聯(lián)合攻關(guān) 權(quán)威發(fā)布

近日，《卵巢癌中葉酸受體α（FRα）免疫組織化學檢測及臨床應用專家共識（2025版）》在《中華病理學雜志》正式刊發(fā)。該共識由解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心病理科主任劉愛軍與復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院吳小華教授共同牽頭，聯(lián)合中華醫(yī)學會病理學分會、中國抗癌協(xié)會卵巢癌專家委員會、國家病理質(zhì)控中心三大權(quán)威機構(gòu)數(shù)十位病理學專家及婦科腫瘤專家共同編寫，為FRα伴隨診斷領(lǐng)域確立了統(tǒng)一標準，為靶向藥物索米妥昔單抗的精準應用提供了關(guān)鍵支撐，極大地有利于卵巢癌診療的規(guī)范化與精準化進程。

▲劉愛軍教授

卵巢癌被稱為婦科惡性腫瘤“沉默殺手”，病死率居婦科腫瘤首位，卵巢癌主要包括5種組織學亞型：高級別漿液性癌、低級別漿液性癌、透明細胞癌、子宮內(nèi)膜樣癌和黏液性癌。其中，75%的患者為高級別漿液性癌（HGSC），這是一種侵襲性強、惡性程度高的上皮性腫瘤，最常見于輸卵管、腹膜或子宮內(nèi)膜，3年復發(fā)率高達70%，鉑耐藥患者傳統(tǒng)治療效果極差。FRα作為卵巢癌關(guān)鍵靶點，其表達水平與腫瘤進展、耐藥性密切相關(guān)。2024年11月，全球首個靶向FRα的抗體耦聯(lián)藥物索米妥昔單抗在華獲批，配套伴隨診斷試劑也于2025年1月獲批，但此前國內(nèi)缺乏統(tǒng)一的FRα檢測規(guī)范，制約了靶向藥物的精準應用。

此次發(fā)布的《共識》包含12條核心推薦意見，覆蓋四大核心維度：明確既往接受1-3線治療的鉑耐藥及鉑敏感復發(fā)相關(guān)癌癥患者為檢測重點人群；規(guī)定高HGSC患者確診后可常規(guī)檢測，首選手術(shù)切除腫瘤組織標本；要求使用NMPA批準的合規(guī)試劑，以正常輸卵管壺腹部組織為對照；統(tǒng)一僅評估腫瘤細胞膜染色的判讀規(guī)則，采用四級染色強度標準，并提供兩種標準化報告格式。每條意見均標注證據(jù)質(zhì)量與推薦強度，確保臨床可操作性。

該共識的發(fā)布，與國內(nèi)外權(quán)威指南對索米妥昔單抗的推薦形成呼應，將FRα檢測納入卵巢癌精準診療核心路徑，這不僅能提升不同醫(yī)療機構(gòu)檢測規(guī)范化水平，讓鉑耐藥患者獲得精準靶向治療，還將推動我國卵巢癌診療從“經(jīng)驗化”向“精準化、標準化”轉(zhuǎn)型，助力婦科腫瘤診療水平整體提升。

主管| 解放軍總醫(yī)院政治工作部

主辦| 宣傳處融媒體中心

來源 | 第七醫(yī)學中心

圖文 | 李菲菲

刊期 | 第 3000 期

總編：熊　剛

主編：史艷菊

編審：張　密　李笑一

編輯：李笑一

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