng)險有關(guān)。

▲圖片來源：參考文獻[1]

研究人員在2004年至2008年間招募了來自中國10個不同地區(qū)的參與者。共納入487198名年齡在30至79歲之間，無癌癥、心臟病或中風(fēng)的參與者，并進行了中位10年的隨訪。

這些參與者按照排便頻率被分為四類，分別是:每天大于1次、每天1次、每2~3天1次和每周不到3次。

經(jīng)過長期隨訪，研究人員發(fā)現(xiàn)：每天排便1次是比較理想的，太多或者太少，都可能對健康不利。

具體來說，和每天排便1次的人相比：

• 那些排便次數(shù)過多（每天排便超過1次）的人患上缺血性心臟病的風(fēng)險增加了12%、心力衰竭的風(fēng)險增加了33%、慢性阻塞性肺病的風(fēng)險增加了28%、2型糖尿病的風(fēng)險增加了20%，慢性腎病的風(fēng)險增加了15%。

• 排便次數(shù)過少（每周排便少于3次）的人，患缺血性心臟病、缺血性中風(fēng)和慢性腎病的風(fēng)險也明顯偏高。

*注意，這里需要強調(diào)一下，本研究表明的是相關(guān)性，并非直接因果。如果你排便規(guī)律但不是一天一次，也不用為此過于焦慮，只要身體沒有異常，腸胃健康，腸胃鏡檢查沒什么問題，那么就不用太在意，按照自己的習(xí)慣來就好啦~

怎么樣，大家的粑粑頻率都達標了嗎？其實，光頻率正常還遠遠不夠，的性狀也很重要，接下來我們就來深入學(xué)習(xí)「屎學(xué)——性狀篇」

大便的性狀

大便的性狀是「屎學(xué)」中不得不學(xué)的必修課，我們主要從形狀、顏色、味道、質(zhì)地四個方面去講，大家可要拿出筆記本，好好記重點~

• 形狀

說起大便的形狀，科學(xué)家有一套專業(yè)的分類方法——布里斯托大便分類法。這種分類方法把粑粑分為硬球狀、香腸狀、水狀等7類。（有一說一，科學(xué)家分的就是詳細哈，and以后再也無法直視香腸了……）

布里斯托大便分類法

▲圖片來源：參考文獻[9]

那么問題來了，哪種形狀的粑粑才算「最理想」？

科學(xué)家們表示：「香腸狀但表面有裂痕」和「像香腸/蛇一樣，表面很光滑」這兩種，才是真正的健康型大便。

▲圖片來源：giphy

如果你的粑粑常常是糊狀、軟泥狀的，那可能要提高警惕了。有研究發(fā)現(xiàn)：大便呈軟泥狀的人，全因死亡風(fēng)險增加了48%，癌癥死亡風(fēng)險上升了60%。

• 顏色

大便有許多種顏色。它可能和飲食、消化系統(tǒng)健康狀態(tài)有關(guān)

?褐色、黃色：是最常見的大便顏色，基本屬于正常。不過，如果粑粑顏色呈淺黃，不僅油膩，氣味還特別明顯的話，可能代表糞便中的脂肪過多，消化系統(tǒng)或結(jié)腸內(nèi)的營養(yǎng)吸收存在問題。

▲圖片來源：giphy

?綠色：可能是綠葉蔬菜吃多了，也有可能是腹瀉的原因。

?黑色：吃了黑糯米或桑葚等食物后，可能會導(dǎo)致糞便顏色變暗。也有可能是上消化道出血（如胃部）導(dǎo)致的。

?鮮紅色：大便呈鮮紅色，可能是因為吃了蔓越莓、番茄汁、番茄湯等含有紅色色素的食物所致。但排除飲食影響后，依然持續(xù)出現(xiàn)鮮紅色糞便，就要警惕下消化道出血的可能，如大腸或直腸出血。

海芋幫大家簡單總結(jié)一下：大便呈褐色，一般都是正常的。如果只是偶爾出現(xiàn)其他顏色，通常與飲食有關(guān)，不用太擔(dān)心。但如果顏色異常持續(xù)出現(xiàn)，或者伴隨其他不適癥狀，建議盡早去醫(yī)院檢查。

• 氣味

很多人覺得「屎能還能有啥味，臭唄」。

但是你有沒有發(fā)現(xiàn)，有時候/有的人的粑粑特別臭，或者臭得很特別？比如有股臭雞蛋味、嘔吐物味或者腐敗的酸臭味……

這到底是咋回事？是不是身體出啥問題了？

一般情況下還是飲食的影響。比如：吃了西蘭花、花椰菜、羽衣甘藍、乳制品、雞蛋、肉類……等富含硫元素的食物，在消化過程中會產(chǎn)生異味，可能會導(dǎo)致粑粑更臭，或者氣味奇怪。

而「二般」的情況，就可能是吸收不良、腸道疾病或者感染了。

要判斷是哪種情況，主要看有沒有伴隨其他癥狀（如腹瀉、腹痛、便血），以及是否持續(xù)超過48小時。如果都有，那就該找專業(yè)人士的幫助了。

• 質(zhì)地

便便的質(zhì)地，指的就是它的軟硬程度。

其實，這一點和大便的形狀密切相關(guān)（大家也可以和第一小點「形狀」結(jié)合起來看），比如「硬球狀」的就代表過硬，質(zhì)地「水狀」的質(zhì)地就過軟，應(yīng)該還是很好理解的。

過硬或者過軟的便便都不太好，有研究曾指出：大便過硬或太軟都會導(dǎo)致全因死亡風(fēng)險增加。所以長期不正常的人可得引起重視了。

好了，到這里，咱們「屎學(xué)」的理論課就差不多完成了。接下來，進入實踐課，海芋老師來教教大家「便秘」該咋辦。

便秘怎么辦？

要解決這個問題，首先得知道為啥會便秘。

最常見的原因有：

• 沒有養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，忽略正常便意，抑制排便反射

• 攝入的纖維素及水分不足

• 疾病，如腸道梗阻、糖尿病

• 生活習(xí)慣發(fā)生變化，如假期或出游

▲圖片來源：giphy

根據(jù)不同的成因，便秘大致可以分為兩種，一種叫功能性便秘，一種叫器質(zhì)性便秘。

前者是腸道功能紊亂所致，也是年輕女性和孕婦發(fā)生便秘的主要原因；后者是由急性或者慢性的腸道器質(zhì)性改變所導(dǎo)致的。

那么便秘該如何解決呢？需要分情況。

如果只是偶爾出現(xiàn)的話不用太擔(dān)心，我們可以通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)（多吃含有纖維素，油脂的食物），多喝水，多運動來改善。實在不行也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物幫助。

但如果是經(jīng)常性便秘，或者已經(jīng)影響到生活質(zhì)量了，建議盡早去醫(yī)院做個檢查，根據(jù)醫(yī)生的建議，選擇合適的治療方式。

對了，我們以前也有文章詳細介紹過改善便秘的方法，以及一些知名的「民間療法」到底有沒有用，感興趣的朋友可以了解詳情。

其實，與其等便秘來了再痛苦地應(yīng)對，不如一開始就做好預(yù)防。平時養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，真的很關(guān)鍵，比如下面這些

• 注意均衡膳食，多吃富含纖維素的蔬菜、水果以及粗雜糧；

• 盡量避免久坐，并適量運動，建議每日30分鐘（上班族也要記得時不時走動一下）；

• 不要憋屎，憋屎可能會讓糞便在腸道中停留過久，導(dǎo)致水分被過度吸收，變得又干又硬，從而引發(fā)便秘，所以建議一有感覺就馬上去廁所；

• 上廁所時盡量別玩手機，這種行為不僅可能無意識地抑制排便，造成排便反射感覺降低，還可能因為延長排便時間而得上痔瘡。

▲圖片來源：giphy

• 已經(jīng)患有痔瘡的人更推薦使用濕廁紙，它能更好的清潔肛門，不過要注意使用完之后用干凈的紙巾再擦一下帶走水分，以免得上肛周濕疹~

好了，今天的「屎學(xué)」到這里差不多就結(jié)束了。說了這么多，主要還是方便大家了解多一點的信息，以及突然出現(xiàn)什么情況算是異常。大家可千萬不要因此有排便焦慮，日常焦慮的事情已經(jīng)夠多了。排便規(guī)律、或者偶爾有原因的不規(guī)律其實都是沒問題的。

另外，即使大便不好，但腸胃鏡檢查沒問題，那也不用焦慮和執(zhí)著大便是不是所謂的好不好啦~

早安，我愛這個世界。

參考文獻

[1] Yang S, Yu C, Guo Y, Bian Z, Fan M, Yang L, Du H, Chen Y, Yan S, Zang Y, Chen J, Chen Z, Lv J, Li L; China Kadoorie Biobank Collaborative Group. Bowel movement frequency and risks of major vascular and non-vascular diseases: a population-based cohort study among Chinese adults. BMJ Open. 2020 Jan 9;10(1):e031028. doi: 10.1136/bmjopen-2019-031028. PMID: 31924633; PMCID: PMC6955483.

[2] 生物谷.每天上大號的次數(shù)可有大講究！多項研究：每天排便＞3次和每周排便＜3次都不好，多種疾病風(fēng)險明顯增加，且糞便性狀也有說法[EB/OL].(2025-05-19)[2025-07-15].

https://mp.weixin.qq.com/s/fzw3bBGTaZVNZaLW6pLyiQ

[3] 維基百科.布里斯托大便分類法.[EB/OL].(2023-10-09)[2025-07-15].

https://zh.wikipedia.org/zh-cn/%E5%B8%83%E9%87%8C%E6%96%AF%E6%89%98%E5%A4%A7%E4%BE%BF%E5%88%86%E9%A1%9E%E6%B3%95

[4] 大便的顏色：什么時候需要擔(dān)心[EB/OL].(2025-02-21)[2025-07-15].

https://www.mayoclinic.org/zh-hans/stool-color/expert-answers/faq-20058080

[5] What Causes Foul-Smelling Stools?[EB/OL].(2018-10-12)[2025-07-15].

https://www.healthline.com/health/stools-foul-smelling

[6] Why Does My Poop Smell So Bad? 8 Possible Reasons.[EB/OL].(2025-05-14)[2025-07-15].

https://www.health.com/condition/digestive-health/why-does-poop-smell

[7] 正經(jīng)討論：如何擁有一次暢快淋漓的拉屎體驗？[EB/OL].(2025-03-14)[2025-07-15].

https://mp.weixin.qq.com/s/13saLk2f6vk7yjGXtUQhkA

[8] 憋大便有什么危害？[EB/OL].(2024-10-02)[2025-07-15].

https://www.91160.com/doctors/articledetail/docid-100067493/articleid-573205.html

[9] たかが便秘、されど便秘（Ⅱ） 　すっきり、快便[EB/OL].[2025-07-15].https://kunichika-naika.com/information/hitori202301